直腸癌的病因是什麼？

結直腸關旭醫生2020-11-11 16:43:48

目前直腸癌的具體病因雖尚未明瞭，但已證實其發生與下列因素有關：

1、遺傳因素：

很多癌症並沒有明確的遺傳傾向，但是結直腸癌完全不一樣，一般來說直腸癌患者的家屬發病率要比一般人群高4倍。現有研究資料表明：遺傳因素決定個體對結直腸癌的易感性，當在某種激發因素作用下，促使組織細胞過度生長，便會癌變。如果自己的親屬當中曾有人罹患腸癌，這些人群就應該更加警惕患上結直腸癌的可能性，特別要注意出現一些腸癌症狀的時候，更應該及時到醫院進行確診。

2、良性腫瘤惡變：

直腸腺瘤及家族性息肉病會存在惡變傾向。在一定條件作用下，良性息肉樣腫瘤都可能會發生惡變，尤其家族性息肉病、腺瘤（包括絨毛狀、管狀、混合型）、鋸齒狀息肉更是一種癌前期病變，如果不做治療，在一定的時間內必然會癌變。有研究證明，息肉病患者易發展為多發癌，其多發癌的發病率要比單發癌高12倍。

3、慢性炎症刺激：

慢性炎症有可能是引起直腸癌變的一個因素，例如血吸蟲病、慢性菌痢、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結腸炎、憩室炎等。其中以血吸蟲病為重要，其次潰瘍性結腸炎發生癌變的風險是正常人的2倍，跟得病的時間長短呈正比，發病率隨著時間的增加而增加，所以如果經常感覺腹痛或腹瀉並伴粘液血跡的人要儘早去醫院做腸鏡檢查，以便及時確診儘早治療。

4、飲食因素：

現代人生活水平有所提高，很多人喜歡吃大魚大肉，這種高脂、高肉食、低纖維素的飲食與直腸癌的發生有著密切關係。高脂、高肉食可能使腸道內致癌或輔癌物質增加，這些食物中纖維素含量不足會導致大便次數減少，相應的就會促使大便中致癌物質濃度的增加，導致腸道運動緩慢，排便困難，使得癌物質與大腸粘膜接觸時間延長；食物纖維素的缺乏，促使腸道粘液分泌減少，這就增加了腸粘膜在鹼性環境中的暴露，導致腸上皮增殖性改變，甚至癌變。

5、病毒感染：

研究證實，病毒感染可能會引起良性或惡性腫瘤，在一些良性或惡性腫瘤中，可以看到病毒小體，能誘發腫瘤的病毒種類很多，並在自然界中普遍存在，但只能在一定的條件下才能致癌，可能與人體免疫力有關。

腫瘤專科醫生2019-06-06 20:39:36

直腸癌和結腸癌通常歸在一起，統稱為結直腸癌或大腸癌，儘管兩者不完全一樣，比如，直腸癌通常會涉及放療，而結腸癌較少涉及放療。

從流行病學角度，總體上，我國的直腸癌比結腸癌更多見，在大腸癌中，直腸癌佔一半以上，而在直腸癌中，80%以上是中下段直腸癌，這也就是意味著較容易透過直腸指檢而發現。在經濟發達的省市地區（中國），大腸癌的好發部位，有由直腸向上移至結腸的趨勢，也就是說，在經濟發達地區，直腸癌似乎在下降，而結腸癌似乎在上升，而且右半結腸癌比例明顯上升。

回到這個問題，直腸癌的病因是什麼？關於病因，並沒有太明確區分直腸癌和結腸癌，通常是說大腸癌（結直腸癌）的病因是什麼，而較少單獨說結腸癌或直腸癌的病因。

談到病因，和其他癌症一樣，其實也還沒有完全弄確切，不過，一些發病相關危險因素值得我們注意，比如：

飲食因素，通常認為高動物蛋白、高脂肪而低纖維飲食是大腸癌的危險因素，因此，從預防角度，要注意避免或減少這種飲食習慣。

生活方式方面，通常認為缺乏體力活動，久坐，可以增加結腸癌風險（但似乎沒提到直腸癌風險增加）；超重肥胖也可能增加結腸癌風險（同樣沒有提到直腸癌）。

遺傳因素，研究認為約20%左右的大腸癌患者可能涉及遺傳因素，有家族史的人群患大腸癌風險更高，這一點越來越得到重視。而且結腸癌比直腸癌似乎更常見。

一些非癌性大腸疾病，比如慢性潰瘍性結腸炎，克羅恩病，息肉病（特別是家族性腺瘤性息肉病），腺瘤等，患大腸癌風險高。

其他因素，比如放射暴露，既往由於盆腔腫瘤（比如宮頸癌）接受過放療，則大腸癌風險相對較高。缺鉬，長期接觸暴露在石棉中的工人，大腸癌風險也可能增加。

劉永毅醫生2019-06-06 10:58:48

我們國家直腸癌發病率大約以5%的速度增長，每年新發病例在20萬人左右，形勢咄咄逼人！國家癌症中心資料分析，直腸癌城市發病率高於農村，發達地區高於欠發達地區，結論提示直腸癌發病原因與飲食習慣、生活方式有著密切的關係。

吃得太好是直腸癌最、最、最主要的原因。我們看過去的影視作品、照片發現那時的人都是“瘦”的，就是明星也不胖，現在電視、電影中的“窮人”也很胖，印證了高蛋白、高脂肪、低纖維素飲食習慣的普遍，吃得太好了，與直腸癌發病率呈正向相關性。

動物性高蛋白、高脂肪會需要更多的消化液，膽汁酸分泌增多，其代謝物是甲膽蒽！這個物質是明確的致癌物，長期這種飲食習慣必然造成太多的甲膽蒽，誘發直腸癌，也誘發結腸癌。

不喜歡吃粗糧、蔬菜，低纖維素因素飲食習慣可能致腸蠕動緩慢，這樣腸內的有害物質（比如甲膽蒽）接觸腸管粘膜時間要長，癌的風險也要高，因此也把長期便秘患者列為結直腸癌的高危因素之一。

少於運動、吃得好必然造就更多超重、肥胖人群，腸的蠕動也慢，流行病學調查直腸癌患者中超重、肥胖人很多，與許多臨床研究結論相一致。

炎性腸病、遺傳因素也與直腸癌發病有關係，比如潰瘍性直腸炎，大約有5%的直腸癌患者與遺傳有關，尤其微衛星不穩定性高表達患者，其直系親屬要注意，篩查。

我是

@劉永毅醫生

，感謝您的閱讀！

佳園道2019-06-05 18:31:43

直腸癌是比較常見的消化道癌症，好發的部位在直腸和乙狀結腸的交界處。直腸癌主要表現為便意頻繁和大便習慣改變，大便前有肛門墜脹、排便不盡、裡急後重、血便或者黏液膿血便。腫瘤造成腸管狹窄可以出現大便變細，腫塊完全堵塞腸腔則可以出現梗阻和腹部疼痛等表現。

雖然科學技術非常進步和發達，但是造成直腸癌病因仍然不明，導致直腸癌可能與以下的這些因素有關：

①家族遺傳：如家族性息肉，是直腸癌的癌前病變。

②久坐上班族，運動量減少，缺乏適當的體力活動。

③經常喜歡吃動物的肥肉（如紅肉）或者動物高蛋白飲食。

④進食新鮮蔬菜和水果不足或者過少。

⑤缺乏五穀雜糧等含粗纖維豐富的食物。

⑥精神思想抑鬱和生活壓力過大。

現實生活中出現大便習慣改變或者血便等症狀，要引起足夠的重視，提高警惕。

（圖片來源於網路，不作為商業用途！本文內容僅供參考，不作為診斷和用藥的依據，不能代替醫生和其他醫務人員的診斷和治療以及建議，如有身體不舒服，請及時就醫。）

小荷醫典2021-05-25 16:30:25

直腸癌是什麼原因引起的

直腸癌的病因尚不明確。

直腸癌是常見的胃腸道惡性腫瘤，但致病因素尚不明確。相關的高危因素包括個人生活習慣、遺傳等。具體包括以下內容：腺瘤性息肉、炎症性腸病、家族史、高脂高蛋白飲食、缺乏膳食纖維，以及年齡、肥胖、人種、吸菸等；遺傳也是重要因素，最常見的和遺傳相關的直腸癌包括：家族性腺瘤樣息肉病（FAP）和家族性非息肉病性結腸癌（HNPCC）。如果家族成員中有非息肉性結腸癌的錯配修復基因突變攜帶者的家族成員，也屬於直腸癌的高危人群。

直腸癌會出現排便次數增加、腹瀉、便秘、便血、黏液便、腹脹、腸鳴音亢進等表現。如果有上述表現，患者應及時到醫院就診明確診斷，不要自行服藥，以免延誤病情。

本內容由中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤內科副主任醫師孫永琨稽核

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健康一線2019-05-14 15:30:17

比較常見的是飲食因素，隨著經濟發展，這個飲食越來越高脂肪，高蛋白，低纖維化，這樣它會促進直腸癌的發生。

機靈不太懂2019-06-13 14:17:17