孩子近視了，只戴OK鏡就可以了嗎？戴了OK鏡，白天視力1。0不代表近視控制住了。給孩子控制近視，家長必須知道自己的錢花在哪裡，

投資的回報是眼軸控制！

近視的嚴重程度不看度數，看眼軸

近視的本質是童年眼球發育失控，眼球像氣球一樣被吹長吹大。

隨著眼球變大，眼睛最值錢的結構——視網膜和

脈絡膜

，發生不可逆的變薄。

當眼球的直徑超過26毫米，即診斷高度近視

，無論近視度數多少，而且埋下中年視力損傷的隱患，例如

視網膜裂孔

、視網膜脫離、青光眼、

脈絡膜新生血管

。這些併發症都很昂貴，容易在40歲後發病，治療賬單是3萬起步。

我們用眼球的大小來評估致盲風險。

眼球的直徑——眼軸才是最重要的衡量指標。

例如，眼軸超過28毫米的人群，25%出現視力損傷；眼軸超過29毫米的人群，50%出現視力損傷；眼軸超過30毫米的人群，80%出現視力損傷［1］。

而近視度數是不重要的，永遠可以做手術清零。不能用

近視度數

來評估兒童近視的控制效果，那樣不精準，因為決定近視度數的因素很多、很複雜。而且近視度數也無法準確評估眼球大小。例如，戴了OK鏡以後，矯正了近視度數，電腦驗光測不出近視度數，白天的

裸眼視力

是1。0，但很多近視兒童的眼軸仍然在悄悄漲。

只要眼軸不停漲，未來的近視度數就會上漲。

因此，控制住眼軸，就可以遏制住今後的近視度數增長。

近視控制方案應該是個體化的

就像治療高血壓一樣，每個患者的治療方案不同，只與血壓水平掛鉤。同樣，控制兒童近視的治療方案，也只

與孩子的眼軸發育速度掛鉤

。

每個孩子的眼軸發育速度不同，因此控制方案也不同。並不是千篇一律地使用0。01%

阿托品滴眼液

或者戴OK鏡。

家長如何知道孩子的近視控制得好不好？看

眼軸增幅

！

有兩個目標需要達到：

①眼軸增幅：

每季度不超過0。08毫米、每年不超過0。3毫米，因為這是不近視中國兒童的常見眼軸發育速度［2］；

②成年眼軸不超過25毫米[3]。

如果這兩個目標沒有達到，說明孩子的

近視控制

方案不合理，需要調整。

成功的近視控制案例

2013-2-14出生的女孩，2018年5月確診近視（眼軸長，攜帶了

高度近視基因

）。

在未來醫生深圳眼科（原企鵝醫生深圳眼科）接受近視控制，經過一年的治療，眼軸沒有增長，滿分成績！

2019-11-10 治療前：

右眼24.26毫米、左眼23.48毫米；

右眼24。26毫米、左眼23。48毫米

2020-12-20 治療中：

右眼24.29毫米、左眼23.46毫米。

右眼24。29毫米、左眼23。46毫米

為我們未來醫生（原企鵝醫生）深圳眼科戰隊感到驕傲！

我們是普通的家庭眼科診所，認真踏實地服務每一個孩子，讓家長安心。

參考文獻：

1。 Clin Exp Optom 2018； 101： 77–83。

2。 Ophthalmologica 2016；235：78–86。

3。 Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol。 2009 Jun；247（6）：781-7。