湯霞姝進越 2020-05-13

你好！首先祝你身體健康！衝著你我的緣分，以下我來給你談談關於“多形性腺瘤”的問題。

多形性腺瘤（pleomorphic

adenoma）又名混合瘤（mixed

tumor），是唾液腺腫瘤中最常見者。

多形性腺瘤由腫瘤性上皮組織和粘液樣或軟骨樣間質所組成，根據其成分比例，可分為細胞豐富（cell-rich）型及間質豐富（stroma-rich）型。

一般認為，細胞豐富型相對較易惡變，間質豐富型相對較易復發。

多形性腺瘤處理不當，很易復發，造成復發的原因與腫瘤的病理性質有關：

①

包膜常不完整，或在包膜中有瘤細胞，甚至在包膜以外的腺體組織中也可有瘤細胞存在：

②

腫瘤的包膜與瘤體之間粘著性較差，容易與瘤體相分離，如採用剜除術，則包膜很容易殘留。

手術中腫瘤破裂，往往造成種植性復發（scattering

recurrence），種植性復發的腫瘤常為多發性結節。

多形性腺瘤最常見於腮腺，其次為下頜下腺，舌下腺極少見。發生於小唾液腺者，以顎部為最常見。任何年齡均可發生，但以30——50歲為多見，女性多於男性。

多形性腺瘤生長緩慢，常無自覺症狀，病史較長。腫瘤界限清楚，質地中等，捫診呈結節狀，高起處常較軟，可有囊性變，低凹處較硬，多為實質性組織。一般可活動，但位於硬顎部或頜後區者可固定而不活動。腫瘤長大後除表現畸形外，一般不引起功能障礙。

當腫瘤在緩慢生長一段時期以後，突然出現生長加速，並伴有疼痛、面神經麻痺等症狀時，應考慮惡變。但有的腫瘤生長速度快慢不等，可突然生長加快。因此，不能單純根據生長速度來判斷有無惡變，應結合其它表現綜合考慮。

多形性腺瘤的治療為手術切除，不能作單純腫瘤摘除，即剜除術，而應在腫瘤包膜外正常組織處切除。腮腺腫瘤應保留面神經，下頜下腺腫瘤應包括下頜下腺一併切除。

以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時採納為答案。