愛心傳遞G2018-09-03 16:16:14

正常女性每個月卵巢都會排出1-2枚卵子，部分女性由於疾病原因無法正常排卵，而沒有正常排卵，就不可能正常受孕。

因此，為了讓排卵障礙的患者也可以正常懷孕生子，醫生針對患者實際情況，透過科學方法幫助患者排出成熟卵子叫做促排卵。

女性排卵的整個過程由內分泌激素控制，而正常的激素分泌依賴於下丘腦—垂體—卵巢軸功能正常。先由下丘腦作用於垂體，垂體作用於卵巢，然後卵巢排卵，其中任一一環節出現問題，都有可能造成排卵障礙。而促排卵一般是利用這個規則，透過藥物作用於具體環節，幫助患者排卵過程得以順利進行。

各種原因導致的排卵功能障礙、卵泡發育不良史或卵巢功能低下的女性，如果有生育要求，需透過促排卵治療助孕。

什麼是試管嬰兒長方案？

在前次月經週期的第21天（稱為黃體中期）開始使用GnRHa；GnRHa使用的第10天，即本次月經的第3天開始使用促排卵藥物，然後不定期進行B超監測卵泡的生長情況，並抽血測定雌激素含量，根據B超和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應並依此調整促排卵藥物的使用劑量；直到醫生說卵泡已成熟，於當天（一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟；HCG注射36小時後（HCG注射日的第3天早上8點），即可取卵。

長方案前前後後大概持續半年左右。現在做試管嬰兒手術的人也比較多，每次去醫院意味著你需要耽誤一整天時間，半年裡心態波動大，對試管成功率影響也大。這也是很多準媽媽對試管嬰兒成功率不看好的原因。所以說，積極配合醫生治療很關鍵。

什麼是短方案？

在月經的第2天開始使用GnRHa，這時利用的是GnRHa的正調作用，即GnRHa使用的早期（1-3天左右）是促使體內FSH、LH的分泌， 從而加強促排卵作用；在GnRHa使用的後期（卵泡逐漸長大成熟的時候）逐漸轉變為降調作用；

在月經的第3天開始使用促排卵藥物，隨時B超監測卵泡的生長 情況，並抽血測定雌激素含量，根據B超和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應並依此調整促排卵藥物的使用劑量；直到B超見到卵子成熟於當天（一般在晚上）注射 10000IU HCG以促使卵子成熟；HCG注射36小時後（HCG注射日的第3天早上8點），即可取卵。短方案更加適合年紀較大，卵巢功能不好的患者情況。

試管嬰兒促排中選擇長方案還是短方案，需要依據女性的年齡、卵巢功能情況來決定，若年齡小、卵巢功能好選擇長方案為宜；

若年齡較大、卵巢功能較差則適合選擇短方案。

長方案的成功率雖然略高於短方案，大多數人都適合，但對於一些年紀較大或卵巢反應較差的患者，如果使用長方案，由於降調作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌，可能會使卵泡不易排出，或只有較少卵泡生長，所以這些患者更適合採用短方案。

在做試管嬰兒的過程中，患者一定要在術前進行詳細檢查，醫生會根據患者的年齡、卵巢等各方面的情況來確定具體的促排方案，患者朋友只要積極配合醫生就好，不需太過擔心。