關鍵詞：不會換位思考，自我中心，幻想自己能力超群，特殊，透過事業，外貌，身材等來證明自己，權利感強，要求一定要被滿足，但其實內心空洞。

自戀型人格障礙是在這樣一個

自戀人格特質

的基礎上，又到達了一種登峰造極的狀態，到了一個更加高的境界，更加深的程度。什麼程度？就是一個患有自戀型人格障礙的人，

他完全不具備同理心，他沒有辦法將自己設身處地的放在另外一個人的狀態裡面，另外一個人的位置裡面，去想他可能在經受了什麼，別人的需求可能是什麼，我怎麼能去在我的利益和不傷害別人的需求之間找到一種平衡。

所以自戀型人格障礙的人，他們的特別重要的一個特質，就是他們非常的認為，世界就應該是以自我為中心的，如果沒有辦法以自己為中心的話，比如說他們身邊的人不再完全的犧牲掉自己的利益去服務於他的利益的話，自戀型人格障礙的人會非常的生氣發怒，甚至很兇狠，就是那種很帶有仇恨的兇狠。

我們先來說一下自戀型人格障礙在臨床上的一些特徵。DSM5中對自戀型人格障礙的描述是，這是一種

需要他人讚揚，並且極其缺乏共情的一種自大

的普遍心理行為模式，它往往源自於成年早期，存在於各種背景之下，表現為以下的五項或者說更多個症狀。下面是DSM5中清晰標示出來的九個症狀，這九個症狀裡面符合五項，就可以說是一個正向的

診療標準

了。

第一，這樣的人具有

自我重要性的誇大感，他們覺得自己特別的有成就，特別的有才能，或者說並沒有相應的成就，但是卻覺得別人應該認為自己是很有才華的，或者很有能力的，他覺得自己理應是優勝者

。

第二，

他們幻想自己有無限的成功，或者無限的權力，或者是美麗，或者是理想的愛情，理想的生活等等，這樣的觀念在他們心中的位置是非常深的，他們也非常的認定這樣一種自我期待。

第三，他們認為自己是

特殊的，他們覺得自己是非常獨特的，和別人不一樣的，高於其他人，比別人更特殊

，地位更高，這些都可以是理解為自戀型人格障礙一個很重要的體現。

第四，他們要求過

度的讚美，正常的認可往往有時候不能滿足到他們的心理需求，那麼他們需要是過度的讚美，非常明顯的非常深入的這種持續的對他的讚美和欣賞

。

第五，他們有一種權力感，這個權力感指的是什麼？就是因為這個期

待是我的，那它就一定要實現，因為這個要求是我的要求，所以別人就一定要順從我這個要求。這是一種不合理的期望，他們覺得自己應該得到特殊的優待，或者說別的人就應該自動的順從他們的期望。

第六，他們在

人際關係

上會剝削他人。我把前面的五點講了，大家聽到第六點的時候一點也不會驚訝，對吧？這樣子沒有辦法為別人考慮，覺得只要是自己的就理應得到滿足的人，他在人際關係領域一定會去剝削他人的，為了達到了自己的目的，一定會沒有負罪感的，沒有任何問題的，去傷害或者侵犯別人的利益。

第七，他們缺乏

共情

。我們也剛剛講到了，這是一個非常顯著的特質，他們不願意識別，他們不願意去慢下來說——你的感覺是什麼？你的體會是什麼？當我這樣做的時候，你受到的傷害具體又是什麼呢？他們沒有辦法去感受，也就談不上去認同別人的感受或者需求了。

第八，他們常常

嫉妒

別人，覺得別人不夠和他們一樣有資格得到那樣美好的東西，不管是美好的生活還是經濟或者社會地位，覺得那個人其實根本不配，我才是最配的！所以他們會有這樣的一種內心感受，然後對比他人，產生一種特別真實強烈的嫉妒情緒，而且他們也常常會認為別人在嫉妒她們。

第九，他們的行為表現非常的

高傲

，非常的傲慢，這樣的態度在自戀型人格障礙的群體中也是非常普遍的。

自戀型人格障礙和其他的幾個

人格障礙

有一些不同，它最大的特質就是它不是天生生下來就有的，而都是在後天成長養育的過程中形成的。我們知道健康的

教養

方式是父母應該將注意力和愛投入到孩子的感受層面上，我的孩子你過得好不好，你今天開不開心？你有什麼樣的痛苦？你有什麼樣的挑戰挫折？我希望能看到，我希望能給予你支援，如果你哪裡做的不好，或者對自己有質疑，我希望能陪伴你去一點一點為你提供這樣的支援，幫助你樹立一種信心，樹立面對困難的勇氣，情感精神層面上給予極大的關注。對於他是否成績排在最前面，是否考上了好的學校，是否未來有好的工作等等，這些非常表面的或者表層的這種成功的指標是否都滿足了，在這個領域關注不要那麼多，不要那麼高，因為會給孩子很大的壓力，很多時候也會造成他們正當的能力沒有辦法得到充分的發揮。

我們都知道這個就是健康的我們希望擁有的一種家庭養育的狀態，但是自戀型人格障礙的父母恰恰顛倒過來了，他們把絕大多數的注意力都放在了表層的成功上，而且特別的專注，甚至有的父母，你從表面上看，覺得這些父母是超級盡責任的，非常有責任心的，日日時時都惦記著孩子的成績，是否考上好學校了，是否排名到班裡前面了。他們其實非常辛苦，而且你看的出來他是誠心誠意在為孩子著想的，他

是覺得這樣子就對孩子的發展是有好處的，但是這樣子的過度關注，如果再加上對於孩子精神層面情緒層面的關注非常低的話，這樣子的養育模式就非常容易導致自戀型人格障礙的形成。

這些人往往特別的專注於自己是否足夠成功，是否在別人眼裡他們看起來是非常的高大上，或者說特別的優秀，特別的值得別人羨慕欽佩

。

他們非常需要這個，就像魚兒需要水，像人需要空氣一樣。他們為什麼這麼需要外界的這些包裝或者名氣也好，財富也好，地位也好，他為什麼這麼需要這些？是因為他們內在是非常空的。

如果一個人對自己的自戀型人格障礙開始有覺知的話，他也希望能去改善人格障礙給身邊他愛的人帶來的傷害的話，

一旦走上這條路，往往會經歷一個比較深刻的抑鬱期

。因為等於是把外面的殼給拿走了，因為自戀會像架子一樣把我自己高高架在上面，這樣我就可以像孔雀一樣，擁有特別自傲或者自大的神態和心態，如果一旦把它拿走的話，他內在的這種空洞感對於他們來說非常痛苦。

最愛我的人，我的爸爸媽媽，他們並不關注我在做這件事情時候是否開心。我是否覺得自己是幸福的，我是否覺得自己是有人陪伴的獲得支援的，我是否是快樂的成長，他們不關心這個，他們關心的是我是否培訓班上了，我是否有考到了好學校，我是否拿到了他們想讓我進入的大公司的offer等等。

所以這對於他們來說，這樣一個悲涼的現實是無法碰觸的，甚至有的時候去接觸的時候心中也會非常的痛苦。這也是為什麼他們會形成這樣一個

自戀型人格特質

，甚至深化到人格障礙的程度，去保護他們自己不體驗內心巨大的不安全感，或者巨大的情感的匱乏空洞感。

很容易發現他們長期在一種有條件的愛這樣的一個養育環境中長大，爸媽不會看到你們，不會跟你有很美好的互動，除非你拿了特別漂亮的成績回家，除非你做了對家裡面特別有貢獻的事情，比如你掙了很多錢，你給家裡人買了東西，你做了特別好的特別讓家裡人受益的事情。但是如果你什麼都不做，你只是因為是他們的孩子，然後你心中的痛苦，你的孤單，你的渴望，你自己的不自信，你的自我質疑都可以被父母看到，這樣的情景和體驗是幾乎不存在的。

最愛我的人，我的爸爸媽媽，他們並不關注我在做這件事情時候是否開心。我是否覺得自己是幸福的，我是否覺得自己是有人陪伴的獲得支援的，我是否是快樂的成長，他們不關心這個，他們關心的是我是否培訓班上了，我是否有考到了好學校，我是否拿到了他們想讓我進入的大公司的offer等等。

所以這對於他們來說，這樣一個悲涼的現實是無法碰觸的，甚至有的時候去接觸的時候心中也會非常的痛苦。這也是為什麼他們會形成這樣一個自戀型人格特質，甚至深化到人格障礙的程度，去保護他們自己不體驗內心巨大的不安全感，或者巨大的情感的匱乏空洞感。

很容易發現他們長期在一種有條件的愛這樣的一個養育環境中長大，爸媽不會看到你們，不會跟你有很美好的互動，除非你拿了特別漂亮的成績回家，除非你做了對家裡面特別有貢獻的事情，比如你掙了很多錢，你給家裡人買了東西，你做了特別好的特別讓家裡人受益的事情。但是如果你什麼都不做，你只是因為是他們的孩子，然後你心中的痛苦，你的孤單，你的渴望，你自己的不自信，你的自我質疑都可以被父母看到，這樣的情景和體驗是幾乎不存在的。

如果你的親密關係物件，就是自戀型人格障礙的話，你要怎麼辦呢？

其實這個話題真的非常難回答。因為慣常來講，

我們說人跟人之間關係的希望感來自於我們對彼此的看見，甚至是可以去經營一段愛，這些都是需要卓越的努力和工作的

。但是唯獨對於自戀型人格障礙，我時常會給的提議是，如果對方真的是自戀型人格障礙的話，一定要離開，一定要告別這個關係。

因為自戀型人格障礙真的是非常的磨人，他是極具傷害力的。因為自戀型人格障礙的特徵本身就是他自己一定要是對的，他一定要是核心，所以生活中出現任何問題你都會被責備，他沒有辦法說我們婚姻中或者我們的生活中有這樣的困難，有這樣的挑戰，我是擔負我那部分責任的，讓我來承擔我那部分責任，看看我能做什麼。

他們是非常的善於找替罪羊的，都是別人的錯，都是這個世界不好，這個世界沒有辦法看到我的才華，我是一個懷才不遇的人，你作為我的親密關係物件，你作為我的家人，你沒有辦法欣賞到我有多大的價值，你沒有辦法給我足夠的支援。你做任何東西在他眼裡都是不夠的，而且一旦出了問題你都會被責備。

所以自戀型人格障礙真的是極具傷害力的一種人格障礙，尤其在關係中，如果有可能安全的逃離這段關係的話，將是非常好的一個結果。但是其實告別這樣的關係也是非常難的，因為自戀型人格障礙的他們是不允許自己被拋棄的，他們可以說你要離開我，那沒問題，我一定要跟你分開，那絕對輪不到你離開我，也是我要先把你甩掉。他們會很容易變得充滿了仇恨，充滿了攻擊力，甚至很多時候讓人看上去很害怕。

這個讓人看上去很害怕很有恐懼情緒的這一個切面，也恰恰就是為什麼很多時候具有自戀型人格障礙的人在出現的時候，讓

我們大家都容易覺得他是一個很有自信的，很風度翩翩的、侃侃而談的、特別的閱歷豐富的這樣一個人

。其實這一面的反面，當然我不是說所有的自信的風度翩翩的人就都是自戀型人格障礙，我們在說的是自戀型人格障礙的個體他具有這一面

，他具有看上去非常值得嚮往的、讓我們很想和他靠近的，這樣一個性格的呈現狀態。可以說自戀型人格障礙就像是吸鐵石一樣，他可以把你的注意力吸過去，把你欽羨的目光吸引過去，你會很容易覺得他非常好，想要跟他靠近。但是一旦真的和他投入生活，真正的共走一段人生路的話，你會體會到這裡面的折磨有多深

。

自戀型人格障礙的狀態是幾乎很難改變的。改變是不是絕對不可能？這話不能講，因為還是有若干非常小的一些臨床資料，說這些改變是可能的，但是這些改變也都是非常的有侷限的。

我來打個比方，一個有自戀型人格障礙的人，他內心是有巨大的

空洞的，所以從他記事起，就一直不斷的透過更好的工作，更好的收入，更好的社會地位，穿更名牌的衣服，開更漂亮的車子，擁有長相或者說身材特別好，特別的讓別人覺得很豔羨的伴侶，無論是男性還是女性，他們透過這樣的人生的選擇，他們一輩子都是這樣子來過

。

所以讓他們去說我這個樣的狀態是需要改變的，達到這個點，讓他們促成一種我想要改變，我渴望改變這個點，本身就是非常難的。在現實生活中我們看到的是他們比如說特

別大的一個財富，然後整個付諸一炬，或者說事業的失敗，婚姻的破裂，極度痛苦的這種長期的情感折磨，這些才有可能是促成他們去反思去思考，說或許可以改變，或許我需要改變。這個痛苦往往是有巨大的抑鬱的情緒所促成的。

這個東西可不可能實現？當然現實生活中有可能，因為我們在一條不真正的尊重人性發展的路上，我們可以走很遠很遠，但是最終你還是會碰到牆壁的，碰壁的那個點，只是時間的早晚，一定會出現。那麼出現之後他是否願意來做改變的工作，然後是否又能日日投入這樣的自我的反思，自我的覺察？這裡面要經歷很多的痛苦，非常辛苦。

也是因為自戀型人格障礙的狀態非常難改變，非常難治癒，所以如果你的關係物件就是自戀型人格障礙的話，你一方面被你能看到的他這種優秀的有魅力的這一面所吸引，但另外一方面你又被他深深的折磨。什麼是折磨？你覺得你在他跟前你就不配不夠好，你不值得被尊重，你不值得被他溫和的對待。這些就都是一種精神上的虐待。

那麼如果你覺得你本人就是自戀型人格障礙的話，首先我會覺得非常吃驚，你既然聽到了這裡，你大機率會覺得前面的談論到你身上的特質的時候，你會不舒服，就已經會暫停這一堂課了，你會停止再去吸收這些資訊了。但如果你聽到了這裡，我覺得或許可以以此為一個契機來反思一下，或者思考一下，是否現在也是你人生狀態裡比較舒服的，或者比較讓你感到內心的空洞感沒有那麼折磨你的一個人生階段？

哈佛心理學家做了一項實驗，他們跟蹤調查了很多的自戀型人格障礙的個體。其中就有一個概念被拿出來說，自戀型人格障礙最大的療愈的方式，

最有可能療愈的方式叫做糾正式的情緒體驗。比如說你在和你現在的關係物件在相處中，你真正的體驗到了，無論你成功不成功，有錢沒有錢，厲害不厲害，優秀不優秀，你都被對方所愛所接納

，如果你現在正在經歷的這樣的情緒體驗的話，或許你就是非常少數的很幸運的自戀型人格障礙個體之一，你就是可以在現實生活中正在體驗著糾正式的情緒體驗，那麼糾正式的情緒體驗會讓自戀型人格障礙的個體，真正體會到內心很深處的空缺的東西是什麼，甚至有一種它可能被填滿它可能被溫暖的迴應這樣的一個希望感。

我鼓勵你繼續去體會到這些情緒，然後有可能的話尋找到一個你信得過的諮詢師，在諮詢的體驗中去把過往的一些情感上的包袱，包括你心中隔離出去的那種傷痛感，重新感召或者抖落出來，去釋放它們，你可以在這個過程中慢慢的一點一點恢復你的一些同理心，可以換位思考。