倉廩中醫2020-04-25 16:24:25

胃潰瘍是西醫病名，是指胃黏膜潰爛引起的一系列症狀，屬中醫胃脘痛範疇。一直服藥治療總是不好。要考慮多種因素，不知道你服的的是西藥還是中藥？如果是西藥，要考慮服藥是不是規範，如果你沒有規範用藥，吃吃停停，肯定是不會好的。另外胃病與日常生活習慣，飲食規律有直接關係。禁忌辛辣刺激、過飢過飽等。如果沒有養成一個良好的生活習慣，或不忌口，也是不會好的。再者，胃潰瘍屬於慢性胃病，西醫很難徹底治癒，相應來說，中醫透過辨證分型，針對病因病機，只要配合醫生治療，就會取得比較滿意的療效，從而徹底治癒。

中醫“胃脘痛”一般分為七種型別：一、寒邪客胃證，治法：溫胃散寒行氣止痛，用中藥良附丸加味治療。二、飲食傷胃證，消食導滯，和胃止痛。用保和丸加減。三、肝氣犯胃證，疏肝解鬱，理氣止痛，用柴胡疏肝散加減治療。四、脾胃溼熱證，清化溼熱理氣和胃。用清中湯加減。五、瘀血停胃證，化瘀通絡，和胃理氣，失笑散合丹參飲加減。六、胃陰不足證，養陰益胃，和中止痛，一貫煎合芍藥甘草湯加減。七、脾胃虛寒證，溫中健脾，和胃止痛，黃芪建中湯加減。

中醫理論一般分為以上七種證型，但在臨床中常見病情複雜多種證型互見的情況，有經驗的老中醫經過辨證即可分的清楚。才能準確治療。

另外，胃病，多與情志不遂、飲食不節有關，故在治癒後還要重視精神與飲食的調攝；注意有規律的生活與飲食習慣，且忌暴飲暴食、飢飽不勻；胃痛持續不已者，應在一定時期內進流質或半流質飲食，少食多餐，以清淡飲食易消化的食物為宜；忌粗糙多纖維飲食，儘量避免食用濃茶、咖啡、菸酒和辛辣等誘發因素，進食宜細嚼慢嚥，慎用水楊酸、腎上腺皮質激素等西藥。同時保持樂觀的情緒，避免過度勞累與緊張也是預防本病復發的關鍵。

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全科醫聊2020-04-25 18:08:11

您好，我是一名全科醫學主治醫師。希望我的回答能夠幫助您。

胃潰瘍一直用胃藥，治療效果不好，需要查詢以下幾個方面原因？

1、您的胃潰瘍持續不好表現在什麼地方？是否已經確診是胃潰瘍？

2、你說的一直用藥是用藥多長時間了？

3、治療方面您的用藥是否是規律聯合治療胃潰瘍用藥？

4、用藥後是否再次透過胃鏡等檢查確診胃潰瘍？

5、是否在飲食等原因上沒有注意，導致再次發生潰瘍的可能？

帶著以上問題，我們來逐漸分析這個問題。

是否已經確診胃潰瘍？

胃潰瘍一種常見的消化系統疾病，胃潰瘍主要表現在規律的上腹部疼痛，表現在餐後疼痛，過1-2小時緩解，下次就餐再次出現疼痛，反覆規律，胃潰瘍嚴重可引起噁心、嘔吐，甚至出現出血、穿孔等併發症。

心思胃潰瘍的常見的原因主要是吸菸喝酒，過多食用辛辣刺激食物，服用引起胃潰瘍的藥物，比如非甾體類抗炎藥，幽門螺旋桿菌感染，以及情緒應激狀態。

胃潰瘍需要透過胃鏡檢查排除惡性腫瘤等原因後確診。

所以說，您是否有導致胃潰瘍的原因和症狀，是否已經透過胃鏡檢查確診是胃潰瘍了？如果已經確診。接著往下看。

您的治療是否時間足夠？是否有效？

胃潰瘍的治療首先需要徹底告別引起潰瘍的原因，再加上規律聯合服用藥物治療，一般是應用三聯或者四聯根除幽門螺旋桿菌，保護胃粘膜等治療。這裡的規律是指服用藥物時不能三天打魚兩天曬網。要頓頓不落。

如果在規律治療之後還有明顯的不適，甚至不適加重，接下來怎麼做？

透過治療，一直沒有效果，也就是您說的一直不好。那就需要再次胃鏡檢查，進一步檢視是否胃潰瘍好轉？是否有其他疾病誤診，比如胃部腫瘤？是否是胃潰瘍已經明顯好轉，而僅僅是胃部不適存在？

許多胃潰瘍患者。透過積極的規律治療，大多症狀會明顯改善，但也有一些人，症狀改善不徹底，一段時間後，就有出現明顯的胃痛、燒心、反酸等症狀，再次複查胃鏡並非完全是胃潰瘍復發了。

另外，還有一種情況，是不得不說的，那就是少數胃潰瘍患者，屬於難治性胃潰瘍。

胃潰瘍發生後，透過病理檢查等確診，不適惡性疾病，但就是反覆治療不見好轉，有時持續一年多。個別人存在這一情況。具體原因不清楚，可能與免疫因素等有關。這就情況，還是需要注意日常飲食生活，在醫生指導下規律用藥。

胃日常生活需要如何注意？避免胃潰瘍發生？

首先戒菸戒酒。

飲食避免長期辛辣刺激食物，食用易消化食物，避免暴飲暴食。

避免感染幽門幽門螺旋桿菌，建議多人一起用餐分餐食用，或者推薦使用公筷。

規律作息，避免熬夜。

減少情緒波動，遠離緊張焦慮、生氣等負面情緒。

出現胃部不適懷疑胃潰瘍時及時胃鏡檢查。

胃潰瘍病人治療後注意複查。

所以說，胃潰瘍一直服用胃藥效果不好是有多反面原因，建議積極查詢原因，必要時去正規醫院再次尋求醫生幫忙。

我是

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叩月彈星2020-04-27 10:10:52

因為腸胃每天24小時是不停的蠕動的，不像面板等用藥後能靜養，當然就不容易好了！

Rhythm512020-04-26 08:28:04

建議找個好的老中醫，對症下藥。我一朋友就吃好了。