儉德醫家2019-07-28 20:47:44

首先，要明確治癒的概念。醫學上一般將根治術或綜合治療後五年腫瘤沒有復發和轉移，相關腫瘤標誌物檢查正常，就認為是臨床治癒。

其次，同樣是肝癌、肺癌，不同分期、型別、分化程度等的治癒率有很大差別。據文獻報道，早期肝癌根治術後臨床治癒率可達50%。而肺癌則可達80%以上。同樣是早期肺癌，小細胞與非小細胞，低分化與中高分化等的治癒率都有很大不同。

再次，醫師的治療是否規範和及時，患者生活行為與心理狀態，對治癒率都有不同程度的影響。總之，增強健康意識，早期發現、確診、治療是上上之策。醫患配合，才能使受益達到最大程度。

有研究資料表明，早、中期惡性腫瘤根治術後預防性化、放療和中醫藥治療都有助於抑制腫瘤的復發轉移，提高臨床治癒率。對於首診的此類病友，筆者一般會交流以下問題：

一是，根據術前病情、文獻資料和個人經驗，告知病友可能的復發轉移機率，說明為什麼有部分病人不治療也沒事。臨床治癒率在90%以上的不主張預防性服藥，而復發轉移機率大於30%的，建議預防性治療，機率大於50%的勸說採用綜合性預防措施。

二是，化放療與中醫藥治療各有特點，前者的優勢在於直接抑殺區域性或全身的殘存腫瘤細胞，而中醫藥的特點在兼顧術後調理、增強免疫和抑殺腫瘤。但任一方法都不可能將體內腫瘤細胞趕盡殺絕，也就是可使復發轉移率降低但無法杜絕。

三是，中醫藥治療的大致費用與時間。考慮需要長期治療，每月費用爭取控制在當地月退休金的50一60℅%左右。由於腫瘤復發轉移大多發生在術後兩年之內，建議規規矩矩治療兩年，第三年間斷服藥。三年後以定期複查為主。

四是，指導病友改變不良飲食嗜好和心態。介紹合理均衡飲食。強調這足以保證身體營養，不贊成服食如冬蟲夏草、鐵皮石斛、靈芝孢子粉等保鍵品。病友問起，常答不愁錢就可以吃，不能說沒用，也沒有證據說有用。吃海參、蛋白粉不如吃雞蛋。

五是，簡要解答病友及其親屬關心的主要疑惑點。

交流後由病友決定是否接受中醫藥治療

。

非常感謝您的閱讀，歡迎評論、轉發與關注！