豬皮下水腫怎麼治療？

西瓜太郎watermelon2019-05-08 12:49:26

豬水腫病（Edema disease of pigs）是斷奶前後仔豬的一種急性散發性腸毒血癥疾病，又名豬胃腸水腫。一般認為本病是由溶血性大腸桿菌引起的，其血清型常見的是O139：K82（B），02：K（L）、08、O38和O141等菌株。主要表現為突然發病，運動共濟失調，驚厥，區域性或全身麻痺及頭部水腫。剖檢變化為頭部皮下、胃壁及大腸間膜的水腫。本病在我國較多地區有所發生，死亡率較高，給仔豬培育造成較大損失。

病原

大腸埃希氏桿菌（E。coli）是中等大小（0。4～O。7µm×2～3µm ）、兩端鈍圓的桿菌，散在或成對，不產生芽孢，約50％的細菌具有周身鞭毛，能運動，部分菌株有莢膜，革蘭氏染色陰性。大腸桿菌為需氧或兼性厭氧菌，最適生長溫度為37℃，最適pH為7。2～7。4。在普通培養基上生長良好，長出隆起、光滑、溼潤的乳白色圓形菌落；在麥康凱和遠藤氏培養基上形成紅色菌落；在伊紅美藍瓊脂上形成帶金屬光澤的黑色菌落。在SS瓊脂培養基上生長不良或不生長。致仔豬黃痢或水腫病菌株在綿羊血液瓊脂培養基上呈β溶血。

所有的菌株能迅速分解包括葡萄糖、乳糖等多種碳水化合物，產酸產氣。還原硝酸鹽，產生靛基質，不產生硫化氫。MR試驗陽性，VP試驗陰性，不液化明膠，不分解尿素，不利用檸檬酸鹽。某些血清型大腸桿菌還有其特殊的生化反應。

大腸桿菌的抗原結構和血清型較為複雜，根據菌體抗原（O）、鞭毛抗原（H）及莢膜抗原（K）的不同，構成不同的血清型。現已知O抗原有173種，H抗原64種，K抗原103種。血清型用O：K：H表示，如08：K25：H9，08：K88，0166：H27等。

近些年，菌毛抗原也用於血清型鑑定，最常見的血清型K88、K99、987P，現分別命名為F4、F5、F6。在引起人和動物腸道疾病的血清型中，有腸致病性大腸桿菌、腸產毒素大腸桿菌、腸侵襲性大腸桿菌、腸出血性大腸桿菌。O157：H為近年來新發現的腸出血性大腸桿菌。

根據大腸桿菌對人畜致病性不同，分為：①腸產毒素大腸桿菌，藉助於菌毛的附著因子，黏附於小腸黏膜表面生長繁殖，產生耐熱和不耐熱腸毒素，引起腸炎和腹瀉；②腸致病性大腸桿菌，不產生腸毒素，是引起嬰兒腹瀉的病原，病原黏附在小腸腸壁細胞表面引起腹瀉；③侵襲性大腸桿菌，不產生腸毒素，能侵襲大腸上皮細胞，引起炎症和潰瘍，發生腹瀉和血便。④腸出血性大腸桿菌，是近年新發現的大腸桿菌，主要引起人出血性血便，其主型為O157：H7。

大腸桿菌廣泛存在於自然界，在潮溼、陰暗溫暖環境中，能存活1個月；在寒冷乾燥環境中存活時間更長；在水和土壤中可存活數月之久。60℃加熱15min可殺死，獸醫實際中常用的消毒藥液和常用濃度作用下，短時間可被殺死。

流行病學

本菌在部分健康母豬和感染的仔豬腸道記憶體在，在一定條件下大量繁殖，隨糞便排出體外，汙染飼料、飲水及環境，透過消化道傳至其他健康豬。

本病主要發生於斷乳前後的仔豬，以春秋產仔季節發生較多。在仔豬群中，部分仔豬常突然發病，迅速死亡。據對某些豬場觀察，大多是生長快、體格健壯、營養良好的仔豬發病，常是仔豬群中突然急速死亡1～2頭，其他仔豬不見發病；有時較多仔豬先後發病，有時一群仔豬中幾頭發病，而在遠隔豬欄中的仔豬中又有幾頭發病。總的趨勢是發病率差異很大，而致死率甚高，可達80％～100％，一般不廣泛傳播。

豬水腫病的發生，一般認為與以下應激因素有關。

（1）仔豬在斷奶前後由於飼料和環境的急劇改變，管理不善，圈舍衛生條件差；或突然斷奶；或缺乏維生素或礦物質等，引起腸道微生物區系的變化，促進某些微生物的生長繁殖，引起發病。

（2）仔豬斷奶後，餵給大量濃厚的精飼料，引起胃腸機能紊亂，有利於本菌的繁殖和產生毒素，誘發本病。我們曾多次觀察到某些豬場發病，與此有關。

（3）氣候變化，陰雨潮溼，由於寒冷的作用，使仔豬受涼，抵抗力減弱，本菌在腸內大量增殖，產生內毒素，並經吸收後引起速發性過敏反應，而使血管通透性增高，發生水腫。

（4）仔豬出生後，母源抗體的傳遞是透過小腸吸收母乳而獲得。斷奶前後的仔豬發病，與仔豬特異性抗體的減少或消失有關。出生後發生過黃痢病而康復的仔豬，一般不再發生水腫病。

臨床症狀

在疾病暴發初期，常見不到症狀就突然死亡。發病稍慢的早期豬病，表現為精神沉鬱，食慾不振，多數病豬體溫不高，有的升高到40。5～41℃，行走不穩，搖擺，四肢運動不協調。有些病豬無目的走動或轉圈，或類似盲目亂衝。有的病豬前肢跪地，兩後肢直立，突然猛向前躍；當各種刺激或捕捉時，十分敏感，觸之驚叫，突然倒地，四肢亂動彈，似游泳樣動作，空嚼磨牙，口流泡沫液體。後期反應遲鈍，呼吸困難，聲音嘶啞，腹瀉或便秘。病豬常見眼瞼水腫，嚴重時上下眼瞼間僅現一小縫隙，然後逐漸延至顏面、頸部、頭部變“胖”。病程較快，除最急性死亡外，一般在3天以內死亡或可耐過。年齡稍大的豬，病期可長至5～7天。

病理變化

病程長短不同，剖檢變化不完全一樣，主要的變化是水腫。上下眼瞼、顏面、下頜部、頭頂部皮下水腫，切開水腫部呈灰白色涼粉樣，厚度可達0。5～1cm，流出少量白色或黃白色液體。

胃壁及腸繫膜水腫最為典型。胃壁特別是胃大彎部顯著水腫，在胃的肌肉層和黏膜層之間，切開呈膠凍樣，流出清亮無色或呈黃白色液體，水腫厚度可達0。5～3cm。有的可見胃底黏膜出血。有時水腫病灶較小，須多切幾處方可見到。賁門部也常見到水腫。結腸腸間膜水腫也很明顯，整個腸間膜涼粉樣，切開有無色液體流出，腸道黏膜紅腫，大腸壁也發生水腫。嚴重時可見腸間膜呈紅色，切開時流出淡紅色液體，大腸漿膜有出血點，大腸黏膜紅腫或見出血。

全身淋巴結幾乎都有水腫，尤以腸繫膜淋巴結明顯。還有不同程度的充血或出血變化。肺水腫，心包、胸腔、腹腔內積液，呈無色或淡黃色，暴露空氣後很快凝固或呈膠凍樣。腦膜充血，大腦間有水腫或有出血點。部分病例，還可見肺、喉頭、膽囊、腎包膜、直腸漿膜等發生水腫，以及其他器官亦有出血和變性的變化。

診斷鑑別

豬水腫病診斷的主要依據是臨診症狀及剖檢變化。特點是斷奶前後小豬發病，病程短，常突然死亡。發病大多是營養良好和體格健壯的仔豬。臨診症狀主要是體溫不高，四肢運動障礙，後軀無力，搖擺和共濟失調，眼瞼、顏面及頭部水腫。剖檢主要特徵是胃大彎、腸間膜和淋巴結水腫。

實驗室檢查時，可從小腸內容物和腸繫膜淋巴結分離出溶血性大腸桿菌，並鑑定其血清型。必要時進行動物試驗。

本病須與營養不良性水腫相區別：營養不良性水腫，病程長，結膜貧血、黃染，一般無神經症狀，屍體消瘦，皮下及體內脂肪呈膠凍樣水腫，實質臟器呈營養不良性變性，如肝腫大，呈土黃色。改善飼養條件，增加蛋白質及青綠飼料後，常可逐漸恢復；從腸繫膜淋巴結中分離不到溶血性大腸桿菌，缺乏水腫病的典型的臨診症狀和病理剖檢變化。

防治措施

（一）治療目前對本病缺乏特異療法，國內介紹的治療方法不少，但療效都不高，一般以綜合療法較好。下面介紹的治療方法供參考。

（1）硫酸鎂（或硫酸鈉） 15～30g，雙氫克脲噻 20～40mg，維生素B1 100mg，加水一次投餵。

（2）鏈黴素1g，每日口服或兩次注射，或鏈黴素0。5g，維生素B12200mg肌肉注射，連用2天。筆者曾在某些豬場應用，取得較好效果。

（3）鏈黴素1g，氫化可的松50～100mg，肌肉注射，連用3天。

（4）青黴素或磺胺藥注射液，肌肉注射或加入5％葡萄糖鹽水靜脈注射。

（5）氯丙嗪每千克體重2mg，肌肉注射，或安乃近5mL，肌肉注射。

（6）5％～10％氯化鈣和40％烏洛託平各5～10mL混合，靜脈注射或腹腔注射。

（7）20％甘露醇30～50mL或25％山梨醇30～50mL，靜脈注射。

（8）強心、補液中，加入維生素製劑。25％葡萄糖液50mL，樟腦磺酸鈉0。1～0。2g，維生素C 0。5g，20％磺胺嘧啶鈉15～20mL，靜脈注射，每日2次，連用2天。

（9）亞硒酸鈉在缺硒地區應用，有一定療效。

（二）防制措施本病的預防主要是加強斷奶前後仔豬的飼養管理工作，儘量保持原窩仔豬上網培育；斷奶不要太突然。使仔豬斷乳逐步過渡，能較快適應獨立生活；避免突然改換飼料；防止飼料單一或過於濃厚，增加維生素豐富的飼料。斷奶轉群時期，儘量減少應激。缺硒地區補硒有一定的預防效果。或用0。1％亞硒酸鈉液，按每5kg體重頸部肌肉注射1～1。5mL，次日再半量注射一次。圈舍要乾燥、清潔。