甚麼! 你都不知道，這個做好了你的疾病就好了一半!

答案就是自己所處的環境。很驚訝嗎?

這個答案很普通，但是卻至關重要，要不然孟母幹嘛三遷呢？你說是吧！

為什麼環境設定很重要

如果你想要可以專心的看完一本書，那你會到安靜的圖書館；如果你希望孩子回家是拿起書看，而不是看電視，那你會把家中的主要空間及動線調整成想要看書的氛圍；若你希望自己有足夠的運動動力，那你可能會精心挑選一套運動服，然後加入某個厲害的健身團，彼此激勵；

上述都說明了

環境是如何影響了一個人的行為和表現

，讓自己想要的狀態可以更容易達成。既然如此，生病後若要讓自己趕快康復，也必須好好的來看一下自己的環境。

讓我來為你理一理

請你思考下面問題

自己為什麼生病

自己為什麼反覆發病（若有），總是無法控制好

為什麼要改變自己的不健康行為這麼難

讓我告訴你，因為

你沒有設定好自己的背景模式!也就是沒搞好你的環境設定!

好的環境可以為自己助力

環境可以分為2種，硬體的環境，凡你看得到的摸得到的都是；另一種是看不到的，也稱為人為環境，就是你看不到看確實存在並影響著你的東西，例如：氣氛、關係等。

甚麼是好的環境? 核心重點就是，讓自己更容易完成目標的環境。

從疾病的角度來看，好的環境就是，讓自己的疾病能控制良好的環境

從復原的角度來看，好的環境就是，讓自己能夠縮短康復終點的環境

前者例如你發燒了，你必須要調整室內的溫度不會太冷太熱、光線柔和，還有自己穿的衣服不要太多，加上不吵雜的房間，你就可以好好的休息讓自己好起來。

但是有些疾病並不像發燒感冒一樣

，有可預測的康復時間，像心理疾患和精神疾患就是如此，一旦罹患此種疾病，就必須保持

長期抗戰

的心理準備，並要有可能會復發的前提下，去考慮環境的設定，因此必須從復原的角度，而非疾病康復的角度去設定環境，這樣才能夠讓環境成為我們真正的助力。

設定原則

先來說說設定的原則，所有的改變和調整都必須符合下列2條件，若不符合表示自己的設定有問題，需要調整，因為那不是對自己最好的環境。

能幫助自己

減少耗能的

，也就是不費力，包含體力和腦力

能讓自己

提升行為動機

的，也就是看到就自然去做了

第兩點其實嚴格說起來是相輔相成的，如果你減少了自己的耗能，你就不覺得做這件事情起來很費勁兒，那動機也就自然提升了。

況且生病後很多本來容易的事情可能都不再容易了，千萬要記得別再把事情用複雜了！例如：每次出門都忘記要帶雨傘，那環境調整的作法不是將雨傘放在門口就好，最好的方式應該是準備一支能放在自己包包的雨傘，每次出門腦中都不用再想我到底帶傘了沒有，減少自己的耗能，但又可以達到自己出門要記得帶傘的目標。

那要怎麼知道自己的設定方向對不對呢？我們用最簡單的方式來檢查

查核標準

這個很明確，2點，

1。複發率有沒有下降

2。自己的復健目標達成狀況

那如果查核標準沒達到呢？繼續調整！

也就是說：

這個環境的調整必須是動態調整的過程，

若調整後複發率沒有下降，自己的目標沒有達成，那就是作法錯了。

我們來看看實際上要怎麼做

實際操作

因為環境可分為物理環境及情境，因此我們分開來梳理，然後在最後會舉實際的例子，讓大家實際走一遍。

在開始之前，你需要確認自己是甚麼疾病(這很重要)，

將自己目前知道這個疾病可能的初次發作表現寫下來，簡單說就是這個疾病有甚麼特徵表現？（甚麼！你不太清楚，趕快知乎一下！），還有自己上次發病時，別人或自己記得的發病表現。若實在不知道，你可以問家人或是自己信任的醫療人員，總是有人把你送去過醫院吧？！

第二要確認的是你要這個環境幫你達到甚麼目標?

寫下兩點，因為第1點永遠是 “

讓自己的疾病復發降到最低”

第2點看自己生病後，哪件事情是自己非常想做但無法完成的，

寫下一個就好

。

為什麼，因為這樣比較好達成，一個完成之後在完成下一個就好了！切記！

寫完後我們可以開始了

第一步 : 先從簡單的物理環境來檢查

1。列出自己最常出現的兩個環境，這兩個環境出現的比例要高達80%以上，另外這個環境不包含醫療環境。除非你是天天都要去醫院參加復健活動的那種。

2。找出這兩個環境中，那些對自己的目標是

有幫助

的

3。找出這兩個環境中，那些對自己的目標是

沒有幫助

的，甚至是阻礙

4。移走阻礙，強化幫助

第二步：檢查自己的人為情境，

人為環境的範圍很廣泛，但是我們目前只要從

“人際網路環境 “和 “自己的文化精神層面”

看就行

1。寫下自己的個人信仰標準：找到能夠鼓舞和激勵自己的一句話，這些是能夠在關鍵的時候幫助自己找回動力。

2。畫下自己的人際互動圖：找出自己的三個圈圈中的關係網路

第一個圈圈離自己最近：代表隨時可以支援自己的人，無條件接納自己的人，有事情可以求助的人，隨時關心自己的人，信任的醫療人員等

第二個圈圈離自己稍遠：認識，沒有第一層親近，但也可以尋求幫助

第三層圈圈（若有）離自己最遠：最不熟悉，但是是可以利用的資源，包含醫療單位或是社會單位。

在外面的空白區：找一個位子寫下會干擾自己的人，把他們的名字寫下來，提醒自己需要離這些人選一點。

第三步：開始執行一個月左右

自己的環境都檢查完了之後我們就要進行檢查，檢查這些自己找的環境助力或阻礙因子是不是真的，或發現更重要的因素，要趕進在寫下來並調整，久了自己就會設定一個對己很有利的環境。

我們來看看一個例子

A女士，診斷思覺失調症，罹患該疾病已5年，最近一次的症狀為被害妄想，出現幻聽，內容一直說自己很糟糕，很沒用，就醫後症狀穩定，目前最大的問題是經常忘記吃藥，且生病之後人際互動技巧變差，不知道該怎麼與人互動，常被誤認自己不想和人交朋友。與爸媽同住，關係尚可，目前最常出現的地方除了家中，還有會教會參加一些活動；另外支援他的還有固定就診的蔡醫師。另外個案表示當姑姑和朋友小張出現時，他總是感到很不舒服，因為他們對自己疾並不瞭解，並時常會開一些不適當的玩笑。

我們依照上述的方式把表格走一次。

第一步: 瞭解自己目前的疾病狀況