我想說點真話2019-08-19 19:22:48

首先肯定你是高血壓患者，其次服用依那普利後血壓仍未達標。

可能原因：依那普利屬於第二代血管緊張素轉化酶抑制劑，可透過阻止血管緊張素II的形成阻斷血管上使血管收縮的AT1受體抗生素擴張血管、抑制引起水鈉瀦留的醛固酮合成、阻止體內最強的擴血管物質緩激肽降價、並形成具有代表強烈擴張血管的Ag1-7達到降壓作用。

1。藥物劑量不足：依那普利有四種不同規格的劑量：2。5mg、5mg、10mg、20mg。常從小劑量2。5mg一天二次開始觀察5-7天后，根據血壓達標值需要逐步增加劑量，總量每天10mg-40mg，分二次服用（其半衰期僅11小時）。腎小球肌酐清除率小於50%不能用大劑量，小於30%建議換戶藥。

世界衛生組織上世紀來就指出高血壓患者2/3-3/4的人往往需要用到2-4種不同型別降壓藥才能達標。聯合用藥首選12。5mg氫氯噻嗪（尿素高除外）其他可按下面配圖。

2。體重指數：體重公斤/身高米的平方大於27的高血壓患者必須減肥，減少降壓藥用量。

3。低鹽飲食，包括味精可以減少血容量使血壓下降。

4。交感神經興奮型：急噪、爭強好勝、容易緊張、激動的人丿，若降壓藥加量或聯合使用效果不佳，可加小劑量抗焦慮藥物每早一片黛力新，就像50年代開發的複方降壓片（每天三次）䂫除擴血管+利尿劑+利眠寧（類似安定一類鎮靜、安眠、抗焦慮作用），那時上海瑞金醫院心血管巨頭鄺安堃等三位已關注到雌雄焦慮和高血壓的關係。

5。每天堅持半到一小時走步，運動量取決速度，應人而宜，心率在100-140次/分鐘。可放鬆慶成了一天工作後的緊張，增加心肺功能、擴張血管。

2019。8。19