誘發慢阻肺的幕後黑手有哪些?應該如何預防?
慢阻肺最主要的特點就是進行性發展的不可逆氣道氣流受限,也就是說其肺功能是逐漸下降的。那些人群容易得慢阻肺,與引起慢阻肺的誘因之間是相互關聯的,如何預防也是從減少或者避免接觸到誘因去做。
1。吸菸者是慢阻肺的高發人群,有調查研究表明,慢阻肺患者中與吸菸有關的佔71。6%,吸菸包括主動吸菸和被動吸菸,所以不僅不能吸菸而且要遠離二手菸。吸菸主要是降低氣道區域性抵抗力,削弱肺泡細胞吞噬功能,引起氣道痙攣,增加氣道阻力。
2。經常接觸粉塵以及一些化學物質的人,容易得慢阻肺,比如煤礦工人,隧道施工者、水泥生產共人,這些生產環境產生的粉塵顆粒對肺功能的影響極大;另外接觸煤煙燃燒、二氧化硫刺激性氣體也是慢阻肺的重要原因。環境汙染包括室外霧霾天氣以及室內裝修環境惡劣是引起慢阻肺的重要因素。所以在霧霾嚴重天,要減少戶外活動,新裝修的室內,不要急著住,要通風換氣。
3。呼吸道感染,對於已經有慢阻肺的人來說,病毒或者細菌感染是加重慢阻肺的主要誘因,感染是否會直接導致慢阻肺,目前並沒有確切定論。所以慢阻肺患者,要增強體質,減少呼吸道感染,比如採取措施預防感冒、流感。
4。一些內在原因也是可以引起慢阻肺的,比如遺傳因素,有一部分人得慢阻肺可能受到多基因遺傳有關,比如α1抗胰蛋白酶缺乏可以增加慢阻肺的發病風險,其他的如谷胱甘肽s轉移酶基因,白介素IL-13基因與慢阻肺有密切關聯;另外氣道本身高反應性者慢阻肺發病率明顯上升;還有肺臟發育不全、新生兒期或兒童期導致肺臟發育不良者容易罹患慢阻肺。
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慢阻肺及慢性阻塞性肺疾病,是臨床上常見的慢性氣道的阻塞性疾病,主要是吸菸接觸有害氣體等原因導致的肺部炎症反應,隨著病情的發展,可出現肺功能的不完全可逆的氣流受限。主要表現出反覆發作的喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難等症狀,並且患者往往會有慢性支氣管炎或肺氣腫的病史。
導致慢阻肺發生的個體因素就是遺傳因素,某些遺傳因素可增加慢阻肺發病的危險性,
環境因素有很多,包括吸菸、職業性粉塵和化學物質、空氣汙染、感染以及社會經濟地位等。其中吸菸是最為重要的因素,據瞭解,吸菸的患者肺功能的異常率很高,FEV 1的年下降率快,吸菸者比非吸菸者患病率高很多,被動吸菸也可導致發病。感染是慢阻肺發病及加劇的另一重要因素。
預防慢阻肺要避免其發病的高危因素,避免或防止粉塵、煙霧及有害氣體吸入,尤其是戒菸。對於高危的人群應該定期進行肺功能檢查,以儘早發現COPD 並及時干預。
患者可以進行體育鍛煉、呼吸鍛鍊以提高免疫力,改善呼吸功能,另外也要防止傷風感冒,防止慢阻肺發作。
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