李藥師談健康2019-03-18 08:04:06

頭孢克肟是頭孢菌素類抗生素的常見藥物，從頭孢菌素類抗生素的代次來說，頭孢克肟屬於第三代的頭孢菌素類抗生素，屬於較新型的頭孢抗生素藥物。通常說來，代次較新的藥物，在用藥安全性上，較老一代的藥物有一定的優勢，但藥物的用藥安全性，除了跟藥物本身有關係以外，更多的是與藥物的合理應用有更大的關係，因此，頭孢克肟安全性如何？或許只能這麼說：用對了，安全有效，用的不好，或者該注意的不注意，同樣可能會發生重大的安全性問題。

在談安全性之前，我們先來介紹一下頭孢克肟這個藥物。作為第三代頭孢菌素的代表性藥物。在這裡糾正一個誤區，代次越新，並不代表這個藥物的藥效就越強，同樣作為廣譜的抗菌藥物，第三代頭孢菌素的抗菌譜和第一代頭孢（如頭孢氨苄、頭孢拉定等）就有所不同，第一代頭孢對於革蘭氏陽性菌的感染，抗菌作用很好，而第二、三代頭孢則較弱，因此，如果是確認細菌感染是革蘭氏陽性菌引起，選用第一代頭孢就是首選的抗菌藥物。而作為第三代的頭孢克肟，對革蘭氏陽性菌中的鏈球菌有一定的對抗作用，但其主要的抗菌作用還是對革蘭氏陰性菌方面，如流感嗜血桿菌、莫拉克氏菌屬，卡他菌屬、大腸埃希菌、變形桿菌屬、克雷伯氏菌屬等都有很強的抗菌作用，作用效果大於一二代頭孢，也強於第三代的頭孢烯類藥物。但多數情況下，銅綠假單胞菌、葡萄球菌屬等，對頭孢克肟耐藥。

因此，頭孢克肟雖然是廣譜的抗菌藥物，其抗菌的範圍和強度也是有自身特點的，想要其更好的發揮藥效，對症應用是非常重要的方面。相比於其他頭孢類抗生素，頭孢克肟藥物半衰期長，每日服用2次即可，用藥劑量也相對較小，每次一般成年人推薦劑量50mg~100mg即可，因此，從用藥依從性和用藥劑量上來說，頭孢克肟都有一定的自身優勢。

要說藥物的安全性，就不能不提它的副作用，頭孢克肟作為第三代的頭孢，其安全性上相比第一二代頭孢具有一定的優勢，主要的優勢就在於，頭孢克肟基本上沒有腎臟毒性，而第一代的頭孢，則對腎臟有一定的毒性作用。雖然沒有腎毒性，在服用頭孢克肟時，如果是腎功能有減退的患者，也要根據情況，適量的調整用藥劑量，以免引起用藥過量的問題。

頭孢克肟主要的不良反應是胃腸道的副反應，這與該藥物具有廣譜抗菌作用，對正常的腸道菌群也會造成影響有一定的關係。腹痛、腹瀉、噁心、消化不良、腹脹等，都是頭孢克肟最常出現的不良反應，在服用過程中應該注意。

另外，服用頭孢克肟也要注意過敏反應，通常頭孢菌素過敏者禁用，而過敏性體質或家族直系親屬中有過敏者，也要慎用該藥物。皮疹、蕁麻疹、藥物熱、瘙癢、頭痛、頭暈等不良反應，都有可能是頭孢過敏所引發的不良反應，嚴重者還可能出現心悸、心動過速等重大問題，頭孢克肟過敏的發生機率，與藥物的服用劑量有很大關係，過量應用藥物，會大大加大頭孢過敏發生的機率，因此，在用藥時，一定要嚴格遵醫囑，按劑量服用藥物，特別是兒童用藥，要更加註意。好有一點需要注意的是，在同一患者身上的不同時期，也可能會存在這次服用沒事，但下次服用出現過敏的情況，也要多加註意。

最後還有一點要提醒大家，不管是頭孢克肟，還是其他的頭孢類抗生素，服藥期間不要喝酒，服用頭孢期間飲酒，會使酒精代謝受到形象，引起乙醛中度症狀“雙硫侖反應”，嚴重者甚至危及生命，切記切記。

汪醫生小課堂2019-03-16 13:28:44

不知不覺，頭孢類抗生素已經用到了第三代甚至第四代，常用的第三代口服頭孢菌素主要包括頭孢地尼和頭孢克肟！雖然，新一代的抗生素抗菌作用更強，副作用也相對較小，但不可忽視的是大部分細菌已經開始對第一代和第二代口服頭孢抗生素開始耐藥了，希望新藥的開發程度能一直領先於細菌的耐藥程度。

頭孢克肟的安全性如何？

頭孢克肟為口服給藥，常用於敏感菌引起的呼吸道、泌尿道等感染，主要作用於革蘭陰性桿菌，而對革蘭陽性球菌作用不強。整體而言，頭孢克肟的不良反應要明顯小於第一代和第二代頭孢，沒有明顯腎功能損害和耳毒性。可能的副反應包括過敏反應、腹脹腹瀉等胃腸道不適、血小板減少和肝酶升高。應該注意的是，對頭孢菌素類抗生素過敏的患者禁止服用，而且也不能覺得是感染就服用這個藥物，它對革蘭陽性球菌效果並不好，作為處方藥，應在醫生指導下使用。

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心所向cc馳以恆2018-04-08 21:54:45

不管是頭孢拉定、頭孢氨卞還是頭孢克肟鈉都對腸胃有刺激性作用，屬於廣譜抗菌藥物。作為青黴素的升級產品目前用藥還是很安全的。建議膳食均衡營養，每天步行增強體質，講究和防範生理性衛生，一定會遠離藥品。