小荷醫典2021-07-08 16:30:50

宮頸癌前病變可怕嗎？

宮頸上皮內瘤變（CIN）是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前病變的統稱，指子宮頸上皮部分被不同程度異型性的細胞所取代，有惡變的潛能，屬於癌前病變。根據異型增生的程度和範圍，非典型增生分為三級。級別越高，癌變風險越高。CIN I 和 Ⅱ 分別對應輕度和中度不典型增生，CIN Ⅲ 則包括重度不典型增生和原位癌。從 CIN I 到Ⅲ 是病因學和生物學性質相同、程度不同的一類病變。儘管有個體差異，凡是診斷為 CIN 者，均有發展為癌的風險。

宮頸癌前病變不可怕，因為往往沒有明顯症狀和體徵，即使在做體檢的過程當中，也會發現宮頸光滑。頸管型的患者，因為宮頸外形正常，容易漏診或者誤診，這時就需要透過宮頸細胞學檢查，來發現早期的宮頸癌。

宮頸癌常伴有陰道出血，多為接觸性出血，陰道排液，也可表現為不規則陰道流血，或出現經期延長、經量增多等現象；輸卵管癌可間斷性排出清澈、黃紅色或紅色水樣白帶，其他臨床表現包括腹痛及盆腔腫物，可伴有下腹部不適、腹脹和腹部壓迫感等，多數患者有異常陰道流血的現象。

宮頸癌前病變或宮頸癌的檢查需進行TCT、HPV、陰道鏡檢查及組織病理可以進一步明確病情。發現宮頸癌前病變並不可怕，但需要根據病理活檢結果積極進行後續治療。

本內容由重慶大學附屬腫瘤醫院 腫瘤內科 主任醫師 李代蓉稽核

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