用藥諮詢室2018-08-28 14:34:31

紅黴素眼膏和金黴素眼膏對眼部感染常見致病菌如金葡菌以及沙眼衣原體等引起的感染如細菌性結膜炎，，細菌性眼瞼炎，沙眼，麥粒腫等有較好的治療效果，但是兩者分屬不同種類的抗菌素，紅黴素屬於大環內酯類，金黴素屬於四環素類。金黴素眼膏由於毒副作用較大，一般只作為外用給藥，連用5日症狀未緩解應停藥就醫。紅黴素眼膏可以預防新生兒淋球菌以及沙眼衣原體引起的眼部感染，金黴素眼膏不適合用於新生兒。總體來說，金黴素眼膏的安全性遜於紅黴素眼膏，國家抗微生物治療指南等權威指南等均沒有金黴素眼膏的推薦

風鈴hsf2018-08-28 17:11:35

我們先要弄明白紅黴素眼膏和金黴素眼膏有什麼共同點和不同點。

兩者共同點有：

一、兩者都是抗生素，適用於對眼部疾病治療，如結膜炎、角膜炎、沙眼等。

二、都對病毒無效。

兩者不同點有：

金黴素眼膏中的金黴素屬四環素類抗生素，是廣譜抗生素，對大部分細菌有抑制作用。

紅黴素眼膏中的紅黴素屬大環內酯類抗生素，是窄譜抗生素，只對部分細菌有效。

在臨床使用中，如何選擇是用金黴素眼膏還是紅黴素眼膏呢？

抗生素使用原則是：能用窄譜的就不用廣譜的；能用一種就不用多種；能短期使用就不要長期使用。

這都是為了減少抗生素的耐藥性。

按照以上用藥原則，如果眼部疾病不是很嚴重，只是一般的發炎，應首先選用紅黴素眼膏。如果用紅黴素眼膏效果不好，有可能是其他細菌引起的炎症，可使用金黴素眼膏。