sber1422323212018-01-26 18:07:27

顱骨共有6塊骨頭組成，寶寶出生後由於顱骨尚未發育完全，所以骨與骨之間存在縫隙，並在頭的頂部和枕後部形成兩個沒有骨頭覆蓋的區域，分別稱為前囟門和後囟門。

前囟門——沿著頭頂的中線前後觸控寶寶，會發現寶寶的頭骨在前後各有一個開口，摸起來軟軟的，前端的稱為前囪門，呈菱形。 它是頭顱上最大的骨縫交點，因為此處並無骨塊存在，較其他部分略凹陷、柔軟，摸上去會有輕微博動。寶寶出生 6 個月後，前囟門隨著顱骨縫逐漸骨化而面積變小，到 1 週歲，最遲不超過 18 個月閉合，為骨質所取代。

後囟門——後囪門位於寶寶的腦後方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點，尺寸較小，有時甚至摸不太到。後囪門在寶寶出生時已接近閉合，或僅可容納指尖，約在出生後 2-4 個月閉合。

囟門的表面是頭皮，其下面是腦膜，其次是大腦和腦脊液。將手指輕放入在囟門上，可以摸到跳動。那是腦脊椎壓力隨著心臟搏動、血壓變化而變化，與脈搏一致。顱內的腦脊液和身體的血液、組織液不斷交換，保持平衡。當身體丟失較多水分時，腦室的腦脊液也會減少，壓力降低，囟門便會明顯凹陷。如嬰兒因嘔吐、腹瀉後出現這種症狀，說明身體已中等程度的脫水，要及時補充水分，否則，因嬰兒自然調節能力差，耐受力不足，可能發生迴圈衰竭，有生命危險；由於餵養不當造成重度營養不良的極度消瘦嬰兒也會出現囟門凹陷，此時需加強營養，合理喂著。

極少數嬰兒因為胚胎時母體感染或因其他疾病大腦發育不良，頭顱較小。出生時頭圍小，出生後5－6個月囟門即提前閉合，造成小頭畸形；頭小而尖，前額狹窄，鼻樑塌陷，下頜小而後縮，同時伴有智力落後。甲狀腺機能低下所致的呆小症患兒，囟門也會遲遲不閉；同時有眉毛少而淡，鼻樑塌陷，兩眼距離寬，智力遲鈍等，可用甲狀腺素治療。

嬰兒時期生長特別迅速，骨骼發育需要維生維D和鈣。如不及時補充，容易患佝僂病。囟門在出生後18個月仍遲遲不閉合，出現“方顱”畸形，顱骨摸起來像乒乓球殼（顱骨軟化症）。此外，還可形成骨串珠樣改變、雞胸、“O”形或“X”形腿等畸形。

少數嬰兒長到5－6個月時，囟門只留下指類大小，似乎快要關閉，但實際上並未骨化，這不屬提前閉合，只要頭圍不少於出生時33－34釐米，1週歲時不少於46釐米，2歲時不小於47釐米－48釐米

寶寶的囟門雖然不大，卻是反映寶寶身體健康的一個重要視窗。在寶寶1歲之內，透過觀察這個小視窗，就可及早發現多種疾病，從而讓寶寶早日得到診斷和治療。因此，媽咪應該對寶寶的囟門正常發育過程以及容易出現的異常現象多瞭解一些。

囟門正常發育過程

*人的顱骨是由6塊骨頭組成的，寶寶出生時前囟門和後囟門已經形成。

*寶寶出生時，顱骨尚未發育完全，骨與骨之間相互銜接的部位存在著縫隙。

*寶寶出生後，頭的頂部及枕後部形成了兩個沒有骨頭、只有頭皮覆蓋的特殊區域。這兩個特殊區域，醫學上分別稱為前囟門和後囟門。

*正常情況下，寶寶的前囪門大約為1。5×2cm大小，外觀看上去，前囟門平坦或稍稍有些凹陷。

*在出生後的數月裡，前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大，在寶寶6個月後，由於顱骨逐漸發生骨化而漸漸變小。

*通常，寶寶到了1歲-1歲半時，前囟門就基本上閉合了。

*後囟門很小，一般不太引人注意，大多在寶寶出生後的2-3個月時就關閉了。

寶寶的囟門異常發育現象

囟門鼓起

*前囟門原本是平的，如果突然間鼓了起來，尤其是在寶寶哭鬧時，並且用手摸上去有緊繃繃的感覺，同時伴有發燒、嘔吐，甚至出現抽風，說明寶寶的顱內壓力增高。通常，顱內壓力增高是由於顱內感染所引起，寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。

*如果寶寶的前囟門逐漸變得飽滿，可能是顱內長了腫瘤，或是硬膜下有積液、積膿、積血等。

*長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素，可使寶寶的前囟門出現飽滿。不過，在停用維生素A及四環素後，前囟門還會變得逐漸平坦。

*由於某種原因給寶寶使用腎上腺素，如果突然停藥，也可使寶寶的前囟門出現飽滿。

囟門凹陷

*囟門凹陷下去，最多見於寶寶的身體內缺水，如腹瀉後沒有及時補充水分，前囟門由此凹陷下去。這種情況下，需要馬上為寶寶補充液體。

*為了降低顱內壓，使用了大劑量的脫水劑，從而使前囟門因脫水而凹陷。應該及時給寶寶的身體補充水分，以防脫水過度造成體內代謝紊亂。

*營養不良、消瘦的寶寶，他們的前囟門也經常表現出凹陷現象。

囟門早閉

*寶寶囟門早閉時，必須測量其頭圍大小。如果頭圍大小低於正常值，可能是腦發育不良。

*有些身體正常的寶寶，在5-6個月時，前囟門也僅剩下指尖大小，似乎要關閉了，其實並未骨化，應請醫生鑑別。

囟門遲閉

*囟門遲閉，主要是指寶寶已經過了18個月，但前囟門還未關閉，多見於佝僂病、呆小病。

*囟門遲閉，有少數是腦積水或其它原因所致的顱內壓增高引起，應去醫院做進一步檢查。

囟門過大

*囟門過大，一般是指寶寶出生後不久，前囟門就達到4-5釐米大小。

*囟門過大，首先的可能是寶寶存在著先天性腦積水，其次也可能是先天性佝僂病所致。

*先天性腦積水的寶寶在出生時，經過產道時頭顱受擠，因此在剛出生時囟門並不大。但在出生後的幾天後，前囟門通常就會逐漸大了起來。

*先天性佝僂病的寶寶出生後，不但前囟門大，而且後囟門也大，正中的一條骨縫（矢狀縫）也較寬，將前後兩個囟門連通。

囟門過小

*囟門過小，主要是指囟門僅有手指尖大，這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形。

*囟門過小，也可能是顱骨早閉所造成，特別是矢狀縫早閉，會使寶寶的頭顱變長、變窄，形成被稱為舟狀畸形的頭顱，即枕部突出、前額寬，前囟小或摸不到。

*寶寶囟門過小時，要定期測量頭圍，即觀察在滿月前頭圍是否在正常範圍內。

*每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度，並與正常的寶寶做比較，觀察是否有明顯的落後。

*如果寶寶頭圍的發育尚且正常，並在隨訪後的3-4個月後還能繼續保持，即使囟門偏小一些，也不會影響大腦的發育

怎樣護理囟門閉合前的寶寶

· 洗頭

1。給嬰兒洗頭動作一定要輕柔，不能用手指抓撓滷門，只能輕輕揉洗。

2。洗頭要用溫水。

3。用刺激性小的中性肥皂或寶寶專用洗髮液來清洗頭部，不要用強鹼性肥皂清洗。

4。如果頭髮汙垢不易清洗，先用麻油或精製油蒸熟後潤溼汙垢處，浸2～3小時，等汙垢都變軟後再用無菌棉球擦掉，擦完之後再清洗一下。

5。遇嬰兒脂溢性皮炎，用消毒棉花沾點石蠟油或煉過的植物油塗在鱗屑上，等軟化後再用消毒棉花輕輕擦去。

6。如果嬰兒頭上有痂，不能用手摳，先泡軟後輕輕洗去。

· 日常護理

1。囟門缺少顱骨保護，閉合前一定要防止硬物碰到。

2。不要給嬰兒用材質過硬的枕頭。

3。如果嬰兒不慎碰破頭皮立即用酒精棉球消毒。

4。夏季外出給寶寶準備遮陽帽，冬季外出戴棉帽子。

型到爆汁啊2018-01-26 19:28:23

您好！

根據你描述的情況，每個孩子骨骼發育不一樣，所以大小沒有固定，但是在一歲半以前完全閉合都屬於正常。平時要多給寶寶曬太陽。

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