知乎使用者2015-10-25 14:34:37

青光眼是與眼壓相關的視神經、視野的損害，伴或不伴眼壓升高。其發病原因多樣，有不同的分類方法。

根據疾病種類分，青光眼可以大致分為原發性、繼發性和先天性三類。

其中：

原發性又可分為開角型和閉角型；

繼發性則根據原發病的不同可分為多種型別，如晶體源性青光眼，青睫綜合症，外傷性青光眼等等；

先天性青光眼則分為嬰幼兒型、青少年型、伴綜合症型三類。

因此，根據不同的分類，其發病原因不同。

而從病理生理及分子學水平而言，青光眼的發病機制與以下因素有關：

小梁網線粒體氧化功能受阻；

跨鞏膜篩板壓異常；

血管對壓力耐受性異常；

異常眼壓對視神經軸漿流的損害；

免疫因素：產生神經營養因子抗體等等；

血液粘滯度的異常改變；

基因異常，可以是遺傳性的，也可以是隨機突變，如MYOC基因與原發性開角型青光眼的關係等等。

需要指出的是，眼壓高而沒有引起視神經或視野的損害，則不能稱之為青光眼，臨床上稱為“高眼壓症”，而眼壓正常，也不一定就意味著不是青光眼，有部分病人依然有視神經或視野的損害，因此是“正常眼壓性青光眼”。不能單單憑藉“眼壓”就診斷青光眼。

以上內容涉及很多專業術語，依大家感興趣的程度我再進行進一步的解釋說明。呵呵。

李知知2016-08-14 10:59:22

患者是你本人嗎？現在視力多少？之前有做什麼治療嗎？

Clara2017-12-06 16:33:18

目前已知的青光眼治病因素有5類：

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眼壓增高

。眼壓是最重要的因素，正常眼壓10-21mmHg，眼壓在22-29，10倍致病風險，30-35，40倍致病風險。

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年齡因素

。40歲以上患病風險為2。6%，不過由於電子產品的普及現在越來越呈現年輕化趨勢，甚至兒童裡患病的也很多。

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遺傳因素

。直系家屬有青光眼的，患病風險3-9倍。

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近視

。高度近視人群2-4倍。

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人種

。黑種人比白種人患病風險高。

此外的話，現代人都離不開手機電腦，又愛追劇打遊戲，連續幾天晚上關燈熬夜玩手機也可引發急性青光眼。

阿怡公主2019-07-12 16:28:19

眼睛在人體中發揮著重要的視覺功能，它可以幫助人們感觀外界的事物，讓生活變得豐富多彩。但眼睛卻特別的脆弱較容易受傷，生活中的磕磕碰碰可能會導致眼睛受到不同程度的損傷，尤其是一些危險職業，如建築工人、警務人員、運動員等等眼外傷是常有的事。

雖然眼外傷在生活中比較常見，但其危害卻不可不容小覷，根據眼外傷種類的不同對眼睛的損傷也有一定差異，一旦眼外傷處理不好可能會使病情惡化，有導致眼睛失明的可能。特別是外傷性青光眼，可能會在疼痛中悄悄奪走傷者視力嚴重危害傷者的視力健康

那麼外傷性青光眼是怎樣發生的？又該如何處理呢？

外傷性青光眼

外傷性青光眼，顧名思義是由眼外傷引起的青光眼，又稱外傷性繼發性青光眼，屬於眼外傷的併發症。外傷性青光眼發生的原因不僅侷限於眼外傷，手術後所引起的青光眼也歸於此類。外傷性青光眼在眼外傷患者中的發病率在5%～8%（資料來源自百度百科）左右，發病時間具有不確定性，短則幾個小時，多則數十年不等。

外傷性青光眼是如何發生的？

在生活中，瞭解青光眼的人通常認為青光眼是由於年齡、家族史、近視眼、心血管疾病、糖尿病等現象或疾病引起的。主要發病機制是前房角狹窄甚至關閉、小梁硬化等引起的房水分泌過多，造成了眼壓升高。但很少有人意識到眼外傷也可以引發青光眼。

其實，眼外傷如果處理不當不僅會引起發炎和感染，還會引起青光眼等較為嚴重的眼疾。而外傷性青光眼較普通青光眼發病機制更為複雜，由於眼外傷可造成眼內出血、晶狀體受損、房角損失或破壞、穿孔傷後虹膜前粘連或後粘連等情況，這些情況均可以直接或間接引起前房和後房的結構改變，導致房水排出異常，從而引起青光眼。

在所有眼外傷中，眼挫傷造成青光眼的機率較高，原因是外界機械力可直接作用於眼表，造成角膜和前部鞏膜向後移位，這會使眼球空間壓縮，但房水和玻璃體的壓縮性較小，這些在有限的眼球空間中，又在眼球壁的作用下，眼壓升高可在傷後立刻發生。

外傷性青光眼的治療

病因治療

在眼外傷中可引起的青光眼的因素有很多，例如晶狀體脫位、視網膜脫落、玻璃體積血、異物進入眼中、眼內發炎等等。針對病因治療，可以選擇進行摘出脫位的晶狀體、視網膜冷凍手術、清除玻璃體積血、摘出眼內異物、控制眼內炎症等等。

對症治療

外傷性青光眼主要的發病症狀是眼壓升高，有些患者在處理眼外傷後，眼壓還會居高不下，這時便可以接受手術降壓，若患者不宜接受手術，還可服用降眼壓藥進行降壓。

解除痛苦

部分眼外傷患者會因眼部劇烈疼痛，而引起焦躁不安、情緒激動，這些因素也會引起患者眼壓升高，可進行醫療手段緩解患者眼部疼痛，從而穩定患者情緒。

溫馨提示

眼外傷是一種危害較大的傷病，處理不好可能會有致盲的可能。而眼外傷所引起的眼疾種類也較多，外傷性青光眼是其中致盲率較高的一種，一旦錯過有效的治療時機，一般是不可逆的。因此在生活中，眼外傷易發人群應對眼睛做好保護措施，警惕外傷性青光眼的發生，以免對視力造成損傷。

皙姑娘：外傷性青光眼——不僅是眼外傷那麼簡單，還可能會悄悄奪走你的視力！

愛爾眼科重慶小唐2021-01-13 12:21:05

引起青光眼的確切病因尚不十分清楚，一般認為由於某些因素比如睫狀突生成房水的速率增加，房水透過小梁網路徑流出的阻力增加，以及表層鞏膜的靜脈壓增加，使眼內液（房水）產生過多，或從眼內排出的正常通道閉塞或受阻，以致房水在眼內積聚引起高眼壓，使視神經纖維及其供血的血管受損，造成視網膜和視神經乳頭萎縮，影響視力，嚴重者還會致盲。