杏花島2018-09-19 21:40:56

現代社會，女性的壓力不僅來自於家庭，還來自於事業和工作。雖說復旦女博士于娟去世後為大家敲醒了警鐘，但是姚貝娜也患癌後不幸離世的訊息更加震驚了世人。這讓更多的女性開始反思：到底應該如何做才能守護住自己的身體健康。

除去日常健康的生活以外，女性朋友們做好定期體檢也是十分重要的。身邊經常有朋友向我諮詢，女性體檢應該做哪些專案呢？其實美國某雜誌曾經就對這個問題做過歸納，對女性一生中必做的檢查進行了羅列。總結起來有以下幾點：一是全面體檢：20歲以後直至40歲的這20年間，至少應該5年做一次體檢，體檢專案應該包括甲功、肝功、腎功、血脂、血糖等；二是宮頸癌篩查：因為宮頸癌初期起病很隱匿，不易被發現，一旦發現多為浸潤癌。所以做好宮頸癌的篩查（TCT和HPV檢測）非常重要。三是傳染病的檢查：性活躍的女性人群應該每年進行一次梅毒、艾滋、淋病、衣原體的檢測，對自己負責，也對性伴侶負責。四是乳房的檢查，尤其是家族中有乳腺癌病史的女性更應該重視此項檢查，40歲之前就做好排查。家族中沒有乳腺癌的女性，可以在40歲以後每兩年做一次乳房X線檢查。但是一旦發現乳房大小有改變、有包塊、區域性面板改變應立即就醫。五是腸鏡檢查：有研究表明50歲開始腸癌的發病率就會明顯上升，所以建議大家從50歲開始篩查腸鏡，沒有腸癌家族史的女性可以每10年篩查一次，有家族史的可以增加篩查頻率。

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乳腺科男醫生駱成玉2019-04-28 17:58:12

醫生，才是女性最好的閨蜜！

我是首都醫科大學復興醫院大外科主任兼乳腺中心主任駱成玉，認真做醫生、用心做科普，願做您一輩子最好的“男閨蜜”！

現代社會，女性面臨生活和工作的雙重壓力，導致各種疾病多發高發，那麼女性應該做哪些針對性檢查呢？

一、從上到下、從頭到腳：

1、定期進行口腔檢查：

口腔健康是每個人必須正視的問題，口腔健康也代表了一個人健康意識的重視程度。尤其是女性，建議每年進行一次口腔健康檢查，尤其是孕前口腔疾病預防。

2、甲狀腺疾病檢查：

甲狀腺結節等疾病，也是女性高發的情況。如果日常體檢中出現甲狀腺結節等情況，須定期複查和檢查。

3、乳房檢查：

將乳腺定期檢查可以提前幾年，比如25歲左右，養成一年到醫院檢查一次乳腺健康的習慣；可以適當的進行乳腺自檢，對乳房出現的腫塊、乳頭乳暈顏色變化、溢液溢血、乳頭凹陷等情況高度重視。

4、婦科檢查：

尤其是作為中年女性，關注子宮肌瘤、宮頸癌變、陰道炎、附件炎等情況發生，建議定期進行婦科檢查。

這其中尤為關鍵的是幾個婦科疾病：宮頸癌、子宮內膜異位、卵巢病變等。

二、從內到外、注重內部：

1、內分泌檢查：

女性大部分疾病都是由於內分泌紊亂引起的，比如乳腺增生、婦科疾病等，需要高度關注女性自身雌孕激素的變化。

2、血壓檢查：

尤其是中年女性年齡隨著增長，血壓問題值得注意；特別是有家族高血壓史、心腦血管病史的。

3、消化系統檢查：

建議40歲後，定期進行腸胃、消化道、結直腸檢查，對於高危人群，建議40歲後根據醫生建議每年檢查一次胃腸鏡。必要時，進行結直腸鏡檢查。

4、糖尿病：

血糖問題值得中老年女性高度重視，並在體檢中予以表現。

另外，建議隨著年齡增大，女性要關注眼睛和視力疾病、其它心血管疾病等。

總之，女性不同於男性，需要重點關注的檢查除了常規檢查以外，要關注女性特有的一些疾病如乳腺疾病、婦科疾病等。

醫生，才是女性最好的閨蜜！

我是首都醫科大學復興醫院大外科暨乳腺中心主任駱成玉，歡迎關注我！

大城小醫徐醫生2020-05-19 22:31:48

由於生活方式和生活水平的改變，有許多的婦科疾病在侵襲著我們的女性朋友。而且許多的婦科疾病都是在例行的體檢中發現的。

但是有些女性朋友由於怕羞、怕尷尬，怕麻煩，而不去參加這些例行的體檢。這就導致一些嚴重疾病甚至是癌症不能在最早期發現。為了女性朋友的健康，現在來說說女性必須要做的五項婦科檢查。

第一項是外陰檢查。

透過外陰檢查，醫生就能透過聞一聞外陰氣味、看一看分泌物的顏色、觀察下分泌物的性狀、檢查下陰部的形狀是否變異等來發現是否患上了婦科疾病。如有發現就可以讓你及早治療，不致讓小病變成大病，甚至是癌症。

第二項是宮頸TCT檢查。

這是因為宮頸是婦科疾病的多發區，比如宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸癌等都是在這個部位的病症。而TCT檢查主要是檢查宮頸癌的，只有透過這種方法來檢查，才能在宮頸癌早期就發現病症，才能達到儘早治療。

第三項是陰道鏡檢查。

因為陰道鏡檢查，可以很直接地看到你身體裡的陰道、子宮頸等是否有病症。比如宮頸炎、宮頸糜爛等都可以透過陰道鏡檢查出來。

第四項是陰道B超。

透過陰道B超可以更清晰更全面的檢查清楚你的健康狀況。而且陰道B超不用憋尿，它能非常清晰地瞭解陰道、卵巢和子宮的情況。比如子宮肌瘤、子宮內膜癌、卵巢腫瘤、輸卵管積水等婦科疾病，都能透過陰道B超檢查出來。

第五項是乳腺檢查。

因為現在乳腺癌是女性健康的第一殺手，但如果能最早發現乳腺癌，那治癒的機率就會隨之提高。根據最新的調查資料，早期發現並及時治療的乳腺癌患者治癒率接近90%。所以每年一次的乳腺檢查很重要。

注意事項

參加檢查時最好穿著方便穿脫的衣服，如寬鬆的上衣、裙子，不要穿連體衣褲和長筒靴子。

熊貓醫學2019-09-13 18:08:15

現在80、90後的女性們除了天天把自己打扮得漂漂亮亮的，對自己的健康養生是非常重視。每年體檢是每個女性必需做的，預防疾病從體檢開始，這樣可以及時知道自己的身體狀況，很多疾病在發病初期是沒有明確的症狀，在悄無聲息進行，如果不透過健康體檢是很難發現的。

對於25-50歲的女性，不是每年做一般常規體檢就可以了，這4項體檢不做，體檢等於白做了。

1。宮頸癌篩查

李阿姨今年45歲，平時日常生活中也非常注重自己的身體健康，她除了每年單位組織的體檢，她都會增加宮頸癌篩查的專案，最近又到每年一次的體檢了，按照往常慣例，她把整個檢查專案做完了，安心的在家裡等結果，一個星期檢查結果出來了，宮頸癌篩查中，宮頸鱗片有病變的可能，需要及時治療。李阿姨治療一個月後，身體已經痊癒，醫生欣慰地說：“幸好是發現早，宮頸癌在早期的時候是完全可以自愈的，女性每年體檢是非常有必要的。”

2。乳腺體檢

女性到25-50歲左右的時候，每年做一次全面的乳腺檢查，能夠及時的發現乳腺增生、乳腺炎，更重要的是可以篩查出乳腺癌。

3。骨密度檢查

骨密度的檢查是很多女性會遺落的專案，其實對於40歲左右的女性，這項檢查非常有必要，它是目前診斷骨質疏鬆的最明確的方法，女性的骨骼會隨著年紀的增長，變得脆。

4。眼底檢查

其實這種眼底檢查是非常簡單的一種方式，把一瓶小藥水滴入眼睛裡，然後10分鐘後，醫生根據一個照相機一樣的顯微鏡下觀察，檢視是否眼底視網膜的血管有變化沒。對於有眼疾或者近視的人，這項檢查也是必查專案。

女性愛美是天性，但是沒有一個健康的身體，那美麗無從談起，所以每年做體檢的時候，這4個專案是必不可少的，不然的話，有可能得了腫瘤都不知道。

早起五分穿襪子2018-09-14 19:31:28

老規矩，我把自己寫的東西分享給大家一部分。不放圖片，免得“圖文無關”。

三、自檢與體檢

（一）自我家中檢查

1。不做第二個姚貝娜

乳腺癌的高危人群：

家族中有患乳腺癌的女性，尤其是媽媽和至親姐妹有乳腺癌的。

30歲以上仍未生育、40歲以前沒有哺乳過的女性。

12歲以前月經初潮或55歲仍未絕經的女性。

飲食結構以高熱量、高脂肪、高糖分食物為主，或體脂比例過高的女性（肥胖）。

從事的工作會經常接觸放射源的女性。

沒有運動習慣，經常熬夜、抽菸、喝酒的女性。

本身患有其他可轉移至乳腺的癌症，如子宮癌、淋巴癌等。

臨床上，乳癌的一個表現就是橘皮徵，即面板像橘子皮一樣。酒窩本來是很好看的，但是酒窩出現在胸部的時候叫做酒窩徵。另外就是硬塊，有時候腫塊完全看不出來。

如果乳房出現包塊，按壓疼痛的是炎症，按壓不痛的有可能是癌變。癌症只有到晚期了才會疼痛！經前綜合徵也會產生包塊，月經後會消失。

如果乳房出現了溢液的現象，流出黃色或者血色的液體，那就必須去醫院檢查，看是乳腺的良性腫瘤還是乳癌，然後透過微創手術進行處理。

乳房自檢方法：

不能在月經來臨的時候自檢，這時往往不準。一般在兩次月經之間，比如月經後一週自檢。

看是不是對稱，大小是不是一致，有沒有一側大一側小，或者一側高一側低，輪廓有沒有變化。另外觀察面板有沒有改變。

把乳房托起來，進一步觀察外形。觀察乳房面板有沒有酒窩徵、橘皮徵，另外看乳頭有沒有改變，是否會流出液體，同時仔細看輪廓有沒有改變。

用手檢查。一般是右手檢查左側，左手檢查右側。檢查的方法可以從外向內，或者從內向外，用食指、中指和無名指併攏，以指腹轉動的方法來檢查，即打圈式觸控。每一個部位都要檢查到，左手同樣按順時針方向進行檢查，千萬不能抓、捏。先從比較輕的、表淺的腫塊開始，再慢慢加壓，觸控深部有沒有腫塊，按內上、內下、外下、外上的方法進行。

檢查完後可以仰臥，把肩膀稍微抬高一點，也可以墊一個枕頭，同時把右臂舉起來，往後舉，把腋窩充分暴露出來，用左手觸控右側腋下，檢查乳腺尾葉有沒有腫塊，就是靠近腋窩的一部分。左側用同樣方法檢查。

最後別忘了要檢查一下乳頭周圍這個中央區。

2。善待“花朵”

洗澡後用小鏡子自檢檢查“花朵”，看看各外部器官顏色、形狀是否有變化，面板表面有無凸起或者小疙瘩等。可以採用坐姿，雙腿分開，放鬆身體。最後看看分泌物的顏色，聞一下分泌物的味道，看看有沒有異味。

（二）關愛自己，每年至少體檢一次

3。HPV是什麼

女性從18歲開始，特別是18歲之前就有過性經歷的女性每年應該至少婦科體檢一次。其中最重要的就是HPV病毒檢測，HPV病毒是宮頸癌的誘因之一，通常是由性伴侶傳遞進來，接觸不乾淨的馬桶，甚至馬桶水濺起到花朵都有可能傳染。

HPV病毒廣泛存在於自然界中，但是這種病毒對男人幾乎沒有任何影響，但可以透過男性的丁丁傳染給女性。

世界上宮頸癌發病率最低的是猶太女人，因為猶太男人生下來就被割了包皮，HPV病毒沒有地方藏了。

但是正規醫院不會輕易給男孩子切包皮，除非是到了影響正常“使用”的病態階段。只有盈利性醫院會誇大宣傳。所以，不要有太多的顧慮，讓對方養成良好的衛生習慣就能預防HPV感染。

因此，HPV病毒數量檢查是必須的，女性從30歲開始免疫力開始下降，更容易感染。80%的女性一生中會感染HPV病毒，但是，數值高不代表就有高的患病風險。因為HPV病毒有100多種，但和宮頸癌相關的有十幾種，也稱為高危型HPV病毒。就算篩查出高危型的病毒，如果沒有細胞病變，就可以不管。過一年後再去篩查也許就會成陰性。如果還是陽性，就繼續篩查，看看細胞有沒有變化。如果檢查結果正常，之後可以每三年做一次檢查。

宮頸癌篩查TCT檢測（巴氏塗片檢查）是必須要做的，從21歲開始，如果篩查後呈陰性，第二年就可以不用做（也有觀點認為每年都應該檢查），到30歲時如果連續三次檢查結果正常，那麼65歲前每三年查一次就行了。

標準的婦科檢查還有指診和觸診，醫生會把手指伸入有性經驗史的女性陰道內，另一隻手放在患者腹部配合來探查子宮大小和位置是否正常。對於處女，手指從肛門進入探查。

當然，檢查宮頸時候會用陰道鏡等裝置插入陰道內進行檢查。

切記！在婦科體檢前一定要告訴醫生自己是否處女，以便醫生選擇合適的檢查方式。

4。被誤導的宮頸糜爛

前面說過，宮頸的開口只有3-5毫米。女人在自然生產的時候，宮頸口會撕裂，但漸漸都會癒合。在引產和人流的時候，醫生會用器械強制擴開宮頸口，讓器械進去，也會撕裂宮頸口。這就造成了人流後和坐月子過程中或多或少會遭遇細菌感染，因此宮頸問題多出現在人流和生育後女性身上。

宮頸糜爛是翻譯的問題，英文為erosion（本意為腐蝕）。由於種種原因，宮頸口周圍的多層細胞細胞變成了單層細胞，表面的細胞不能遮蓋下面的血管，隨看起來紅紅的很難看，其實那是細胞生長隨著週期帶來的激素變化而表現出來的那樣，是正常的表現，不代表有任何問題。除非伴有有非正常的表現，主要是白帶出現了問題（發黃、異味、量多），糜爛面積大，有接觸性出血和宮頸癌引起的糜爛。

但是，絕經後的婦女，如果體檢發現宮頸糜爛，就應該高度重視，有很大可能性和宮頸癌有關係。

醫學教科書中已經不使用“宮頸糜爛”這個詞，千萬不要被盈利性的醫院忽悠，宮頸糜爛只是個過時的概念，在沒有其它異常症狀的前提下不代表疾病，不影響健康和生活。

此外，宮頸光滑也不代表沒問題。有特定型別的宮頸癌不會改變宮頸的外面，在光滑的外表下癌細胞已經生長了。

5。宮頸癌

宮頸癌高發人群是停經10年左右的60歲左右的老年婦女和40歲左右有多年性生活史的女性。宮頸癌一個表現為停經以後突然出血，民間稱“倒開花”。宮頸癌晚期會有大量惡臭的分泌物出現。因此TCT檢查至關重要，早期治療存活率很高。

宮頸癌的早期症狀：1。接觸性出血，也就是同房以後出血；2。陰道不規則出血，出血時間和出血量都沒有規律；3。陰道排液，白帶增多，有血樣的，血水樣的白帶，並且有異味。

PS：宮頸病變篩查三階梯方案：

第一步是到醫院做一個婦科檢查，從宮頸上取一點細胞化驗；如果宮頸表面的細胞有問題，如細胞形態和正常的不一樣，則進入第二步，在陰道鏡下進行檢查；如果陰道鏡看到宮頸有可疑病變部位，就要進行第三步，在陰道鏡的指導下，把可疑病變部位的宮頸組織用活檢鉗取一點再化驗。透過這三步，一般來講，90%以上的宮頸病變都能診斷出來。

總之，每個女孩子每年都應該積極參與兩癌（乳腺癌和宮頸癌）的篩查，不要像姚貝娜和梅豔芳那樣等到了晚期才發現。