海上名醫2018-12-06 13:03:51

上海中醫藥大學附屬市中醫醫院血液病科副主任胡琦副主任醫師回答：

化療藥物都是殺傷細胞，抑制增殖期細胞生長，它對腫瘤細胞可以抑制它的生長，對正常的白細胞也一定會抑制生長。但是這種抑制是一過性的，化療以後出現白細胞下降，是一個正常的，也是必然會發生的一個現象。所以不用很多的顧慮。

我們看他對第二次過濾是否需要延後，我們要看第一次化療以後，白細胞減少的程度，以及需要恢復的一個時間。通常如果他的白細胞是輕度減少。也就是說，他的白細胞雖然減少，但他的中性細胞還有1000以上，這些都是比較輕度的。

在下一次化療之前，比如說28天一個週期，也就是說，你這次化療完，第28天，或者21天以後又要化療。在第二次化療的時間到達之前，你已經恢復了。實際上下一次化療我們就不需要延後，也不需要去更改劑量。如果你化療以後出現了一個3-4度的白細胞減少，也就是說你的中性粒細胞的絕對基數小於500個，甚至是小於200，非常重度的。或者白細胞減少了以後，合併了一個非常嚴重的感染，而且是嚴重的肺部感染，很危險的情況。或者你在下一次化療前，遲遲細胞沒有恢復上來。像這樣的情況，第二次化療需要延期。第二次化療的劑量也需要減低。