手機使用者152980493342019-07-04 13:11:56

喝豆漿

生殖醫生沈浣2019-07-08 18:45:31

謝謝您的邀請，我是生殖醫生沈浣，很高興能為您解答這個問題。

羊水偏少的原因最常見的是胎兒畸形和胎盤功能老化。要根據具體的孕周來決定治療的方式。如果已經足月，羊水進行性減少，建議終止妊娠。如果孕中期出現羊水進行性減少，建議篩查畸形。

希望我的建議能對您有所幫助，更多育兒，懷孕，備孕，兒童健康知識等問題，可以關注我。我會為您一一解答！謝謝閱讀！

產科俞醫生2020-05-03 19:23:16

羊水偏少，輸液前是76mm，住院輸液一個星期後變成59mm，為什麼輸液了還變少了？

拋開孕周來談羊水量是沒有任何意義的，但是題主既然給出問題，那麼我就來簡單的回答一下：

羊水偏少是一個不成文的診斷，臨床上只有羊水過少這個診斷，即羊水指數≤5cm，羊水最大暗區2cm。而羊水偏少，羊水指數小於等於8cm。題主羊水指數76mm，毫無疑問屬於羊水偏少。

由於羊水偏少，題主住院透過輸液來補羊水，這個其實現在已經不操作了，沒有實際意義。然後一星期後羊水變成了59mm，羊水不僅沒有升高，而且還變少了，提出很疑惑，原因很簡單，之前羊水就偏少了，之後一週後羊水進一步減少，那麼也不是應該成立的嗎，不要抱有特大的希望，而且羊水池是動態的，測量有偏差也是存在的。

個人意見，如果羊水偏少，那麼建議加強胎兒監護，如果情況允許，可以適當的喝水補充。祝好孕。

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婦幫主張醫生2019-07-04 12:24:57

一旦懷孕，隨著孕周增加，就可以在彩超中看到羊水，

有時候發現羊水變少了，這時候該怎麼辦，會不會對胎兒有影響呢？

一。看羊水多與少根據哪些指標？

看羊水主要根據三個指標，1。羊水量：羊水量小於300ml稱為羊水過少，妊娠期間無法評估，一般在胎膜破裂後才能評估。2。羊水最大暗區垂直深度（AFI）：如果小於2cm為羊水過少，你的為3。2mm為正常值。3。

羊水指數（AFI）：如果小於5cm表示羊水過少，你的為7。6cm是正常值。

二。為何檢查羊水量正常值還要住院治療呢？首先再此介紹一個知識，

在2010年之前有羊水偏少的診斷，其標準是小於8。0cm，

現在由於醫療技術的進步已經廢除了這個診斷，

認定羊水指數在5。0cm到25。0cm都是正常值。你的是7。6cm過往屬於羊水偏少範疇，對於醫療技術不發達的地區目前還是建議住院觀察，積極治療的，防止胎死宮內。

三。為何住院治療還是沒有效果呢？

根據彩超結果顯示胎兒應該在33周左右，單純羊水偏少無需終止妊娠。

目前很多地區治療都選擇補液治療。孕期多喝水能補充羊水量的前提是胎兒無結構異常，胎盤無功能減退，孕婦沒有如妊娠期高血壓、系統性紅斑狼瘡等疾病的前提下，多喝水、補液才有作用，否則無濟於事。

如果產檢無其他問題，羊水變少的原因是胎盤功能減退可能性大。

四。為何要關注羊水？對胎兒有何影響？因為已經明確證明如果羊水量小於50ml，胎兒死亡率高達88%，並且羊水過少跟胎兒畸形有很大關係，胎兒泌尿系統異常是羊水過少的主要原因。如果是正常胎兒達到37周以上可以考慮終止妊娠了。

【總結：羊水變少了，需要排出胎盤、胎兒結構異常等情況下，對症治療，必要時終止妊娠。】

【歡迎大家有羊水的問題，請留言，可以為大家解答，我是三甲醫院婦產科醫師，高階育嬰師，可以點贊、關注我】

婦產科醫生佩媽2019-07-04 22:41:01

謝謝邀請，根據您的B超單提示羊水指數低於80mm，大於50mm，都屬於羊水偏少的範圍，根據B超雙頂徑及腹圍的資料考慮孕晚期胎兒。

羊水的產生：孕早期主要是母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液；孕中晚期主要是胎兒尿液為羊水主要來源，孕晚期肺也參與羊水生成，羊膜、臍帶華通膠及面板滲出液體也參與。

對於羊水偏少的原因有：

1。胎兒結構的異常，主要是胎兒泌尿系統結構異常為主。另外染色體異常、臍膨出、法洛四聯症、甲狀腺功能減低等也可引起羊水減少。

2。胎盤功能減退也是引起羊水減少的原因，

根據B超結果顯示胎盤成熟度II級，標誌胎盤成熟，孕周多在36-40周。

假如胎盤成熟度為III級則提示胎盤已衰老，可能會影響胎盤輸送氧氣及營養物質包括羊水迴圈的能力降低。根據該B超單結果提示胎兒較孕周小。所以羊水偏少也是影響營養物質運輸給胎兒的原因，導致了胎兒偏少。

胎盤成熟度為II級可排除胎盤功能減退因素導致羊水減少。

3。羊膜病變，比如羊膜炎症、宮內感染，胎膜破裂導致羊水外漏超過生成速度。假如羊膜炎症、感染會引起白細胞、CRP等感染指數的增高，所以可以參考入院的檢查結果進一步判斷。

4。母體因素，比如妊娠期高血壓疾病可導致胎盤血流減少，孕婦脫水、貧血等原因，或者口服某些藥物也會發生羊水減少。

5。不明原因的羊水減少，多見於孕晚期。

那麼為什麼住院補液後羊水反而減少了呢？

羊水的補充可以透過多喝湯水（每天飲水量為2000-3000ml左右）、靜脈補液補充或者是直接羊膜腔注入等方法。

住院補液後按道理應該是羊水增加才對，反而越來越少，這有可能的原因及處理方法：

因為測量羊水指數是透過B超測量的，測量的時候也是不定時的，前次B

超測量的時如果剛好是胎兒排尿後，羊水的量相對未排尿也是增加的，後一次的測量有可能胎兒未排尿測量的指數反而少，根據我們在婦產科的臨床經驗，比如病人上午照了一次B超提示羊水指數正常或偏少，有可能下午再複查時羊水量跟上午有差別的，有可能是跟上午相反的，這種可能我在婦產科時見到不少，因為有時候在我們醫院上午照了B超提示羊水偏少，建議住院治療，病人表示懷疑去另外一家醫院照B超提示羊水指數卻是正常的，相反的情況我們也見過，就是在其他醫院提示羊水不正常，過來我們醫院照又是正常的，這時候不能說是我們醫院或者其他醫院的裝置或者技術問題，主要還是考慮胎兒的是否排尿的影響。所以對於羊水不正常的孕婦，經過治療後最少要連續複查3次B超作為標準最好，假如做不到也最好建議一週後複查，必須自己監測胎動情況，胎動異常（過多或過少）

建議醫院進一步就診。

不同時期羊水減少的處理：

1。如果是孕早中期發現羊水減少有可能是胎兒染色體異常或結構異常，這種情況一定要建議行產前診斷檢查，因為這種染色體異常引起的羊水減少多數胎兒是無法存活的。建議儘早終止妊娠。

2。孕晚期發現的羊水偏少，未足月者儘量延長孕周，胎肺不成熟者，可針對病因對症治療，如果胎兒隨時有生命危險的，必要時隨時終止妊娠。

一般對於羊水偏少者，孕晚期超過34周者建議補液一週後仍不能糾正或者越來越少者建議終止妊娠相對胎兒是最安全，如果羊水有增加者可以繼續補液，必須每天監測胎兒宮內情況，特別是胎心監測，這主要是監測胎兒是否宮內缺氧的主要檢查。

那麼對於提問者羊水減少的這種情況，

胎心監測胎兒無缺氧的情況下假如孕周仍未足月可以繼續補液三天後再複查一次，假如還是少於剛入院時可以考慮終止妊娠，畢竟孩子出來比在宮內更安全。如果胎心監測提示胎兒宮內缺氧經吸氧等處理後仍不能改善及時終止妊娠。具體也要根據臨床醫師的指導做進一步處理。

學醫的人2019-07-04 13:33:53

臨床上常見的情況是輸了液羊水上來了，不輸液就又下去了，題主這種情況輸了液直接就下去了還是要先考慮一下有沒有胎膜破裂的原因，畢竟不太合常理。

羊水主要成分為胎兒尿液，一般情況下液體入血透過胎盤迴圈進去胎兒體內，經過腎臟代謝形成尿液排出，所以在沒有外漏的情況下，羊水量主要是看胎兒能代謝出來多少尿。

碰到這種情況首先需要排除導致羊水少的最嚴重的原因

胎兒結構異常，

如果泌尿系統異常那麼尿液就少，羊水就少，這個需要透過B超排除。

排除了是胎兒的結構異常，再從母體和胎盤身上找原因。如果有破水，羊水是會不斷往出流的，尤其是高位破水，位置隱蔽，有可能沒有任何症狀。

胎盤如果提前老化，那麼供給胎兒的血流量不夠，腎臟的血流量也不夠，形成的尿就少。如果母體有高血壓或者一些免疫系統疾病也會導致羊水少。

（圖片源於網路）

笑笑果園2019-07-04 08:41:39

我媳婦後三個月檢查羊水就少，不穩定，有時候檢查的時候數值低，有時候又剛剛符合引數，一星期查了三次羊水。

羊水值不正常得重視起來，應該是胎盤問題，你還得去問醫生，醫生是最權威的。

只能告訴你個補羊水的辦法，孕婦羊水少時可以透過大量喝水來增加羊水，在兩小時內飲用2000ml水就能短時間的增加羊水量，也可以喝豆漿，這個只能說增加羊水值，過後還是會降下來。

最好的辦法去醫院做檢查，羊水少肯定有問題，醫院有條件，頭條上也是建議。