醫學科普劉醫生2020-06-30 22:54:24

我是醫學科普劉醫生，傳播醫學知識，讓每個人都成為自己的醫生！

顱骨鑽孔術

最早的顱骨鑽孔術可以追溯到中石器時代（公元前10000~前8000年），當時已有出土的顱骨清晰地看到鑽孔的痕跡。我們暫且不去討論它的科學性或者是否因外傷導致的，但在其顱骨上確實發現了癒合的痕跡，這就證明很多人顱骨鑽孔後（或者顱骨骨折）活了下來。

而我國最著名的就是三國時期的曹操得了“頭風病”，召見當時的名醫華佗為其診治，華佗說應該開顱治病，生性多疑的曹操懷疑華佗謀害他，於是索性殺掉了華佗。這個故事是《三國演義》杜撰出來的，在正史中並沒有明確的記載，但在當時可能對“鑽顱治病”也有著廣泛的流傳。

中世紀歐洲的顱骨鑽孔簡史

12世紀的一位希臘醫生推薦用鑽孔手術來治療

抑鬱

和

瘋狂

，13世紀的另外一個希臘外科醫生推薦除了治療上述兩種疾病以外還有

癲癇

，他們認為鑽了孔的顱骨就像是放出氣球裡的氣體，可以讓疾病從裡面“倉皇而逃”。

而在歐洲文藝復興時期，火器的使用增加了腦外傷的數量，同時也提高了鑽孔手術的治療，但在當時並沒有無菌技術，所以大多數患者死亡了。

荒誕的諾貝爾醫學獎

諾貝爾獎作為全世界最有權威的獎項，在當年作為重大醫學發現的“

前額葉白質切除術

”來治療精神疾病，現在看來確是如此的荒誕。

20世紀30年代末至40年代初，美國的醫生們都非常絕望，因為醫院裡的精神病患者佔據了大部分的床位。於是在1935年美國的神經外科專家

埃加斯·莫尼茲

發明了一種療法——前腦葉白質切除術。大概的操作方法看起來“很不人道”，用手術器械在病人頭頂附近鑽孔，將純乙醇注射進去，殺死部分前額葉。經過這種方法治療後的患者，大部分並沒有痊癒，而是出現了相應的併發症，很多人失去了自主能力，幻覺繼續出現，甚至死亡，但這並沒有妨礙這位醫生獲得了1949年的諾貝爾生理學或醫學獎，而現在看起來真的比較諷刺。

在當時醫學發展匱乏的年代，可能也沒有比“前額葉白質切除術”更好的方式治療精神疾病了，就像100年後的人類看到如今的我們的治療方法，也一定會覺得匪夷所思，醫學和各個學科一樣，一定是在不斷進步和發展的。

現代的神經外科手術

現代的神經外科手術已經日趨成熟，大多數老辦法早已淘汰，並且我們已經研製出很多新的藥物以及儀器，讓我們的神經外科手術有了很好的發展，今天我們能夠更好地瞭解我們大腦的結構，知道了每個區域支配的內容，讓手術也變得更加精細。麻醉和無菌術的發展，也讓患者能夠最大程度避免痛苦，達到一個較好的治療效果。