促排卵是每一個備孕女性都比較熟悉的,大部分的女性知道促排卵,卻不知道什麼情況下促排卵?促排卵到底要注意什麼?今天就給大家講一講。

什麼情況下需要促排卵治療

促排卵是透過藥物,透過促進多個卵泡的發育,增加受孕機率的一種方法。主要用於因

排卵障礙

導致不懷孕的女性,如:

多囊卵巢綜合徵

、卵巢性無排卵、內分泌失調導致的排卵障礙、卵泡黃素化不破裂綜合徵等。另外,

試管嬰兒

也需要促排卵。

促排卵分為:誘導排卵和控制性卵巢刺激。誘導排卵指對排卵障礙患者應用藥物誘發排卵,一般以誘導單卵泡或少數卵泡發育為目的。而控制性卵巢刺激指以藥物手段在可控範圍內誘發多卵泡發育和成熟,其應用物件多有正常排卵功能,主要用於試管嬰兒的治療過程中。對於排卵障礙患者來說,主要是應用誘導排卵。

備孕女性都知道“促排卵”,卻不知道什麼情況下需要促排卵?促排卵要注意什麼?

下面就重點說說哪些患者需要誘導排卵

1、有生育要求,但持續性無排卵和稀發排卵的不孕患者,常見為多囊卵巢綜合徵及下丘腦性排卵障礙 (壓力、減重、鍛鍊、

神經性厭食

及低促性腺激素性腺功能減退);臨床上主要表現為閉經,稀發月經,月經不規律;

2、因排卵障礙(卵泡發育不良)導致的不孕和

複發性流產

3、不明原因不孕症、輕型子宮內膜異位症等;

4、

黃體功能不全

促排卵前的準備工作

1、在思想上要有準備,促排卵治療需要常來常往,在一段時間內經常來醫院監測,所以,不能怕麻煩。

2、促排卵後,卵子能不能與精子見面,還要看輸卵管通不通。必要時應在醫生的建議下做輸卵管造影,瞭解輸卵管功能。如果女方

輸卵管

有問題就不能進行促排卵治療,要先治療輸卵管,再促排卵,這點很重要。

3、除了輸卵管問題,還要注意男方小蝌蚪質量。

4、其他。如

急性盆腔炎症

、生殖道畸形、卵巢早衰、藥物過敏、性質不明的

卵巢囊腫

,生殖器官的腫瘤、乳腺癌等。

說到促排卵前,輸卵管檢查很重要,這裡我想插一個病例,希望引起大家重視,不要忽視了輸卵管檢查。

2019年我有一位患者,30歲。患者自述:多囊卵巢綜合徵已經確診4年了,在她們當地醫院確診的。治療期間,促排卵促了7、8次,可就是懷不上,也不知道什麼原因。

當時我就建議患者再檢查一下內分泌,同時,輸卵管也要檢查一下,男方也查一下

小蝌蚪

。患者當時覺得以前從來沒懷過孕,也沒流過產,輸卵管應該沒問題,有點不配合。讓我再給她促排卵試試。

透過她的內分泌檢檢視,是可以試孕的,當時我也不好逼著他做輸卵管造影,我只好給她促排卵再是試試,但走的時候我要求她,如果這次還不成功,一定要檢查一下輸卵管,讓男方也來查一查。

後來B超監測發現有成熟卵泡排出,可試孕依舊懷不上。這次透過輸卵管檢查發現,左側輸卵管不通,右側通而不暢,男方正常。看到檢查結果她才知道為什麼總是懷不上。結果再重新治療輸卵管4個月,達到試孕條件,促排卵試孕2個月成功懷孕。

透過這個病例,大家一定要先檢查輸卵管,排除一下有沒有問題,有問題先治療,再促排卵。否則,卵子是促下來了,但“鵲橋”不通,與“牛郎”見不到面也白搭。

促排卵要注意什麼?

一定要聽醫生的話,讓你哪天來醫院,一定要來,不要自作主張,不要怕麻煩。

1、在促排卵過程中採用B超監測卵泡發育十分必要,可以瞭解卵泡的發育情況,適時加減調整藥物劑量。如條件允許,還要檢測

血清激素

水平輔助觀察卵泡的發育。因此,患者需要間隔5/3/2天不等,一般需來診3-5次。

2、用促排卵藥物後,當卵泡發育至10mm時,生長速度加快。此後優勢卵泡大約以每日2-3mm速度增大,發育為成熟卵泡。醫生會根據激素水平預測排卵時間指導試孕。

3、絕對不要自己服用促排卵藥。促排卵藥在醫生指導下才能服用。

4、促排卵中多個卵泡的發育有可能排出多個卵子。多胎妊娠對於不孕不育患者來說,影響到胎兒和母親的健康。如果發現排出卵子過多,醫生會建議放棄這個週期,患者一定要遵醫囑。

促排卵小貼士

1、並不是每次促排卵都會順利“長卵”,“成功”排卵,“如期”懷孕。不懷孕有可能僅僅是機率問題。另外還應注意心理壓力對治療過程的影響。過於關注卵泡的發育,糾結同房時間,有可能影響內分泌的正常狀態,影響受孕。

2、醫生告訴你回家試孕,是根據監測卵泡發育情況,近期一段時間內試孕會增加受孕機率。不必“趕火車”,分秒必爭。

3、一個週期卵泡發育不良,或不排卵,或不懷孕,不必過於沮喪,再次促排卵,醫生會做出治療方案的調整。如存在引起排卵不良相關內分泌及代謝因素,應及時糾正。