問上醫2018-01-13 10:03:37

多囊是種女性內分泌紊亂病，而達英是

雌激素與孕激素

的複方製劑，有抑制促性腺激素分泌等作用。

達英是如何治療多囊卵巢綜合徵的？

多囊，全稱多囊卵巢綜合徵，是生育期女性最常見的內分泌問題之一。原因是

下丘腦-垂體-卵巢軸調節功能紊亂，使卵泡期黃體生成素持續高水平分泌、雄激素分泌過多

。這會影響卵泡發育，導致慢性無排卵（月經失調）和高雄激素血癥的問題。

而達英每片含炔雌醇0。035mg、醋酸環丙孕酮2mg，其中：

大劑量炔雌醇產生的下丘腦和垂體產生負反饋，可

抑制垂體合成和釋放促性腺激素

（睪酮和黃體生成素）；

醋酸環丙孕酮，可

阻斷雄激素的外周作用

，產生類似於孕激素和抗促性腺激素的作用。

所以，達英正是透過抑制促性腺激素分泌、減少雄激素生成來治療多囊問題的。

達英的副作用

1。長斑

達英中的雌激素，有促進垂體間葉分泌促黑色素的作用，還能讓黑色素細胞更活躍，所以會使部分人長斑。

建議：

面板敏感患者需要特別注意避免日曬，否則會加重長斑；

可在醫生指導下嘗試其他療法，比如單孕激素療法，以避免雌激素的過度作用。

2。長期可能影響肝功能

這是因為達英主要經過肝臟分解，其中的激素成分會加重肝臟負擔，長期使用有可能影響肝功能。

建議：

避免加重肝臟負擔

，要減少以下物質的攝入——-糖（特別是精製糖、高果糖玉米糖漿）、味精、紫草科植物（如下圖，存在於某些止痛膏中，單次不超過10天、一年不超過6周使用）、維生素A（大量存在於紅橙黃色食物中，1天不能超過10000IU）、軟飲料（人工甜味劑）、反式脂肪（如含“部分氫化植物油”或“植物起酥油”標籤的食物）；

避用其他傷肝藥物

，如某些抗抑鬱藥物會傷害肝臟；

不要飲酒

，酒精會加重肝損傷；

在內分泌醫師指導下用藥和定期監測肝功

，可每3-6個月查一次肝功或遵醫囑；

遠離可能感染肝炎的活動

，如在未完全消毒的店鋪紋身可能提高丙肝病毒感染的風險。

3。長期用藥可能造成閉經等副作用

達英能抑制卵巢分泌激素的功能，理論上講停藥後可恢復排卵。但長時間服用也可能造成難以恢復排卵、閉經、早衰、不孕症等。

建議：

目前多囊卵巢綜合徵尚無根治方法，需要長期控制，更重要的是調整生活方式，包括減重、控制飲食、運動、戒菸酒，儘可能的增強身體激素自調節的能力、促進藥物代謝。

用藥總是一個權衡利弊的過程，如果治療的好處大於可能存在的壞處就應該堅持治療。選一個專業知識紮實、治療經驗豐富的醫生很重要！

注意事項

用藥前應採集完整的病史和進行全面的體格檢查，遵醫囑用藥；

停藥即可懷孕，如果沒有生育計劃需注意選擇其他避孕方式；

禁用於妊娠期，避孕藥和性激素與先天性畸形存在相關性，如果服用炔雌醇環丙孕酮片期間發生妊娠，應立即停藥；

哺乳期也禁用炔雌醇環丙孕酮片，藥物成分可能會透過乳汁影響嬰兒。

小知識：達英還可用來避孕，治療青春期功血、雄激素依賴性疾病（如痤瘡、多毛、女性雄激素性脫髮），以及流產後宮腔殘留蛻膜組織、陰道出血時間過長的問題。

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