柳樹13822018-02-16 14:29:01

腎病患者通常會有水腫表現，主要表現為雙下肢及眼瞼、額面部，當然，嚴重的患者會有周身及漿膜腔積液，比如胸腔積液、腹腔積液及心包積液等。腎病水腫主要有兩方面的原因。一、腎小球濾過率下降導致的鈉水瀦留：隨著腎功能的病變，流經腎小球的血流量，腎小球的濾過率，腎小球濾過面積或者是可用腎單位的減少，導致水鈉瀦留，隨著水鈉瀦留，毛細血管靜水壓升高，液體進入疏鬆的結締組織，引起水腫。二、低白蛋白引起的水腫：由於很多腎病患者伴有蛋白尿，主要以白蛋白為主，隨著大量的白蛋白隨尿液的丟失，導致低白蛋白血癥，而白蛋白是維持人體膠體滲透壓的主要蛋白，白蛋白的丟失，引起血漿膠體滲透壓降低體液隨滲透壓重新分佈進入周圍結締組織，引起周身水腫。綜上，腎病水腫多有上訴兩種主要原因引起，當然，人體是一個複雜的機體，腎病水腫往往存在多因素相互促進與關聯。

廈門賀凌山2017-03-16 13:42:44

腎臟是人體一個重要的部位，如果腎臟出現了問題，得了腎病之後，就會給患者帶來極大的影響，其中一種就是水腫，那麼腎病患者為什麼會出現水腫呢，

長期手yin，不節制等引起的勃起問題，時間太快恢復，推薦我寫的，“賀凌山彎路”這篇汶章上的方法，對你有幫助

一般把水腫分為兩種：腎病性水腫和腎炎性水腫。

1、腎病性水腫：通常發生在原發性腎小球腎病及其他各種原因引起的腎病綜合症。

這種水腫的發病機制主要是由於血漿膠體滲透壓降低：腎病時大量尿蛋白引起低蛋白血癥，致血漿膠體滲透壓降低，使毛細血管內體液濾過增加，從組織間回收的體液顯著減少，最終形成水腫。有效血容量減少：血漿的外滲使有效血容量減少，利鈉激素分泌減少，腎小管重吸收鈉增多，進一步加重水、鈉瀦留，致水腫加重。

2、腎炎性水腫：主要見於急性腎炎，或部分急進性腎炎、慢性腎炎以及其他腎小球疾病。

而這種水腫的發病機制由於，當出現急性腎炎時，部分患者由於血容量增加、高血壓等原因發生充血性心力衰竭，加重水、鈉瀦留；毛細血管流體靜壓增高，使毛細血管內液過多地移向組織間隙而致水腫。

對於腎病出現的水腫，患者朋友應該引起注意，在出現水腫期間，應該減少鈉、鉀等物質的攝入量，否則會造成非常嚴重的後果，所以對於患者朋友應該正確的對待水腫現象。

KK健康2018-11-17 19:58:56

腎臟作為人體的一個排洩器官，起到一個特別重要的作用。

我們身體的水都是要經過腎排出體外的，如果腎臟出了問題，代謝的水還有鈉離子就會留 在體內，造成水腫。

比如，當身體發生了急性腎炎，或者是慢性腎炎的時候。有的患者就會因為高血壓或者血 容量增加等其他因素，讓毛細血管內的液體不正常的跑向組織間隙。

如果發現腎臟有問題要及時去醫院做一套腎臟方面的檢查，確定腎的損害程度。

有什麼方法可以減輕這種情況造成的浮腫呢？

1：減輕食鹽的攝入量，所以在做菜的時候就要記得少放鹽了，嚴重的情況下最好不要吃含 鹽的食物。

2：控制水量的攝入，身體出現腎炎之後，水的代謝會受影響，如果吃的含水量多的食物，會 加重水腫。

3：控制刺激性食物的攝入，發生腎炎了首先是要吃清淡性的食物。

4：避免熬夜，忌過於勞累。治療期間多注意休息。

盧志遠大夫2019-07-22 11:44:27

我是腎病主任盧志遠，15年臨床經驗，擅長以中西醫結合治療各種疑難腎病。有問題隨時評論或者私信。

為什麼通常腎病患者都會有水腫症狀，是因為體內的水分和鈉等物質無法及時的排出體外腎遭到了損傷，導致腎功能下降，所以濾過率就會下降，導致水分和鈉長時間的留在體內，就會導致水腫，稱為腎性水腫。這種水腫有兩個比較明顯的特點，一個是

對稱性

，一個是指

凹性

。腎性水腫經常出現的部位是眼瞼、小腿和腳，總是對稱性出現，不會出現一邊腫一邊正常的情況。所謂指凹性，就是我們俗稱的“一按一個坑”，用手指按下會出現一個坑，並且不會立刻消失。

腎性水腫是怎麼產生的？

腎性水腫按發生機制可分為兩類：腎炎性水腫和腎病性水腫。

腎炎性水腫：主要指腎小球濾過率下降，而腎小管重吸收功能相對正常，造成球-管失衡和腎小球濾過分數（腎小球濾過率/腎血漿流量）下降，導致水鈉瀦留而產生水腫。同時，毛細血管通透性增高可進一步加重水腫。

腎炎性水腫多從顏面部開始，重者可波及全身，指壓凹陷不明顯。

腎病性水腫：主要指長期大量蛋白尿造成血漿蛋白減少，血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內進入組織間隙，產生水腫。此外，繼發性有效血容量減少可啟用腎素-血管緊張素-醛固酮系統，使抗利尿激素分泌增多，進一步加重水腫。

腎病性水腫 多從下肢部位開始，常為全身性、體位性和凹陷性。

腎性水腫與其他水腫

通常腎性水腫分為兩種，一種是腎炎性水腫，一種是腎病性水腫。腎炎性水腫（非凹陷性水腫）主要因為腎小球濾過率降低而使腎臟排除水鈉有障礙，從而導致水腫，多可見於各種腎小球腎炎，臨床上多伴有少尿、血尿、高血壓和肌酐清除率降低等。

腎病性水腫（凹陷性水腫）主要因腎小球基底膜通透性增加，大量蛋白從尿中丟失，以及血漿蛋白及膠體滲透壓降低而引起水腫，多見於腎病綜合徵。臨床上可有大量的蛋白尿，低蛋白血癥和高脂血症。甚者可伴有胸腔積液、腹腔積液及會陰水腫等。此外，腎盂腎炎、腎動脈硬化及其他腎臟病發展至腎功能衰竭時均可出現腎性水腫。

我是腎病主任盧志遠，15年臨床經驗，擅長以中西醫結合治療各種疑難腎病。有問題隨時評論或者私信。

家庭醫生線上2018-12-05 10:53:53

浮腫，是腎病患者常見的症狀，大部分病人最開始出現的浮腫是在眼瞼，然後是臉部、手、腳等一步步延伸出現浮腫，最後可能是全身浮腫，甚至有胸、腹腔積液，致體重增加數十公斤（重度浮腫）。那麼，為什麼得了腎病會浮腫呢？下面咱們不妨作以探討。

得了腎病會出現浮腫，簡單的說，是因為負責身體排出水分的腎臟，一旦患病會致使水分不能排出體外，而瀦留在體內。具體來講，可有如下情況及原因：

1、腎病性水腫：譬如原發性腎小球腎病及其他各種原因引起的腎病綜合症，會出現腎病性水腫。

這種水腫的發病機制主要是血漿膠體滲透壓降低：腎病時大量尿蛋白引起低蛋白血癥，致血漿膠體滲透壓降低，使毛細血管內體液濾過增加，從組織間回收的體液顯著減少，最終形成水腫。有效血容量減少：血漿的外滲使有效血容量減少，利鈉激素分泌減少，腎小管重吸收鈉增多，進一步加重水、鈉瀦留，致水腫加重。

2、腎炎性水腫：這種情況主要是指急性腎炎，或部分急進性腎炎、慢性腎炎以及其他腎小球疾病引起的水腫。

這種水腫的發病機制主要是，當出現急性腎炎時，部分患者由於血容量增加、高血壓等發生充血性心力衰竭，加重水、鈉瀦留；毛細血管流體靜壓增高，使毛細血管內液過多地移向組織間隙而致水腫。

腎病浮腫怎麼辦？

1、及早到正規醫院檢查，明確病因，積極治療原發病。

2、限制鈉鹽：減少鈉、鉀等物質的攝入。吃些利尿消腫的蔬菜水果：如西瓜、紅豆、洋蔥、薄荷、大蒜、茄子、芹菜等食物。

3、注意多休息。輕度水腫病人臥床休息與活動交替進行，活動量要有所限制。嚴重水腫者應臥床休息，並抬高水腫肢體以利於血液迴流，有助減輕水腫症狀。

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醫聯媒體2018-07-06 23:27:54

腎病是一種什麼病？為什麼近年來它的患病率越來越高，而且總是困擾著很多人。大家一起來了解一下吧！其實，腎病是分為很多種的，比如說各種原發性腎小球腎炎、各種繼發性的腎小球腎炎、腎間質的病變、遺傳性的腎臟病。而腎病患者的尿液通常會出現血尿，蛋白尿等現象，身體則會出現浮腫等症狀。

那麼，大家都知道，腎臟是跟尿液排放有關的，所以得了腎病的人存在血尿，蛋白尿，尿頻尿急等現象可能大家都可以想象，但是腎病又為什麼會使得患者身體浮腫呢？這可能就讓很多人不可思議了吧。

大家知道腎病會導致蛋白尿出現，也就是說人體內所需的蛋白質會隨著尿液排出來，可以想象，蛋白質絲毫不受控制地排出就會導致身體血漿內蛋白質含量減少，從而滲透壓降低，組織液內外滲透壓不平衡，因而造成了身體浮腫。另外一個原因是腎病患者的腎臟中的腎小球濾過率會有所下降，因此導致了身體內的水鈉瀦留，進而導致了水腫。

綜上所述，導致腎病患者出現浮腫的原因通常是由於人體流失的蛋白質過量導致組織液內外滲透壓不平衡或者是腎臟中的腎小球過濾能力下降導致身體出現了水份滯留現象。

身體浮腫很大程度上會改變人體的整體美好形象，使得人們的外形大打折扣，因此各位朋友們應該好好注意身體，平時改掉憋尿，飲水不足等不良好的生活習慣，否則身體不僅僅要忍受治療的苦痛，還要忍受病痛給身體帶來的摧殘。

指導專家：周琪，主治醫生，馬鞍山市人民醫院腎內科。

公立三甲醫院工作十年，擅長腎小球疾病、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡腎病、血液淨化。

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杏花島2017-12-29 09:06:54

浮腫，是臨床上較為常見的一種症狀，浮腫可以發生在身體的任何部位，常發生的部位為眼瞼，頭面部，腹部及雙下肢等。許多種疾病發展到一定程度，均會出現浮腫。引起浮腫的原因有多種，需要根據不同的疾病而具體分析。比如心衰病人，主要是因為心肌無力排血，導致靜脈的迴流受到阻礙，進而出現組織水腫。再比如肝病進展到肝硬化的程度時，肝靜脈迴流受阻，出現腹部的浮腫。

除此之外，臨床上還有一類疾病也常常會引起浮腫，那就是腎性水腫，即腎臟疾病引起的水腫，引起此類水腫的原因主要是血漿蛋白的大量丟失，為什麼身體丟失蛋白之後會引起浮腫呢？原來，我們的血液中的蛋白會產生一種膠體滲透壓，而膠體滲透壓可以將體液吸附在血管內，當血液中的蛋白減少時，膠體滲透壓也會下降，繼而不能將體液吸附在血管中，當體液進入到組織間隙時，也就出現了浮腫。而患有腎臟病的病人，尿常規檢查時往往出現大量蛋白尿，提示大量的蛋白從尿中流失，那麼血漿中的蛋白自然減少，就會出現如上所說的情況。如果通俗地理解，我們可以將蛋白的膠體滲透壓產生的作用想象為一塊海綿，膠體滲透壓對體液的吸附作用，就相當於海綿對水的吸附作用。這樣大家就可以明白為什麼得了腎病會浮腫了吧？當然，腎臟病出現浮腫的另一個原因是腎病會引起體內離子代謝的異常，導致水液過多的在體內積聚，進而出現浮腫。

當腎病出現浮腫時，一定要引起我們的重視，因為血管中大量體液流失到血管外，會造成血管內粘稠度較高而極易發生血栓。一旦形成血栓，那後果是非常嚴重的。

作者：熊雲昭

腎友小寶2017-08-11 14:50:48

腎臟損傷後，多數腎病患者會出現水腫的情況。

腎病早期徵兆之一，就是眼瞼部位或者下肢踝部出現水腫，尤其是晨起時觀察更明顯。

腎臟是人體的排除水、鈉的主要器官，當腎臟出現異常時，水、鈉滯留在體內，形成水腫。

可以分為腎病性和腎炎性水腫，有水腫出現時，飲食要注意控鹽，限制鈉的攝入。

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腎事管家2017-09-25 15:03:38

為什麼會出現水腫 ？

確定是腎病綜合徵了，大量尿蛋白從體內排出為什麼會引起水腫？這是因為當大量蛋白從尿中流失，血清白蛋白就會降低。而血清白蛋白降低會使血漿膠體滲透壓下降。血漿膠體滲透壓下降的結果就是“拉不住血管內的水”，水分會從血管腔滲入到組織間隙，造成組織間隙水腫。也有一些病人因腎小球濾過率下降等因素同時存在水、鈉瀦留，加重浮腫。

何謂“水、鈉瀦留”？

正常情況下，人體水分的代謝是每天約2500ml水分透過進食、飲水進入體內，也有約同等量的水分透過腎臟、面板、胃腸道排出到體外。

所謂水鈉瀦留，就是指進入體內的水分（包括吃、喝、輸液）不能等量排出，多出來的水分存在於組織間隙，導致體重增加，出現浮腫。

例如，一個病人昨天的尿量是700 ml/24小時。但昨日吃喝、補液，一共補進了2000ml/日水，那體內的水分就瀦留了1300ml，體重也會增加1公斤多。

如果總是進的多，出的少，一天天累積下去，浮腫就會越來越重。有的腎病綜合徵病人來就診時體重甚至會增加5～10 公斤。也因此，腎病綜合徵患者應關注體重變化，關注體內可能有多少水分瀦留，根據體重的增減來觀察病情有沒有好轉。

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譽美醫生張全樂2019-08-14 17:05:20

我是腎病醫生張全樂，有11年腎病臨床工作經驗，有問題歡迎隨時評論或者點我頭像私信

水腫是腎病的一種表現，而且不用透過任何檢測儀器就能發現的，對於早發現腎病極有幫助。所以，大家應該瞭解一下關於水腫的知識。

有腎病為什麼會水腫呢？

腎的功能就是過濾血液、排洩廢物。如果腎有問題，則水鈉代謝失調，水鈉代謝失調會引起水鈉瀦留，超過體重10%就會導致水腫。

當腎有了問題，體內的鈉離子排不出去，組織液中鈉離子濃度增高，水從濃度低的地方流向濃度高的地方，這樣組織液就會增多。

另外，腎的功能是形成尿液，把廢物排出去。如果腎有問題，水排不出去，組織液中水增多，也導致組織液增多。

水腫了就一定有腎病嗎？

雖然患上腎病會水腫，但是水腫不一定是腎病。例如走路久了，組織間隙的液體也跟著往下走，會使腳微微腫起來；處於經期的女性也會出現水腫，經期前2-3天最明顯，面部、下肢都會出現。所以有了水腫也不一定就是得了腎病。

我是腎病醫生張全樂，有11年腎病臨床工作經驗，有問題歡迎隨時評論或者點我頭像私信

腎病主任王偉2019-07-24 16:31:48

我是腎病醫生王偉，10餘年腎病臨床經驗，擅長以中西醫結合治療各種疑難腎病。有問題隨時評論或者私信。

①腎臟是身體排出水分的主要器官，當腎臟患病時，會造成水分不能排出體外，液體在體內不正常地聚集停留，稱為腎性浮腫。水腫是腎臟疾病最常見的症狀，輕者眼瞼和麵部水腫，重者全身水腫或並有胸水、腹水。

②水腫的程度可輕可重，輕者見不到浮腫，在體重增加或在清晨眼瞼稍許腫脹。重者可全身明顯水腫，甚至有胸、腹腔積液，致體重增加數十公斤（重度浮腫）。最常見的應該是指凹性水腫，即用手指按下去你就會看到出現凹陷。

我是腎病醫生王偉，10餘年腎病臨床經驗，擅長以中西醫結合治療各種疑難腎病。有問題隨時評論或者私信

使用者85367382800092018-12-22 10:50:25

腎病會導致蛋白尿出現