匿名使用者 1級 2014-04-14 回答

）凡能影響收縮壓和舒張壓的因素，都可以影響到脈壓差。當每搏輸出量增加的時候，收縮壓很高，而舒張壓變化較小，結果脈壓差加大；反之，每搏輸出量減少時，收縮壓下降，脈壓差減小。心率減慢，舒張期射血時間延長，舒張未動脈的殘餘血量少，舒張壓降低，脈壓差加大；反之，心率加快，則舒張壓升高，脈壓差減少。

2）引起脈壓差過大的常見疾病有主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、風溼性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細菌性心膜炎等。引起脈壓差減小的常見疾病有心包大量積液、縮窄性心包炎、嚴重的二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、重度心力衰竭、末梢迴圈衰竭、休克以及由於肥胖、血液粘稠度增高或合併糖尿病、高脂血症等。

3）常見的脈壓差過小多是因收縮壓（高壓）降低引起的，其中有生理性因素，也有病理性原因。屬前者收縮壓下降多見之體質消瘦或虛弱者，後一類見於休克，心肌梗塞，心功能不全，心包填塞，腎上腺皮質功能減退等病。造成脈壓差減小的器質性病變還有心包積液，縮窄性心包炎，嚴重二尖瓣狹窄，主動脈狹窄。

4）脈壓差過大或過小的治療，主要是對因治療。如引起脈壓差過大的主動脈關閉不全必須依靠心臟手術來解決；脈壓差過小的治療，如心力衰竭應糾正心衰，高脂血病、糖尿病引起的，主要採取降脂、降糖等治療。發現脈壓差明顯減小時，應首先排除各種器質性病變，如經詳細的檢查之後，未能發現明確病因時，應認為屬於體質性血壓降低（主要指收縮壓），治療體質性低血壓，除增強體力，適當加強營養外，還要防止直立時發生頭暈，或摔傷。藥物可採用起調節植物神經功能作用的谷維素，維生素等。對無不適感的脈壓差小現象，不必過於介意，因為對健康不會產生太大的影響。