娃娃2020-07-21 09:06:55

商代，醫和巫不分，治療和迷信活動經常混在一起。到了西周（約公元前11世紀）時期，醫藥知識有了長足的進步，不但醫、巫分開，而且醫學進行了分科。這是我國也是世界上最早的醫學分科。

據《周禮·天官》記載，西周時期的醫學分科有疾醫、瘍醫、食醫和獸醫。古代的疾醫相當於現代的內科，瘍醫相當於現代的外科和骨傷科，食醫相當於現代營養飲食方面的醫科，獸醫則與現代獸醫相同。《周禮·天官》說：“疾醫中士八人，掌養萬民之疾病。”意思是當時朝廷設有掌管治療內科疾病的官員（中士）八人。書中還說：“食醫中士二人，掌和王之六食、六飲、六〓、百饈、百醬、八珍之齊。”意思是設有管理、調配宮廷各種飲食的官員（中士）二人。書中又說：“瘍醫下士八人，掌腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍之祝藥，劀殺之齊（具有去腐生肌功用的藥劑）。”瘍醫負責潰瘍、因金屬兵器所致的創傷、骨折以及癰疽等面板表面腫物的治療。由於瘍醫的地位比疾醫和食醫低，故官銜是“下士”。

在醫學分科的基礎上，西周時期已對病人分科治療，並建立了記錄治療經過的病歷，對於死者還要求作出死亡原因的報告。同時，還建立了醫療考核制度——主管醫藥行政的“醫師”，年終考核醫生們的醫療成績，並以此決定他們的級別和俸祿。