四時養生文化2019-01-02 21:12:39

食管癌是指原發於食管黏膜上皮的惡性腫瘤，主要可分為鱗癌和腺癌。食管癌在我國惡性腫瘤中發病率居第三位死亡率居第四位。

食管癌主要以進行性吞嚥困難為進展期典型症狀。針對中晚期食管癌有梗阻症狀重，不能進食的患者，目前主要治療方法有：

1。單純內鏡下擴張：可緩解症狀，但維持時間短，需反覆擴張，痛苦大，且不適用於病變範圍較廣的患者。

②內鏡下食管內支架置入術：透過胃鏡放置食管支架，可較長時間緩解梗阻症狀，使患者正常進食，痛苦小，提高病人生活質量；

③內鏡下癌腫消融術：可用於中晚期食管癌的姑息治療。

北大腫瘤張成海醫生2019-01-22 21:20:57

進行性進食困難是食管癌的典型表現。採用什麼樣的治療方式，這要看食管癌的嚴重程度。

對於中早期的食管癌，首選根治手術切除，切除病變食管後，可以較徹底解決進食梗阻問題。中早期食管癌，沒有明顯的淋巴結轉移，腫瘤區域性進展不明顯，根治性手術是主要的治療方案。

如果腫瘤進展明顯，屬於區域性晚期。一般指腫瘤區域性生長較大，突破食管外膜，甚至侵犯臨近的器官組織，食管氣管周圍有明顯轉移的淋巴結，那麼這種情況需要術前的化療，有時聯合放療。區域性晚期，患者的梗阻症狀比較典型。患者經過有效的化療或放療後，腫瘤縮小，食管梗阻的症狀會明顯緩解。

還有一種情況就是晚期食管癌，患者無根治手術機會。同時，患者梗阻明顯，甚至流食都不能下嚥，這種情況，一般建議內鏡下放置支架，擴張食管狹窄段後，後續化療控制病情進展。

最極端的情況，就是食管狹窄明顯，支架也無法放置。那麼這種情況，一般建議行胃造瘻或者空腸造瘻，直接透過腸內營養管灌注營養液，解決進食問題。

藥藥2019-10-10 16:57:24

食管癌是一種消化系統性疾病，因此患者的術後飲食對於食管癌患者的康復至關重要，外科手術是治療食管癌的主要方法之一。患者手術後由於食管的損傷，往往會引起攝入障礙影響食物吸收，正常人進食的目的很多，除了最根本的營養之外，還有諸如享受、社交等很豐富的目的。但對於食管癌術後恢復過程中的患者而言，進食的目的就是營養，沒有營養，就不可能順利的恢復。因此術後飲食對於食管癌患者的康復尤為重要，那麼食管癌患者術後該如何進食呢？

術後1周左右為手術的創傷恢復期

，胃腸功能還未恢復，消化功能差，一般為鼻飼飲食，給予水、牛奶、豆漿、米湯、菜汁、果汁等無刺激的流質食物，保證機體的能量需要，注意應取半臥位，飲食的溫度適宜、速度要慢且勻速。

食管癌術後七到十天

，臨床上便會將飲食調整到流質飲食，此時可以經口進食，從進食少量溫水逐步過渡到進食米湯、魚湯、雞湯、酸奶及營養液等，量可從每次3-4湯匙逐漸加量到每次100-200ML，每天5-8次。

食管癌術後十天開始

，應逐漸過渡到半流質飲食了。此期進食應少量多餐，以易消化無渣飲食為主（如稀飯，麵條、豆腐、雞蛋羹等）。此期禁忌大口飲食，以免引起吻合口瘻等併發症。

術後1個月左右

，飲食就可以調整為普通飲食了。此階段進食後應少量飲水，沖洗食管，清除食管內的食物殘渣，仍應少食多餐一段時間，並且進食後要進行適當的活動，不能馬上平臥，這樣利於所進食物的消化吸收，預防返酸、嘔吐等。不過，飲食基本恢復正常並不是指真正的普通飲食，而是選擇易消化、有營養的飲食，堅持少食多餐，細嚼慢嚥，避免刺激性食物，如甜食、辛辣食物、油炸食品、過冷及過燙食物等。

食管癌術後康復期間

，應禁食辛辣等有刺激性的飲食，如辣椒、生蔥、姜、蒜等。同時也禁食黴變、腐爛變質的飲食，少食燻烤及醃製的飲食，禁食菸酒。另外強調不能食用過熱過硬，過於粗糙等不易消化的飲食，注意少食多餐，特別強調多餐。術後短期內每頓飯量下降幾乎是不可避免的，為了能達到足夠的進食量，增加進食的次數是必要的，我們一般會要求我們的患者在術後半年內儘量每天吃6頓，後期隨病人每餐進食量的增加逐漸減少進食次數。

總之，食管癌術後飲食對食管癌患者來說是一件很重要的事，只有做到合理飲食，講究科學營養搭配，才能改善患者術後的生活質量，提高患者機體免疫力，增強患者體質，預防腫瘤復發，延長患者的生命。

快樂的小大夫2019-01-02 22:19:06

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食道癌患者多數是很遭罪的，如果發現食道癌，早期一定要規範的治療，主要是手術治療。

對於食道癌患者，多數有吃飯的時候有異物感，有的有胸骨後有疼痛脹悶，吃東西的時候加重等。這時候一定要及時就診，胃鏡檢查基本可以發現。

及早治療，主要是做手術，術後根據病理是否應用其他治療，比如化療等。

一般手術都是用胃或者腸道代替食道，等到恢復好了後就可以正常飲食了。

但是對於很多得了食道癌的患者，進入晚期，已經無法進食怎麼辦，這時候，如果沒有完全堵塞食道的情況下，可以應用胃鏡把胃管和鼻腸管，之後營養的問題透過管道給與營養液或者食物打碎後給與。

還有更嚴重的，如果食道癌已經長滿的情況後，胃管已經無法透過怎麼辦，由於是晚期，可能手術已經無法切除。

這時候，對患者的治療主要是減少痛苦為主，那麼飲食怎麼，可以考慮做個小手術，就是胃造瘻或者腸造瘻，這個手術不大，繞過了食道，營養液和流食可以透過造瘻管給予。

還有一種情況，就是真的無法應用管飼的情況，可以透過靜脈營養，就是透過點滴，給予蛋白，氨基酸，脂肪乳和糖，還有微量元素等。

以上這些方法都是能解決食道癌營養問題，但是食道癌還是先到醫院確診，看看是否有辦法治療。

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李鴻政醫生2019-05-29 19:05:07

早期的食管癌症狀不明顯，有時候吞粗硬食物時可能不大舒服，到後期，會有進展性吞嚥困難，起初吞乾的食物比較難，後來吞粥、粉等半流食物都比較困難，到最後喝水都困難，因為沒辦法下嚥。原因跟食管癌堵塞了食管有關。

為了解決這個問題，我們要早期發現、早期治療，主要是手術、放療、化療。手術治療是食管癌的首選治療，術前根據腫瘤的分期選擇手術方案。晚期食管癌如果沒辦法手術，為了改善生活質量，可以進行姑息性手術，目的是減輕症狀、改善生活治療，比如食管腔內建管術，撐開食管，或者是胃造瘻術，直接從造瘻地方打食物進入胃部，而不經過口腔了，當然這樣患者的生活質量會比較低下了。所以關鍵還是早期發現早期治療好，要確診食管癌做個胃鏡、食管鏡拿活檢就行了。

除了手術、放療化療都是有一定幫助的，患者應該在醫師的指導下進行治療。

e醫路同行2019-01-03 14:22:28

食管癌，是消化道較為常見的腫瘤，早期食管癌，手術切除後，可達到根治效果，這種情況，吃飯不是問題，遵循流質→半流質→軟食的順序，慢慢就能過渡過來。

問題是，一些晚期患者，沒有辦法手術，或者無法耐受手術，吃飯就成了問題，腫瘤性疾病雖然晚期很難去逆轉病情，但這種病也不會像心梗、腦出血分分鐘要人命，這是消耗性疾病，此時我們更多的是關注如何改善生活質量，減少痛苦。此時患者的飲食，主要靠鼻胃管、鼻腸管、胃造瘻等手段，用人工管道+流質飲食或營養液來給患者提供營養支援。必要時，需要靜脈輸營養成分。

食管癌，與接觸亞硝胺類化合物和真菌毒素（飲水質量差、發黴的食物）、慢性理化刺激及炎症（食物粗糙、過燙、胃食管反流等）、飲食缺乏動物蛋白、新鮮蔬菜和水果以及遺傳因素相關，生活中注意規避這些誘因。

另外，年齡45歲以上，每年一次胃鏡檢查。有食管癌家族史的，40歲就開始每年常規胃鏡檢查。早發現，是根治的基礎！

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91802366050姚文才2019-01-02 19:22:06

食管癌只要中期未過！服了中草藥，外用中藥包紮食管，30天后就可以吃飯菜了。

重症醫學科曹醫生2019-05-29 22:06:37

早期會有吞嚥阻擋感，早期發現早期治療，手術是第一選擇，術後可能需要放化療

後期可能會出現進食困難，一些姑息性方法可以減輕痛苦，比如說支架植入，或者鼻胃管等

Psycho營養師2019-04-10 15:20:25

您好！我是營養師Psyccho，很好性回答您的問題，也希望我的問題能夠對您有幫助。

食管癌患者往往受到吞嚥疼痛，困難等不良症狀的困擾，吃飯又是營養的必須，所以解決好營養攝入也是對抗癌症，提高生命質量的關鍵。

首先，食管癌患者飲食上應注意要以流食或者半流食為主，必要時候需要口服補充腸內營養製劑，當出現吞嚥困難或者進食疼痛的症狀時，往往會影響營養攝入的總量，表現為明顯蛋白質的缺乏以及能量攝入的缺乏，晚期常出現惡病質狀態。

其次，出現哽咽感的時候，選擇流食和半流食攝入，不要選擇慢慢的吞嚥粗硬的食物，容易刺激到區域性癌症組織的出血，轉移。半流食也要選擇細嚼慢嚥，比如面片，麵條，米粥，雞蛋羹等等。

假如可以手術， 手術前如果出現體重丟失嚴重，吃不進去東西的狀態的時候，需要積極採取其它的非飲食外的營養攝入，比如選擇口服補充劑補充，嚴重的選擇腸外營養的補充，改善營養狀況，然後降低手術併發症。

手術後需要禁食一段時間，7天左右，營養的攝入不能停，需要採用管飼或者腸外營養的方式保證營養的攝入，7天后的飲食也得有個過渡，循序漸進，少量多餐，一般先從米湯開始，雞湯也可以，但是要去油，不然不容易消化，往後再嘗試一些半流食，然後過渡到軟飯，慢慢的就可以正常飲食了，但是一般手術後的消化功能該是比較脆弱，所以要避免油脂太大的、冰冷的、粗硬的食物，也要注意避免在外就餐的暴飲暴食。

ERPM2019-01-19 23:08:29

下支架，流食，增加抵抗力，免疫力，精準放療，基因檢測，靶向治療，中藥輔助。

天使精靈的小窩2019-01-02 21:03:31

不知道患者是什麼情況，如果是術後食慾不好的話，可以喝點蛋白質粉，飲食多樣化，以清淡，高蛋白為主，喝點五紅湯，燉鯽魚湯，排骨，刺激病人食慾。

如果是發生梗阻，導致進食障礙，可以胃鏡下下支架，擴張食管，輔助進食