醫學莘2019-09-02 16:54:18

單純脂肪肝患者，或少數脂肪性肝炎患者，非藥物治療確實可逆轉脂肪肝；但如果已經發生嚴重的肝炎、肝纖維化甚至肝硬化，非藥物治療只能作為輔助治療措施。那麼，脂肪肝患者的非藥物治療措施都有哪些呢？接下來，醫學莘將為您解析。

脂肪肝分為酒精性肝病與非酒精性脂肪肝。顧名思義，前者與飲酒有關，後者由非酒精性因素所致。可能飲酒的朋友會問：喝多少酒才會出現酒精性肝病呢？酒精性肝病與飲酒量、飲酒時間密切相關，飲酒量越大，飲酒時間越長，發生酒精性肝病的機率就越高。如果每日乙醇攝入男性達到40g，女性達到20g，飲酒時間達到5年，或兩週內有大量飲酒史，出現脂肪肝時應診斷為酒精性肝病。出現酒精性肝病以後，可依次發展為酒精性肝炎、肝纖維化、肝硬化，越往後，病情越嚴重，治療難度越大。如果病情停留在酒精性脂肪肝，可透過戒酒逆轉脂肪肝，如果已經發展到肝炎及以後的階段，需要配合藥物治療。需要注意的是：酒精性肝病患者在戒酒的同時，應注意補充維生素A、B、E、葉酸與微量元素，並給予高熱量、低脂、高蛋白飲食，以糾正營養不良與維生素缺乏。

非酒精性脂肪肝與飲酒的關係不大，是一種良性疾病，但依然會出現肝炎、肝纖維化，重者可進展為肝硬化。長期高熱量飲食、缺乏運動是非酒精性脂肪肝的主要誘因，它的發生與胰島素抵抗有關，肥胖、糖尿病、高脂血症等患者出現非酒精性脂肪肝的機率較高。治療非酒精性脂肪肝需要嚴格低熱量飲食，並堅持運動，減輕體重，有助於減輕胰島素抵抗，減輕肝臟的脂肪沉積。飲食方面，應少吃富含脂肪、碳水化合物等高熱量食物；運動方面，建議每日堅持半小時中等強度有氧運動，如慢跑、騎車、游泳等，每週運動時間不低於150分鐘；控制體重方面，至少應使體重下降3%，當體重下降達到10%時，可顯著改善肝臟炎症壞死程度。

綜上，單純性脂肪肝患者，若病因為大量飲酒，戒酒、給予必需的營養支援、適當補充維生素等治療措施可逆轉脂肪肝；若病因為胰島素抵抗，低熱量飲食、適當運動、減輕體重等治療措施可逆轉脂肪肝。

感謝大家的閱讀！

醫學莘期待大家的關注，呈上更多健康知識！

注：本文圖片來源網路，若侵及版權，請聯絡刪除。文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。

銀杏葉的守望2019-09-10 20:24:00

脂肪肝是各種原因引起肝臟細胞內脂肪堆積所所引起的病變，引起脂肪肝的原因多樣，常見的如飲酒、肥胖、營養過剩、營養不良、糖尿病和藥物等。對於脂肪肝，其治療因人而異，我們今天一起來學習一下。

脂肪肝的患病人數眾多，一般無特異性症狀，常常在體檢時發現，部分人群也可出現疲乏無力、食慾不振、噁心、嘔吐、右上腹隱痛等症狀。

對於脂肪肝人群來說，建議大家從日常生活中做起，注意合理飲食，以低鹽、低脂、低糖為主，少吃高脂肪、高膽固醇飲食；要適當運動，以有氧運動為主，講求循序漸進；要積極戒酒，特別是對於酒精性脂肪肝患者，更應積極戒酒；要控制體重，肥胖者注意減肥。

當然，脂肪肝的治療還應個體化，對於存在糖尿病、高脂血症等基礎疾病者，還需積極治療基礎病。同時，也要避免使用影響肝臟代謝的藥物，並在日常生活中注意監測和複查。

如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續性更新健康知識。如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。

醫學小偵探2019-09-03 15:49:31

回答這個問題，必須提前做一個設想，只對於單純性脂肪肝來說，不然問題就太大了，沒法做一個系統的準確的回答。比如你不單單隻有脂肪肝，還有乙型性肝炎或者其他肝病，這時候你說要不要吃藥？這會回答的沒完沒了的！

那對於單純性脂肪肝，如果不用藥物到底能不能治好？

先說答案：

如果有人跟你說，得了脂肪肝，一定要吃什麼什麼藥物，那他肯定是忽悠你的，醫學上沒有這種規定，對於脂肪肝的治療，臨床上並非首選藥物治療，最主要的是要對因治療，找到病因才是關鍵！

因為不同的人，得了脂肪肝，它的原因是不一樣的，導致脂肪肝的病因有很多！醫學上，主要分為以下兩大類：

一類是酒精性脂肪肝；

另一類是非酒精性脂肪肝。

首先，酒精性脂肪肝，病因非常明確，也是目前導致很多人出現脂肪肝的原因，就是長期喝酒，甚至酗酒導致的。簡單的來說，就是你對酒精不耐受，這無關你的酒量大小，喝酒多少，哪怕你只是每天喝二兩，那也不行，就容易導致脂肪在你的肝臟蓄積，

這時候最基本的治療方法就是戒酒

，而吃藥反而是不一定的，得看你脂肪肝的嚴重程度，是否已經引起了脂肪性肝炎，甚至肝硬化，如果有，那需要吃一些護肝等藥物。

接著，我們來看看非酒精性脂肪肝，這個病因就比較多了，就是除了酒精以外的其他因素，包括有

肥胖、營養不良、素食、藥物以及糖尿病等都可能誘發脂肪肝。

肥胖。

基本治療方法就是控制體重，減肥，這體重不是說只有達到我們平時說的肥胖才可能誘發脂肪肝的，這不耐胖無關你的身高多少，體重有多重，只要是體重增加引起了你體內脂肪在肝臟蓄積，誘發了脂肪肝，我們就可以說你是不耐胖，控制體重就是治療脂肪肝的關鍵。在臨床上，一般我們醫生只要要求你減去你目前體重的7%—10%，在維持當前體重半年到一年，基本上就可以看到脂肪肝程度的減少，甚至消失！而同樣，需不需要服用藥物，主要看你有沒有誘發脂肪性肝炎。

營養不良、素食。

很多人以為素食是一種健康的生活方式，實際上素食主義並非如此，它跟營養不良是一樣的，會導致我們體內營養素的缺乏，比如膽鹼缺乏，誘發營養不良性脂肪肝。而這種脂肪肝的治療就是要及時調整飲食，補充營養素。

藥物。

像平時我們的抗生素濫用、使用抗結核，抗腫瘤等藥物都是可以引起脂肪肝的，對於這種，首要是停用藥物，同時給予保肝治療。

糖尿病等。

這主要是由於糖尿病等代謝疾病會影響我們的脂肪在肝臟中的代謝，造成脂肪在我們的肝細胞內堆積，這時候控制飲食，運動控制體重等都無法達到最有效的降低脂肪肝，必須要治療糖尿病等原發病，而糖尿病的治療，肯定是需要服用降糖藥物的，也不是服用某些治療脂肪肝得保肝藥物！

所以，大家可以看到，

明確病因，再對因治療才是治療脂肪肝的首選，保肝藥物等藥物治療脂肪肝，是有條件的，而且作用還存在爭議並不推薦大家常規使用藥物治療脂肪肝，自行購買更不可取！

白老師談健康2018-11-25 15:15:58

正常肝臟含脂肪約5%，其中甘油三酯約佔1/2。當肝內脂肪 含量明顯增加 （通常超過10%） 時稱為脂肪肝。脂肪肝患者肝內 作為細胞組成成分的磷脂含量反而降低。

（一） 病因

慢性酒精中毒、營養不良、慢性感染、患糖尿病、重度貧血 等疾病時，肝內有過量脂肪沉積； 肝炎恢復期高脂膳食或高碳水 化合物飲食造成肝內脂肪過多； 有些藥物能促進體內脂肪水解並 使遊離脂肪酸進入肝臟。此外，肝臟合成運送脂肪的脂蛋白髮生 障礙，輸入肝臟的脂肪和脂肪酸過多，超過肝臟處理能力，脂肪 不能運出，導致肝內脂肪過剩，也能形成脂肪肝。

肝細胞內脂肪含量過多時，易受親肝性毒物損害，甚至發展 成為肝硬化。早期脂肪肝呈可逆性，如果積極合理治療，可以恢 復正常。

（二）常見表現

該病患者常有食慾減退、噁心、腹脹、疲乏、無力、右上腹 脹痛或體重多見增加（也可有體重下降）。肝臟輕度或中度增 大，表面光滑，質地正常或稍硬，多無觸痛。

肝功能及超聲波檢查有輔助診斷價值，確診有待於肝穿刺活 檢。可疑病例，可先用抗脂肪肝物質（膽鹼或蛋氨酸）進行診斷 性治療。如肝功能改善、肝臟較前縮小時可考慮為脂肪肝。

（三） 營養治療

限制熱能供給，減少飲食脂肪及碳水化合物攝入量，阻止病 變發展。

（1）熱能。控制每日熱能攝入。體重正常者，125。52kJ/kg為 宜；肥胖者，減為83。68～104。6kJ/kg，以減輕體重，緩解病情， 改善肝臟功能。

（2）碳水化合物。碳水化合物能刺激肝內脂肪酸的合成， 長期高碳水化合物飲食是造成肥胖和脂肪肝的主要因素。可每日 供給200～300g。禁食蔗糖、果糖等。

（3）蛋白質。對脂肪肝患者來說，蛋白質供給量是營養治 療的關鍵。應按每kg體重每日供給1。5～2g。

（4）膽鹼和蛋氨酸的補充。膽鹼能防止脂肪在肝臟中的積 聚。缺乏膽鹼會加速脂肪肝的形成。藉助維生素B12和葉酸輔酶 因子的存在，膽鹼能夠在體內由絲氨酸和蛋氨酸合成。含膽鹼和蛋 氨酸豐富的食物，有燕麥、小米、奶渣、酸奶、海帶、魚、蟹、 酵母等。這些食物都有趨脂作用，對防治脂肪肝有一定作用。

（5） 脂肪。在限制碳水化合物攝入的同時，不必過分控制 飲食的脂肪攝取，每日供給35～50g為宜。

（6）維生素。充分供給多種維生素。

（7）禁忌。禁忌飲酒及肉湯、雞湯、魚湯等。

（8）進餐次數。每日進餐3～4次為宜。膳食應採用蒸、 煮、燉、熬、燴等烹飪方法。

感染科蔡醫生2018-11-17 04:16:57

首先需明確是酒精性脂肪肝或非酒精性脂肪肝。如為酒精性，首先需要戒酒。其次需要明確有無肝功能損害。如存在明顯轉氨酶升高則必須加用保肝藥物。如正常，則為單純脂肪肝，可以透過鍛鍊和飲食控制減重，如體重下降脂肪肝可恢復。

京城散客2019-09-29 22:51:02

我曾經在十年前得過輕微頸椎病，看過醫生，也看書研究了一下頸椎病，可以分享我對頸椎病的認知！ 得了頸椎病病會有許多症常，而且每個人表現形式並不完全一致，原因是什麼原因得的頸椎病，頸椎的病變導致什麼位置神經功能發生異常。

頸椎病大致可能導致如下幾種症狀和不適，日常生活時一定注意！

第一，頭暈頭痛！ 由頸椎病引起的頭暈有時很短暫，幾分十幾分鍾，有時也持數幾個小時甚至更長。有時伴有噁心丶嘔吐丶冷汗丶心悸、手足冰冷等症狀。頭痛部位多位於枕部丶枕下部丶頭頂部丶偏頭痛丶眼眶周邊、顳骨部。

第二，眼部不適！ 因頸椎病導致的眼部症狀脊眼花、眼脹、眼痛丶視力模糊、重影丶視力下降等。

第三，耳鼻喉不適症狀！ 頸椎病可以導致耳鳴耳聾、耳脹、聽力減退等；也會導致鼻塞丶鼻癢、流清鼻涕、打噴嚏等鼻部不適；頸椎病在喉嚨處表現是吞嚥困難、咽部有異物感等。

第四，神經系統不正常現象！ 頸椎病可導致失眠丶面部神經麻痺、抽動穢語綜合症，以及三叉神經痛等症狀！

第五，迴圈系統症狀！ 頸椎病可以導致血壓升高或者突然降低，心律不齊等心血不適。

第六，其他莫名疼痛！ 如果有頸背疼痛丶上肢疼痛丶上肢麻木等症狀也可能是頸椎病變導致。 我個人的頸椎病是透過改變電腦高低，多運動，騎車丶打羽毛球、乒乓球等運動調節好的。

走街串巷二十五號2018-11-17 10:51:51

拿什麼拯救脂肪肝？我們應該從什麼方面開始，怎麼切入？應該從生活方式的干預著手，從調整生活習慣開始！

為什麼透過生活習慣

從脂肪肝的形成到演變，都少不了促進因素，這個促進因素就是不良的生活習慣和環境，比如：酗酒、飲食不當導致的肥胖、不正常用藥、毒素積累等等。那麼除了透過醫療手段以外，我們可以做到的有效的抑制病情惡化的方法就是生活習慣的調整。

該怎麼調整

1、熱量控制

脂肪肝的根本原因是肝細胞脂肪堆積過多，我們可以限制脂肪的攝入量以及體內碳水的轉化量，所以熱量的控制很重要。但千萬記住不要過度，限制熱量不代表極低熱量，這種狀態反而對肝臟有附加的損傷。

2、戒酒

酒精會加重肝細胞的損傷，要想幫助肝臟修復是不是先得停止對它的損傷。

3、調整膳食結構

A、低糖低脂，低糖低脂、低糖低脂；

B、補充蛋白質的時候，優選植物蛋白、水產類，奶製品推薦脫脂的；

C、每天500g兩種顏色的蔬菜保證起來；

D、主食優選全穀物、豆類和根莖類蔬菜；

E、還想吃甜食？不可能的！

4、運動

A、運動前有條件可以諮詢醫生，進行心血管事件風險評估，別覺得浪費錢在忽悠人，很重要！

B、每週固定頻率的中低強度運動，至少4次，總共至少150min，可以散步、快走、健身跑也可以選擇其他你喜歡的；

C、如果可以，也可以請個運動糾偏師。

這些建議同樣適用於想變更健康的你。只要你想，現在就可以開始。

感謝閱讀，歡迎關注

中醫腫瘤專家張建偉2021-08-13 17:48:46

體檢查出脂肪肝的不在少數，近年來，脂肪肝的發病率越來越高，大約每三個成年人就有一個患有不同程度的脂肪肝。雖然脂肪肝的患者眾多，但是大部分人並沒有把這個病當回事。

脂肪肝，主要是肝細胞內堆積過多脂肪引起的病變，根據嚴重程度，可以將脂肪肝分為輕度、中度以及重度脂肪肝。脂肪肝如果不積極治療，有可能會從單純性脂肪肝逐漸脂肪性肝炎，慢慢發展為肝纖維化，嚴重的還會肝硬化甚至肝癌。

如果不用藥物治療該怎樣治療脂肪肝？

一般來說，輕度單純性的脂肪肝，肝功能正常的情況下，可以暫時不用藥物治療。

1、運動鍛鍊

動動鍛鍊，對改善脂肪肝很關鍵，而且需要堅持。一般建議一週大約4到5次的運動，每次的運動量在30分鐘以上，以有氧運動為主，每週總的運動時間要掌握在150分鐘以上。

有氧運動，包括瑜伽、快走、慢跑、游泳、騎腳踏車、爬山等，都是比較推薦的，跳廣場舞也是可以的。

2、控制飲食

脂肪肝患者與脂肪的攝入過量有關，肝臟的脂肪堆積太過，導致脂肪肝。脂肪肝患者不僅要運動，還要結合飲食進行調理。

平時要保持低脂低鹽飲食，以優質蛋白為主，限制高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入，同時，飲食不能太油膩，控制脂肪的攝入，多吃水果和蔬菜。

3、控制體重

脂肪肝患者，要合理控制體重，如果能將基礎體重減輕5%到10%，可有效改善脂肪肝的問題。如果體重有所下降但是達不到10%，脂肪肝還是存在復發的可能性。

所以說，脂肪肝的治療需要飲食、運動結合藥物的“綜合療法”，對於中重度的脂肪肝，單純飲食和運動是不夠的，必要時應用保肝藥或者是中成藥來治療。

明月97831250332202018-11-17 23:02:18

堅持鍛鍊就可以，多走步

齊有ci理2018-11-16 15:42:55

脂肪肝翻譯過來就是肝上的脂肪超標，影響了肝的代謝功能，原因是什麼呢？一是脂肪供應的多了、二是代謝掉的少了、所以防治脂肪肝有以下幾個層次：一是全面均衡膳食營養，要降低高脂、高熱、高蛋白、高糖食物的攝入、增加礦物質、纖維素、維生素的攝入。二是適合自己的身體活動量，加快毒素的排除，三是充足的睡眠，四是養成良好的生活習慣，戒菸限酒，五是創造良好的工作生活環境

楊小魚——蘋果脆2018-11-16 19:58:44

紫蘇油，冷榨的效果特別好！

金佳湖2018-11-16 14:20:06

多鍛鍊減肥，低鹽飲食清淡，多吃水果蔬菜。

養生a護膚小可愛2018-11-21 10:03:40

首先要找到病因。脂肪肝屬於可逆性疾病，但對於脂肪肝本來就沒有防治的特效藥，如不想服用西藥，也可以用丹參、山楂、草決明、澤瀉、柴胡湯、五苓散等中藥治療。

但最重要的是要平時注意飲食習慣、生活習慣。

大量飲酒者應該戒酒。

營養過盛、肥胖者應該嚴格控制飲食，使體重恢復正常，少吃動物性脂肪和甜食。

平時增強體育鍛煉，主要是有氧運動。

即使是健康的人也應該少喝酒，不能過多攝入脂肪，多運動，才能預防啊。

突發應急2018-11-18 10:50:09

運動鍛鍊中焦部位，啟用器官細胞功能，因為中焦部位右邊是肝膽，左邊是脾胃和胰腺，如長期鍛鍊可有效對糖尿病和脂肪肝的預防和控制

小尚說球2018-11-17 21:18:15

首先你要找出你患有脂肪肝的原因，是酗酒，暴飲暴食等等，然後就合理的控制你的飲食習慣，調整飲食結構：提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食包括含糖飲料等等，適當補硒，對養肝護肝起到良好作用，再適當進行運動，以有氧運動為主，像騎單車，跑步，馬拉松，游泳是最好的運動，簡單的運動方式爬樓梯，跳繩等。

2021獨行俠8882021-03-07 15:40:27

很多人都是透過體檢發現自己有脂肪肝的，因為很多脂肪肝平時都沒有什麼明顯的臨床表現。聽說有些單位體檢過半數的男性都有脂肪肝，發現自己有脂肪肝，該如何處理？有些人會去醫院重新做個檢查，然後根據醫生建議下治療，也有些人置之不理的。我覺得身體是革命的本錢，只要是有問題，還是得重視下。引起脂肪肝的原因很多，很多的回答裡都是詳細的介紹，今天我就說說我是如何不用藥物治療脂肪肝的。我說的脂肪肝只是單純性的脂肪性肝炎，其他原因引起的大家還是諮詢醫生。

我也是體檢時候發現自己有脂肪肝的，而且還是達到需要治療程度。當時是每年一次的辦健康證體檢，跟往年一樣，體檢前幾天沒有刻意喝酒。體檢完就等過幾天去拿證，沒想到體檢完第三天接到疾控中心的電話，說我這次辦理健康證因為轉氨酶超標，沒有透過，讓一月後再次申請辦理。當時覺得每年體檢都沒有問題，今年怎麼突然不合格了，是不是體檢的地方搞錯了，就是醫院重新做了一次血液生化檢查。檢查結果顯示確實超出不少，AST60多（正常40），ALT100多點（正常50），同時甘油三脂，血清總膽固醇，低密度脂蛋白都超出正常值，醫生懷疑是長期高血脂加上經常飲酒引起的脂肪肝，再結合肝膽B超給我一個酒精性脂肪肝的診斷，因肝功能異常，臨床建議藥物治療。看到結果結合自己的生活方式我大概知道原因了，決定透過改變生活方式的方法來改善脂肪肝，於是拒絕的藥物治療，同時給自己制定了一些規定：

一：戒酒：酒是必須戒的，這應該是重要因素之一，所以每次外出吃飯或者家庭聚餐都滴酒不喝，同時叫我家人幫忙監督。這過程確實難，因為我們中國人吃飯少了酒確實就少了不少樂趣，有時看著別人喝的很儘性，也心癢癢的，好在堅持下來了。

二：加強運動：上班後基本沒有運動，所以體重每年都長。決定要去運動後，也不想像別人一樣，天天跑步，爬山什麼的，就想在家附近的學校操場每天走上幾圈，小跑一陣。由於很久沒有戶外運動，是以快走半小時開始的，然後每天加量，後面就是每天快走操場跑道十圈，慢跑三圈。

三：吃早餐，減少晚餐的飯量和脂肪攝入。以前都是不吃早餐，中午和晚上猛吃，特別是晚上都會把當天剩飯剩菜一併解決，特別是那些肉。堅持吃早餐後，晚上就吃的很少了，基本是一碗飯搞定，剩下的菜和肉也不吃了。

四：儘量不吃動物內臟，我是特別愛吃動物內臟的，聽說吃內臟容易脂肪高後就基本不怎麼吃了。

以上四點就是我不用藥物治療脂肪肝的體驗，方法非常簡單，貴在堅持下去，我堅持一個月後去檢查各項指標基本正常，這些習慣這兩年也基本還保持著。所以針對單純的脂肪性肝炎，是可以不用藥物，只通過改變生活方式來獲得改善的，大家只要知道自己是由於哪幾個不良的生活方式造成的脂肪肝，然後積極糾正，就沒問題。

陳秀文62018-11-19 08:24:29

每天堅持快步走一小時，能消除脂肪肝。

雲鴻健康2021-05-18 23:03:15

姐姐不到45歲，單位體檢查出來的脂肪肝。但是她不願意吃藥，就用自己的方法，也就大半年吧，脂肪肝就沒了。

記得開始查出來脂肪肝的時候，姐姐有137斤，她自己也知道有點胖了。

這個倒有點冤枉姐姐了，她吃東西其實都很少，但是晚上為了不剩飯，為了不吃隔夜飯，又捨不得扔掉，就只能吃了。

她胖也就是這個原因，就是晚上吃多了。

後來為了不剩飯，晚上她做飯按人頭，每人一碗，誰吃不完的話，第二天晚上沒飯吃。

這個方法管用，從那之後，家裡晚上就沒有再剩飯了。

有時候誰餓的話，只能吃泡麵。堅持下來，不但姐姐瘦了，全家都瘦了。

還有一件事，就是喝濃茶。姐姐不愛喝泡的茶，她覺得泡的茶沒味道。

所以她都是自己煮的那種發酵茶，每天和吃飯一樣，一天喝三次。

就這樣堅持了大半年，體重少了近10斤，再檢查身體也沒有脂肪肝了。

從那之後，姐姐的這兩個習慣也一直堅持了下來。

身邊誰再有脂肪肝，她也都讓別人煮濃茶喝。還別說，同學老公試了，也堅持了幾個月，他也沒有再吃藥。

我覺得這兩個方法可能都跟吃有關。一個是吃得少了，一個是濃茶助消化了。

所以說，吃還是重點啊。