半月清風570272021-12-04 10:51:54

qrs波形分析

QRS綜合波是心室除極過程出現的波，衝動從室間隔左側開始。

▲先向室間隔右側，形成的衝動向右前（有時略向上）。

▲接著激動室間隔下部及附近左右心室壁，衝動向左前下。

▲再主要興奮左右心室，因左室心肌細胞多、室壁厚、右室除極提前結束、左心室位置為左後下，故綜合心電向量為左後下（此瞬間綜合心電向量最大）。

▲最後是僅有的左心室後底部一小部分心肌仍在除極過程中，故衝動為左後上（接近於垂直向上）。

可簡單地記住一個判斷心電圖波形的規律，即可大致判斷出各導聯各個波的方向。規律是：探查電極（各心電圖導聯的正極）面對心電衝動的傳導方向記錄到一個向上的波，反之，背對則波向下。

如aVR導聯，探查電極在右上肢（以不動的右肩處為準），其QRS波形：

1。衝動為右前→有些面對→較小的向上的波（r）

2。衝動為左前下、左後下→背對→較大的向下的波（Q或S）

3。衝動為左後上→面對→小的向上波（r或r‘）