兒科醫生鮑秀蘭2019-03-07 21:18:34

蒙脫石是由兩層矽氧四面體夾一層鋁（氧）八面體構成的2∶1型層狀矽酸鹽，蒙脫石散最早由法國益普生公司研製，於1975年首次上市應用於臨床。在兒童感染性腹瀉、成人急性感染性腹瀉的相關指南與共識中，都對蒙脫石作了相應的推薦，但均未提及蒙脫石散的具體用法。

正確用法：

蒙脫石散服用後，在胃腸黏膜表面發揮作用，不被吸收入血，用藥6h左右連同所固定的攻擊因子隨消化道自身蠕動排出體外。因此，為保證蒙脫石散在疾病部位的藥物濃度均一、有效、安全，講究其服用方法是十分必要的。口服用於治療腹瀉時首先叮囑患者將蒙脫石散1包（3g）均勻分散在溫水（50mL左右）中，形成混懸液，服用時要注意攪拌均勻後及時服用，這樣可保證前後服用的藥物濃度一致，同時還要注意服藥後2h內不要進食或飲水，避免影響藥物在疾病部位的覆蓋，藥物方能更好地發揮作用。治療急性腹瀉時，首次劑量應加倍，還要注意糾正脫水。

蒙脫石散治療疾病時具有療效快、起效時間短的特點，對病原體有很強的吸附抑制作用，不被吸收，不良反應少見，本身安全性相對較高。

小陳大夫2019-01-31 22:23:30

謝謝邀請！不應該是怎麼使用，而是如何正確應用。

蒙脫石散是灰白色或微黃色的結晶粉末，味香甜。

每袋含蒙脫石3克和葡萄糖、糊精鈉、乙基香蘭素等輔料組成。一般是用來治療腹瀉的非處方藥。

蒙脫石散主要透過天然蒙脫石微粒具有的層紋狀結構和非均勻性電荷分佈，對消化道內的病毒，病菌及其產生的毒素、氣體等進行固定、抑制，使致病微生物失去致病作用而達到止瀉作用。常用於急慢性腸炎、功能性腹瀉、腹瀉型腸易激惹綜合徵、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等疾病引起腹瀉的對症治療。

另外，由於蒙脫石散對消化道黏膜還具有很強的覆蓋保護作用、吸附膽汁作用、維持正常菌群

平衡作用及區域性止痛作用，還具有促進

消化道黏膜損傷的修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防禦功能的作用。所以在膽汁反流性胃炎、糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍的治療中可以適當應用，可以增強胃動力藥及果膠鉍、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑的作用，加快病變治癒的程序。

成人每次2袋（6克），一日2～3次口服；兒童1歲以下每日1袋，分3次口服；1~2歲每日1~2袋，分3次口服；2歲以上每日2~3袋，分3次服。

服用時將蒙脫石散倒入半杯溫開水（約50毫升）中混勻快速服完。治療急性腹瀉時首次劑量應該加倍，以增強療效。

服藥治療期間的注意事項

1。在

治療急性腹瀉時，應注意應用口服補液鹽、輸液等方法糾正脫水。

2。

長期服用會產生輕度便秘的不良反應，若

出現便秘，可以減少劑量繼續服用。

3。需要和腸道殺菌藥同時服用時，應該先服用抗菌藥物，間隔2小時後再服用蒙脫石散。

4。急性腹瀉服用蒙脫石散1天后、慢性腹瀉服用2-3天后症狀未改善時，應該就醫，進行進一步診斷後再進行治療。

6。對蒙脫石散過敏和過敏

體質者

不要再次嘗試應用，避免過敏反應的發生。

關注小克，瞭解更多健康知識。

佳園道2019-03-24 07:19:42

謝邀。

蒙脫石散又叫微晶高嶺石，因為最初是在法國蒙脫城發現，故而得名。

蒙脫石是由鐵、鎂、鈣、矽、鋁等四十多種元素以及化合物組成的天然矽鋁酸鹽粘土礦石。

蒙脫石散有以下優點：

①口服或者鼻飼後透過腸道發揮作用，不會進入血液迴圈系統，幾乎能完全排出體外

②無抗菌作用，但對腸道的黏膜有強大的覆蓋能力，可以保護粘膜免遭如大腸桿菌、霍亂弧菌、空腸彎曲菌、輪狀病毒等細菌和病毒以及毒素侵犯，蒙脫石散能使這些細菌和病毒滅活、脫水以及破裂而喪失致病作用

③蒙脫石散顆粒表面積非常大，每1克蒙脫石散粉劑可以覆蓋約100平方米的腸道面積，同時顆粒和顆粒之間黏附性較好，顆粒形成層，而層和層之間可以滑動並開啟 ，形成連續的保護層，不分離也不散亂。

④具有調節腸道菌群、區域性止痛和止血的作用

使用時需注意：

1、不能直接將蒙脫石散直接倒入口腔中然後用水沖服或者直接用水調成糊狀，這樣做的話會導致蒙脫石散在我們的消化道黏膜上覆蓋分佈不均勻，造成治療效果低下，正確的做法是將蒙脫石散加入50ML溫開水中，搖勻後服用

2、蒙脫石散會影響其他藥物的吸收，服用其他藥物至少要提前1小時

3、用於治療急性腹瀉患者，首次用量加倍。其他腹瀉患者宜在兩餐之間服用。

4、服用後腹瀉改善後可以考慮減量，腹瀉控制後即可考慮停藥，以免長期服用導致便秘。

5、使用蒙脫石散的同時還注意糾正患者脫水，並積極治療或者去除導致腹瀉的病因誘因。

（圖片來源於網路，不作為商業用途！本文內容僅供參考，不作為診斷和用藥的依據，不能代替醫生和其他醫務人員的診斷和治療以及建議，如有身體不舒服，請及時就醫。）

人體探索者2019-08-14 09:59:25

蒙脫石散是一種治療腹瀉的常用的治療腹瀉的藥物，也是我最喜歡選擇的一類治療腹瀉的藥物。為什麼呢？

因為它不像其他藥物，它不會被腸道吸收入血，因此對全身其他器官沒有任何影響，不會加重腎臟的負擔（很多吸收入血的藥物都要經過腎臟排洩）。因此蒙脫石散比較安全，兒童、成人、老人、孕婦、哺乳期婦女都可以使用。這是蒙脫石散最大的一個特點和優點。

蒙脫石散是怎麼發揮效果的呢？

蒙脫石散相當於一種強大的吸附劑，能夠將引起腹瀉的病菌（包括細菌和病毒）以及這些病菌分泌的毒素全部包裹起來，然後透過大便排洩出去。

另外，蒙脫石散可以覆蓋在腸道表面，起到保護和修復腸道粘膜的作用。

蒙脫石散在使用時有什麼注意事項呢？要怎麼用才能最大發揮它的效果

1。空腹使用。空腹時吃蒙脫石散可以讓蒙脫石散更好的覆蓋在整個腸道粘膜表面，更好發揮作用。

2。用適量的水（說明書上面會標註）衝均勻，不能水太多，不然太稀。而且要搖勻，這樣才能最好發揮作用

3。不要用奶粉、母乳衝蒙脫石散，一定用白開水。前面我講過蒙脫石散吸附包裹能力很強，如果用母乳和奶粉衝，蒙脫石散會把母乳和奶粉中的營業成分包裹吸附。既影響奶粉母乳的營養，又影響藥效

4。治療腹瀉的時候我們往往還要聯合使用一些其他藥物，比如黃連素、益生菌等。一定記得吃了蒙脫石散兩小時後再吃其他藥。否則蒙脫石散照樣會把其他藥包裹了，降低效果。

5。這個藥是非處方藥，各個藥店都有買，因此很容易買。不需要去醫院看醫生就可以自己買來用。但是，如果這個藥自己用了5-7天之後，腹瀉還沒有改善，那麼記得去看醫生，明確一下是不是有嚴重的疾病

6。長期使用可以造成便秘，一定要注意

無名藥師2018-12-20 15:52:51

蒙脫石散主要成分是蒙脫石做成的一種散劑，化學成分是矽酸鹽，許多小朋友拉肚子的時候，醫生都會開這個藥，因為蒙脫石對病毒以及細菌、毒素等都有吸附作用，而且能夠固定這些微生物，減少其侵入血液、組織等其他系統，減輕感染症狀，而且蒙脫石散不會被吸收入血，服用後與糞便會同時排出，所以安全性良好。

蒙脫石散怎麼用，使用的時候需要注意什麼呢？

1。蒙脫石散只能對輕微的腹瀉有幫助，如果是一般的感染性腹瀉，使用蒙脫石散能夠吸附病毒、細菌，幫助縮短病程。使用的時候空腹服用，這樣可以使藥物吸附在胃腸道壁，起到保護黏膜作用。

2。應該用水化開，但是水不能多，通常每袋用50ml水即可，市面上也有蒙脫石散混懸液直接服用。

3。如果同時服用其他藥物的話，應該間隔開服用，比如抗生素，因為同時服用，蒙脫石散可能吸附藥物，使其療效降低。

4。蒙脫石散可能引起便秘，所以不可過量使用。

歡迎關注無名藥師，我會分享更多合理用藥知識

兒科恩銘2019-03-08 11:12:59

近期門診腹瀉的孩子有所增多，看到孩子拉個不停，寶媽們非常緊張，首先就想到的就是如何快速把腹瀉給止住。有的寶媽在朋友那聽說有一款止瀉神藥“思密達”，聽起來就像韓國那邊的進口貨，熱衷韓國護膚產品的寶媽自然首選這款藥物啦。“思密達”是如何起到止瀉作用的呢？

思密達的通用名稱是蒙脫石散，由雙四面體氧化矽和單八面體氧化鋁組成雙八面結構，由於表面積大，吸附功能強。對消化道內的病毒、細菌以及微生物產生的毒素有吸附固定的作用。也就是說蒙脫石可以起到一個移動的“監獄”的作用，將這些致病原及毒素全部約束起來，不讓他們四處為非作歹。同時蒙脫石可以覆蓋在胃腸黏膜上，透過與粘液糖蛋白相互結合，提高黏膜屏障的修復功能。這就好比牆體年久失修，出現大塊牆壁脫落後我們透過粉刷來修復牆面一樣。這些蒙脫石粉有非常好的吸水功效，可以將吸附物質固定在胃腸黏膜的某處。這樣一來如果他緝捕了一些江洋大盜，就被困在了腸道內的某個地方。移動的“監獄”變成了固定的“監獄”。如果蒙脫石粉內部吸附的毒素過多後是會導致機體報警，以“發熱”的形式來提醒你，體內有壞蛋，需要及時處置。

因此，對於產生毒素的病菌感染時，需要肅清病菌的時候及時的將毒素排出體外。如果腸道記憶體在損傷，蒙脫石粉固定下來，無法順利將毒素排出體內反而不利於疾病的恢復。對於單純的腸道滲出增多的腹瀉病如病毒性腸炎單純使用蒙脫石散可以有較好的效果。如果細菌感染時，需要選擇合適的抗生素聯合治療，才會有較好的療效。在止瀉的同時，積極的補充電解質和水份是很有必要的。腹瀉病的治療，補充液體是關鍵，當孩子腹瀉嚴重時，脫水、電解質紊亂都可危急生命，因此建議孩子腹瀉時及時的補充口服補液鹽。

醫學小偵探2019-02-03 17:50:36

對蒙脫石散不熟的話，大家應該都知道思密達吧，一種家居常備止瀉藥，但是我並不提倡大家濫用蒙脫石散，其實蒙脫石散只是一種止瀉的輔助用藥，大多數情況下，哪怕我們不使用蒙脫石散，可能腹瀉也會好了！

但是在現實生活中，有一些不良商家過分誇大蒙脫石散的用處，尤其是抓住大家對於小孩子腹瀉的恐懼心理，導致很多家長在處理小孩子腹瀉問題上，過分追求止瀉效果，而導致小孩發生嚴重的脫水，發生驚厥，甚至腦損傷！

所以，在給大家普及蒙脫石散的用法之前，必須對腹瀉症狀有一個正確的認知：出現腹瀉症狀，最重要的不是止瀉，而是防脫水！

而且適當的腹瀉在一定程度上是有利於我們病情康復的，反而過早的止瀉會導致病毒一直存在體內，不能排出。

大家在平時生活中就肯定感受過，有時候拉肚子，拉了兩次，沒吃藥也就好了，所以適當腹瀉是我們人體的一種自我保護機制！

那麼，蒙脫石散到底應該怎麼使用？

第一，一出現腹瀉，哪怕是急性腹瀉，也不建議過早使用蒙脫石散，應觀察兩天後再使用；

第二，蒙脫石散沒有抗菌作用，但是它也是使用細菌病毒引起的腹瀉，它發揮止瀉的作用主要是透過對病原菌進行吸附後隨腸道蠕動排出，因此，對於非感染性的腹瀉不建議使用蒙脫石散；

第三，事實上，在臨床上，蒙脫石散最常用在急性感染性水樣腹瀉的病人，而且老少皆宜；

第四，蒙脫石散是一種相對比較安全的止瀉藥，口服後並不會進入到我們人體血液之中，只會隨著腸道排出，因此，在使用上，大家還是可以放心使用的，只是避免濫用就行！

第五，蒙脫石散在於其他止瀉藥服用時，建議間隔2小時後服用，會影響其他藥物的吸收；

第六，對於使用蒙脫石散止瀉的人，一定要在止瀉基礎上，注意防止脫水，可同時口服一些補液鹽進行預防脫水，使用方法是每次拉完後喝點補液鹽。

一旦發現自己的小孩腹瀉後出現面板差、口唇乾燥、指端溫度變涼、尿量明顯減少、脈搏加快等，一定要注意，很有可能是出現了中度脫水症狀，這時候不建議再使用蒙脫石散，應立即到醫院就診！

苦無醫2019-02-01 21:45:46

蒙脫石散又叫“思密達、複方矽鋁鹽酸”，是一類止瀉藥物，主要是有陶土成分之一的雙八面體蒙脫石散製劑，主要用於急慢性的腹瀉、尤其對於小兒季節性的腹瀉有很好的效果，對於細菌性痢疾也有較快的起效作用，也適用於胃炎、消化道潰瘍、結腸炎、克羅恩病、腸易激綜合徵、反流性食管炎等疾病的治療。

本藥物主要是可以吸附病毒、細菌及其產生的毒素，對於消化道粘膜具有保護的作用，而且對於膽汁中的鹽及空腸彎曲桿菌所引起的腸壁損害有很好的保護作用，服藥2小時左右藥物有效成分均勻的覆蓋在腸腔表面，並且藥物有效期在6小時左右。

蒙脫石散的用法→

1、小兒用量：小於1歲者1袋/日，1～2歲者1～2袋/日，大於3歲者3袋/日，都是飯前服用，如果說是急性腹瀉首次給藥劑量加倍。

2、成人每次1袋，每日3次，也是飯前服用。

都是開水沖服，1袋蒙脫石散溶於50毫升的溫開水中服用，而且要用抗菌藥物合用更有效，要先服用抗菌藥物2小時後再服用蒙脫石散。主要的不良反應是便秘及輕度水腫。食道炎患者要飯後服用，與其他藥物合用時，最好在服用本藥物前1～2小時服用。以免降低藥效。

關注僵小醫，為大家普及更多健康知識，謝謝

努力說2019-09-02 18:39:48

首先蒙脫石散在臨床腹瀉患者中為常用藥。

臨床藥理研究表明：蒙脫石散具有層紋狀結構及非均勻性電荷分佈，對消化道內的病毒、細菌及其產生的毒素有固定、抑制作用，對消化道粘膜有覆蓋能力，並透過與粘液糖蛋白相互結合，從質和量兩方面修復、提高粘膜屏障對攻擊因子的防禦功能。

那拉肚子了，蒙脫石怎麼吃呢？臨床上蒙脫石散常見規格為每袋3克，其用法用量主要分為兒童和成人兩種：

第一，關於用法：

不管成人或者兒童，使用時均要將將本品（1袋）倒入50毫升溫水中，攪勻後服用。

第二，關於用量問題：

兒童：【1】1歲以下，每日1袋。

【2】1-2歲，每日1-2袋。

【3】2歲以上，每日2-3袋，

以上用量均每日分3次服用。

成人：一次1袋，一日3次。

注意， 急性腹瀉患者服用本品治療時，首次劑量可加倍。

小韋醫生提示：1、平時注意衛生飲食，勤洗手，不暴飲暴食。2、如果腹瀉嚴重，脫水症狀明顯，建議及時至醫院就診，查明病因，對症支援治療，不可盲目止瀉處理！

謝謝邀請！