李藥師談健康2018-10-09 09:25:10

在現實生活中，有很多這樣的例子，孩子稍微有點頭疼腦熱，家長就急於給孩子服用抗生素，用的劑量和抗生素種類也不一定是孩子適用的，這麼一圈抗生素吃下來，孩子的病也好了，家長還誤以為是自己用藥用對了，其實更大的可能是，孩子自身的免疫力使疾病自愈了，對於兒童應用抗生素的一些誤區和注意事項，今天就來給大家簡單的談一下。

什麼情況下才應該應用抗生素

首先應當明確一點，抗生素只對細菌感染或支原體感染等感染性疾病有效，對於病毒感染無效，因此，只有在確認身體存在相應感染情況下，才應該給兒童使用抗生素，像這位朋友所說的情況，孩子體溫38。5℃，咽喉紅腫，這些都不是確認感染的明確指徵，最好的辦法是去查一下血液指標，如果出現白細胞升高，C反應蛋白升高或支原體感染陽性等明確的感染指徵，再應用抗生素對抗感染也不遲。

強烈不推薦家長，在未經檢驗診斷的情況下，私自應用抗生素，這樣很難對症下藥，屬於濫用抗生素的情況。

這幾種抗生素不宜用於兒童

兒童處於身體的生長髮育階段，因此，對於用藥方面，也與成人有所差別，通常用藥劑量應當低於成人，而有一些藥物，可能會造成一定的身體毒性，也不宜用於兒童，就抗生素來說，以下幾種藥物就不宜用於兒童——

1。 氨基糖苷類的抗生素，如慶大黴素，鏈黴素等型別的抗生素，具有一定的耳毒性，不宜用於兒童；

2。 氯黴素這個抗生素，有影響造血功能的不良反應，對兒童影響更大，可能會引起再生障礙性貧血，不宜用於兒童；

3。 土黴素，四環素等抗生素，容易引起小兒牙齒變黃並使牙釉質發育不良，不宜用於兒童；

4。 氟喹諾酮類藥物，如各種沙星類藥物，會影響軟骨發育，18歲以下兒童禁用。

兒童使用抗生素的幾個誤區

除了注意使用的藥物種類以外，抗生素的使用還要注意劑量的選擇，按療程使用等。在兒童明確有細菌或支原體感染的情況下，應該使用抗生素，但在抗生素的使用過程中，也有很多誤區，今天給大家簡單介紹幾個——

1。 不按劑量服用抗生素：這個問題有兩個極端，有的家長怕抗生素的副作用，就給孩子儘量減低劑量服用，殊不知，如果劑量太低，抗生素起不到應有的抗菌作用，最終結果往往是無法有效的治療疾病，還會使體內的細菌產生耐藥性；而另一類家長則恰恰相反，急於治好疾病，於是就加大劑量服用，這種情況下，雖然達到了應有的抗菌效果，但藥物的安全性卻沒有保證，增加的不良反應的發生機率，因此，這兩種做法都是不可取的。

正確的做法應該是：按照兒童體重或體表面積，根據對應的感染情況，選擇合理的劑量服用抗生素。

2。 不按療程服用抗生素：多數情況是，看孩子沒有症狀了，就立即停藥，原因和上面談到的類似，擔心藥物的副作用，但是通常情況下，疾病的治療，不能單單靠症狀緩解來判斷，建議服用抗生素一定遵醫囑按療程服用，該吃5天，不要吃3天，這樣才能達到徹底消除感染，防止疾病反覆的療效。

3。 私自更換抗生素，還有一種情況，更是不可取，吃了三天頭孢，感覺效果不明顯，又換成阿奇，這種情況其實非常多見，但並不可取，任何藥物的治療都有一個循序漸進的過程，疾病的緩解和治癒也有一定的時間長度，如果需要換服抗生素，最好諮詢醫生後確定為宜，不建議私自隨便更好。

4。 能注射不口服，這與用藥的基本原則正好相反，有些家長，孩子一生病就著急，恨不能打上一針就趕緊好，但注射給藥，除了對於一些急症情況和口服不能的情況外，與口服用藥的藥效是沒有太大差別的，而注射給藥的風險則更為巨大，因此，還是建議大家，特別是對於輕症的感染，能口服不要注射，口服藥物安全性更好，治療效果也不差。

北大醫療腦健康2018-08-10 15:44:33

謝邀！在沒有看孩子的情況下不能做出用藥指導，但是高燒要是先觀察，先退燒，如果反覆高燒，要去醫院檢查。阿奇黴素對於上呼吸道感染導致的病毒性支原體感染有效，可退燒消炎，退燒後會出現嗓子發炎，咳嗽等症狀出現，所以建議要到醫院檢查是否病毒感染，然後對應用藥，對孩子來說不能輕易使用抗生素類藥物，要在醫生指導下用藥。