生命召集令2018-05-26 22:47:12

關於腦癱患兒，站立位的訓練在患兒訓練計劃中是比較重要的階段，是練習行走的前提準備。站立位的平衡與患兒的日常生活也極其相關，是幫助患兒由臥位到立位的轉折。站立位的訓練應該根據患兒的發育模式來制定訓練計劃，需要的時間也是較長的，不可以盲目的進行站立，應該根據科學的訓練方式來逐步練習。

開始對患兒訓練時，讓患兒後背靠牆練習站立，或者前方放一椅子讓患兒扶住椅子站立，患兒雙腿之間的距離和肩部同寬，防止患兒足內翻或足外翻。此訓練方法可以給予患兒安全感，給予他站立姿勢的鼓勵。治療師站在患兒身邊，保護患兒安全；並及時糾正患兒的站立姿勢。患兒獨立站立，可面向鏡子，剛開始時做好保護措施，可以減少患兒的恐懼心理。兩腳分開，之間距離與肩部同寬，防止患兒膝過伸，治療師站在患兒後側，雙手扶住患兒臀部兩側，讓患兒堅持直立位，雙臂可以伸張這樣容易取得平衡。家屬在患兒旁邊給予保護，治療師慢慢減少對患兒的幫助，直到患兒可以獨自站立。

在患兒掌握站立位平衡後，治療師可給予患兒外力，給予動態訓練。治療師站於患兒身後，雙手扶住患兒臀部兩側，訓練患兒重心的左右擺動，重心向右側轉移，右側下肢伸直承受人體大部分重力。讓患兒雙下肢呈一腳前一腳後的站立姿態，練習重心前後轉移，轉移到前腳前方下肢伸直。反覆練習，前後左右重心轉移，讓患兒適應重心轉移，把握直立位平衡。

本期答主：任翔宇 醫學碩士

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