匿名使用者 1級 2014-02-20 回答

肝癌患者認為確診肝癌只要查查CT、B超，再查下AFP、血常規就好，為什麼還要查那麼多血液專案？這些查血的專案與肝癌有關嗎？

查血除了查AFP這種常見的肝癌標誌物，其實還要查很多相關專案，比如說穀草轉氨酶和谷丙轉氨酶、膽紅素等。

肝功能檢查

肝癌患者經常出現穀草轉氨酶和谷丙轉氨酶、乳酸脫氫酶或膽紅素的升高，而白蛋白降低等肝功能異常， 以及淋巴細胞亞群等免疫指標的改變。

免疫學檢查

乙肝表面抗原（HBsAg）陽性或“二對半” 五項定量檢查（包括HBsAg、HBeAg、HBeAb和抗-HBc） 陽性和/或丙肝抗體陽性（抗HCVIgG、抗HCVst、抗HCVns和抗HCVIgM）都是肝炎病毒感染的重要標誌；而HBV DNA 和HCV mRNA可以反映肝炎病毒載量。

腫瘤標誌物檢查

血清AFP 及其異質體是診斷肝癌的重要指標和特異性最強的腫瘤標記物，國內常用於肝癌的普查、早期診斷、術後監測和隨訪。對於AFP≥400μg/L超過1個月，或≥200μg/L持續2個月，排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活動性肝病，應該高度懷疑肝癌。另外還有部分病人有癌胚抗原（CEA）和糖類抗原CA19-9等異常增高。

當然，除了抽血檢查這些專案，影像學檢查更是重要，精確的影像學檢查如PET-CT可以直接提供肝癌的證據，即使是普通CT也能發現異常包塊提示要進一步檢查。

匿名使用者 1級 2014-02-20 回答

甲胎蛋白（AFP），原發性肝癌診斷金指標，但是陽性率較低，近年來α巖藻糖苷酶聯檢，同時結合影像學檢查（CT、核磁共振、B超等），大大提高原發性肝癌檢出率，有利於臨床早發現、早診斷、早治療。