眾所周知，角膜的神經分佈為表皮神經密度的數百倍。lasik術中切斷大量角膜神經，術後多久能恢復呢。

最近查干眼相關的資料時看到一些結論，隨便整理一下。

1。 PRK術後2年神經密度即可恢復，lasik術後5年差不多恢復（2005年的研究結論）

PRK術後與術前 （6786±198μmm2） 相比， 1年後平均基底下神經密度降低 59% （2764±1321μmm2 ［±sd］）；P <。 001）。2年時， 基底下神經密度 （6242±1763μmmmm2） 與 PRK 前的密度無顯著差異， 保持不變， 為 5年 （5903±3086μmm2）。

在LASIK後, 在1年、2年和3年時, 基底下神經密度分別降低了51%、35% 和 34%

（P <。 001）。到 5年， 基質層神經恢復到與鐳射治療前密度 （5589±2436μmm2） 沒有顯著差異的密度 （444±2819μmm2）。

Source： Erie J C， McLaren J W， Hodge D O， et al。 Recovery of corneal subbasal nerve density after PRK and LASIK［J］。 American journal of ophthalmology， 2005， 140（6）： 1059-1064。 e1。

2。 Lasik術後10年及13年後隨訪，神經叢密度仍明顯低於原生，但13年後隨訪時神經形態其他引數恢復正常（2019年研究結論）

在鐳射治療後至少 10年, 角膜下神經叢並沒有完全恢復其術前模式。

在平均13年隨訪後， 主要神經密度和神經分支密度繼續明顯低於原生角膜， 但神經形態的其他引數 （神經長度、扭轉和反射率） 恢復正常水平。

Source：Garcia-Gonzalez M， Cañadas P， Gros-Otero J， et al。 Long-term corneal subbasal nerve plexus regeneration after laser in situ keratomileusis［J］。 Journal of cataract and refractive surgery， 2019。

3。 lasik術後瓣下角膜神經急劇減少90%，術後1年仍不能恢復到術前水平的一半（2002年）

在LASIK後， 基底下和間質神經纖維束的數量立即減少90%。

在鐳射治療後的第一年， 基底下神經纖維束逐漸恢復， 儘管到了 1年， 它們的數量仍不到 LASIK 之前的一半。

Source：Lee B H， McLaren J W， Erie J C， et al。 Reinnervation in the cornea after LASIK［J］。 Investigative ophthalmology & visual science， 2002， 43（12）： 3660-3664。

4。 lasik術後持續的乾眼症狀可能應歸類為角膜神經痛（2015年）

lasik術後持續乾眼症症狀的患者， 該綜合徵可能最好歸類為角膜神經痛。

根據目前對複雜區域疼痛綜合徵的理解，

早期多式聯運治療旨在減少周邊誘發電位訊號是必要的, 以避免隨後的集中和持續的疼痛。

區分這種綜合徵和典型的post lasik乾眼症症狀仍然是一個挑戰。

Source：Theophanous C， Jacobs D S， Hamrah P。 Corneal neuralgia after LASIK［J］。 Optometry and visión science， 2015， 92（9）： e233-e240。

5。

歐盟批准孤兒藥 Oxervate 滴眼液，主要成分為cenegermin神經生長因子（NGF），

用於治療神經營養性角膜炎（2018年）

Dompé執行長 Aringhieri 稱：「神經營養性角膜炎是一種罕見疾病，直到現在患者沒有合適的治療選擇。這次的批准對於受此疾病困擾的患者、該領域的研究及我們公司來說都是一個里程碑。」歐洲監管機構的決定基於兩項 2 期臨床試驗的陽性資料，試驗受試者為 204 名罹患該疾病的患者。研究人員發現，與安慰劑相比，

cenegermin 用藥患者經 8 周治療後達到完全形膜癒合。

http：//

yao。dxy。cn/article/5266

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6。 Oxervate有一定副作用，主要表現為眼睛疼痛，血管變明顯，淚水變多

Source：

https：//

oxervate。com/

7。 2019年，FDA已批准Oxervate用於治療神經性角膜炎（什麼時候會批准用於lasik術後乾眼呢？）

Source很多，懶得寫了

更新：散了散了，剛瞭解到Oxervate的價格。太貴了，貴達10多萬美元，如果保險不報（大機率不報）怎麼可能有人用得起。。。

引進國內也是不可能的了，唯一能達到類似效果的估計就是自體血清滴眼液。國內用的小牛血去蛋白提取物真的沒什麼卵用（至少對我和我瞭解的幾個人來說吧）。