臨床營養科譚濤峰主任2020-06-08 14:30:40

我們常說“牙疼不是病，疼起來真要命”。而對於癌症患者來說就是“牙疼不算疼，癌痛真要命”了。癌症所帶來的疼痛更為嚴重，折磨人。癌性疼痛如果得不到恰當的治療，會對患者及家屬的生活質量造成嚴重的影響，可造成抑鬱、乏力、焦慮、失眠、全身情況惡化或嚴重干擾抗癌治療的實施。因此如何緩解疼痛就成為癌症治療的又一關鍵點。

緩解癌痛的方法需根據患者的疾病分期、病情發展、疼痛程度等而定，一般可分為三個階段。

一。 輕度疼痛

一般可以忍受，能正常生活，睡眠基本不受干擾。這時患者會有間歇性的明顯頭暈、噁心、嘔吐等伴隨現象，在癌症早期，由於瘤體尚小，一般無轉移，因而癌症疼痛的發生率較低。這時不必非得用藥物治療緩解疼痛，若用藥也是口服非甾體類抗炎鎮痛藥，該類鎮痛藥作用於末梢，具有解熱鎮痛抗炎的效果，能抑制下丘腦前列腺素合成酶的生成，減少前列腺素E的合成與釋放，對前列腺素含量較高的骨轉移患者的疼痛非常有效。消腫解毒、活血理氣為治療癌症疼痛的主要法則。

二。 中度疼痛

持續痛，影響休息，食慾有所減退，睡眠受干擾。此類疼痛患者需應用鎮痛藥物，但用藥原則上應採取逐步向第二階梯過渡的原則，即在給予非甾體類抗炎鎮痛藥的同時，輔助給予鎮痛藥，如曲馬多或弱效阿片類鎮痛藥，如可待因、右旋丙氧芬等。晚間可服用安定藥和催眠藥等。

三。 重度疼痛

難以忍受的劇烈疼痛，嚴重干擾睡眠和飲食。病灶較大，不斷向附近的組織器官進行浸潤性生長，且往往有骨髓等遠道轉移。 因此，癌症疼痛的發生率大大提高。癌症性疼痛多為持續性疼痛，並隨之病灶增大而不斷加劇。重度的劇烈疼痛應由第二階梯向第三階梯治療過渡，正規使用強效阿片類鎮痛藥。

癌痛常使患者陷入“失眠→疲乏→疼痛→失眠”惡性迴圈，除藥物外，還可以選擇外用、針灸、中藥的離子匯入治療、穴位注射治療等，另外還可舒緩患者焦慮的情緒，緩解疼痛。有效的止痛可以提高患者的生存質量，延長生命週期。建議使用微生態療法，幫助人體緩解放化療毒副作用，抑制腫瘤細胞生長，重塑自體免疫微迴圈。如想繼續瞭解，請私信諮詢。