知識論健康2020-03-04 05:00:18

你說傷口感染是闌尾術後，刀口感染了吧，這的去醫院讓醫生給刀口換藥，在不行，就得把刀口弄開處理。

純鈞RHGL2020-03-03 22:06:40

闌尾炎感染，從現實角度說，其實就是靠抗生素來抑制。

題目所說的闌尾炎13天，不知是確診後13天，還是手術後13天？

通常來講，闌尾炎患者，隨著病情進展可有白細胞及中性粒細胞升高，除腹痛、噁心、嘔吐外，還會出現發熱以及腹肌緊張及反跳痛等症狀，此時應及時給予抗生素抗感染治療，針對發熱情況，可酌情應用退熱藥物緩解發熱症狀，但是早期腹痛未明確診斷前，不建議應用止痛藥物，以免掩蓋病情，影響診斷。

但要說的是，闌尾炎如果沒有及時手術治療，隨著感染加重，闌尾張力逐漸增大，腹痛逐漸加劇，直到闌尾穿孔破裂，腹痛減輕，但隨著穿孔導致感染擴散，造成瀰漫性的腹膜炎，可出現感染性休克表現，甚至合併其他臟器功能障礙，最終會危及生命。如果穿孔後感染沒有較大範圍擴散，有可能造成闌尾周圍膿腫，長期可能造成腸瘻，也有可能隨著病菌進入門靜脈，導致化膿性門靜脈炎或者細菌性肝膿腫。

前一段時間，就有人諮詢過闌尾炎的問題，並且說出了“保守治療”這個詞。但實際上，闌尾炎嚴格來說並不存在所謂的保守治療，這樣能至於的患者少之又少，而且復發風險比較大，確診為闌尾炎，就應及時手術，無論什麼型別，症狀輕重，都建議進行手術治療。

一般單純黏膜水腫型闌尾炎來說，藥物保守治療只限於這種情況，療程多是在5～7天左右。從題目所述來看，應該不是單純黏膜水腫型闌尾炎藥物治療後的13天。

那麼就要考慮其他型別需要手術來進行治療，或是暫時不能夠進行手術治療者。

暫時不能夠進行手術治療者，這個階段就只能靠服用抗生素來抑制感染，一旦患者狀況允許，就要立即手術。

一些壞疽性闌尾炎或者闌尾穿孔者，則由於感染重，其早期就要給予抗生素抗感染治療，及時控制感染症狀。

經過手術者，比如急性闌尾炎需要手術，總體來說需要治療7～10天左右。術後13天出現小感染，多屬於刀口感染，自然也需要進行抗炎症處理，須在醫師指導下服用抗生素，及時換藥，必要的時候採取二次手術。