PSM藥盾公益2018-06-12 14:43:03

相信每個人都有到醫院看病拿藥的經歷，如果遇到醫生診斷的病人數量多，分給每個病人的時間就相對較少，在患者看來，就是“唰唰”兩下快速寫完處方，趕緊叫進來下一個病人。

等到這處方拿到患者手中，不少人可就要感慨了：這醫生處方的神字跡，簡直就像“天書”一樣，連破譯密碼的專業人士見了，恐怕都要崩潰吧！

之所以會把醫生開的處方說成“天書”，這其中包含兩層意思：一是醫生手寫處方的連筆字難以辨認，二是大眾對於其中的表述往往看不懂，不能準確理解處方中的專業術語。

看到下面這樣的處方，

或者這樣的

誰會不崩潰？真的看不懂啊，使勁兒看，也就看得懂一些阿拉伯數字。這絕對天書，凡人絕對無解！

當然，這些年，隨著電子資訊化的普及，各類處方也逐漸從手寫進入了電子化的時代。雖說現在患者已經拿到了清晰的電子處方，但字看清了，又如何從一張處方中獲得有用的資訊呢？今天，藥師就給您講講其中的奧妙所在。

處方是什麼？

根據《處方管理辦法》第二條規定：處方是指由註冊的執業醫師和執業助理醫師（以下簡稱醫師）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業技術職務任職資格的藥學專業技術人員（以下簡稱藥師）稽核、調配、核對，並作為患者用藥憑證的醫療文書。處方包括醫療機構病區用藥醫囑單。

處方是醫生對病人用藥的書面檔案，是藥劑人員調配藥品的依據，具有法律、技術、經濟責任。簡單點說，處方是醫師開具的，是藥師發藥的依據，同時還是病人用藥憑證。只有醫師有診斷權和開具處方的權利，藥師只有稽核、調配處方的權利。

處方包含前記、正文、後記三個部分。具體內容說起來囉嗦，直接上圖：

正文是處方最重要的部分，只要看懂正文就能知道藥品的正確用法，所以正文也是患者最為關心的部分。正文以Rp或R開頭，是拉丁文Recipe（請取）的縮寫標示，下面分列藥品名稱、劑型、規格、數量和用法用量。

正文中序號1，第一行是藥品名稱、規格和數量。“氟比洛芬巴布膏”是藥品通用名稱，藥品名稱後面的“（40mg*6貼）”指該藥的規格，每貼含有效成分40mg，每盒裡麵包含6貼的意思，後面緊接著的是藥品數量。第二行分別是所對應的第一行藥品的單次用量、頻率以及給藥途徑等。

因此，上圖處方正文提供的第一個藥品資訊是氟比洛芬巴布膏一共2盒，一日兩次，一次1貼，外用。同理，第二個藥品是鹽酸氨基葡萄糖膠囊1盒，一日三次，一次1粒，口服。

對於上圖這張用藥資訊都是英文縮寫的處方，恐怕就看的一頭霧水了吧。其實這些縮寫都是處方中常用到的拉丁縮寫，“Sig”是“藥物使用方法”的意思， “Tid”是“一天三次”，“Qid”是“一天四次”，“Q12h”是“ 每12小時服一次”，“ih”是“皮下注射”。

如第一個藥：

就表示優泌林R注射液筆芯2瓶，每日3次，餐前使用，每次8單位，皮下注射。

第三個藥：

則表示鹽酸二甲雙胍片4盒，每日三次，每次500mg，口服。而“500MG”又是多少呢？這就要結合我們剛剛學習的前面藥品資訊中的內容了，鹽酸二甲雙胍片的每片規格是“500MG”，那麼“Sig”後面的“500MG”就是讓您吃一片。

如果是第四個藥呢：

就是布洛芬緩釋膠囊1盒，每12小時服用一次，每次吃300mg，也就是一片。

下面藥師還列舉了一些是處方中最常見的縮寫詞，如果感覺多記不住，您可以點選圖片儲存起來，需要的時候拿出來看看就好啦。

處方就跟大家介紹到這兒，不知道夥伴們看完了解了多少，舉個例子檢驗一下吧。

它表示：阿卡波糖片，一盒30片，每片50mg，一共6盒。一天三次，餐中服用，每次100mg（2片），口服。

怎麼樣，是不是覺得處方也沒那麼難看懂啦？正所謂：學會看處方，服藥不慌張。雖然這知識既漲不了工資，也漲不了顏值，但能讓您再也不怕因為記不住藥師的叮囑又看不懂處方而不會吃藥了。下次有小夥伴生病了看不懂處方，你的這個“黑技能”可是能讓大家對你刮目相看哦！

以上由

北京積水潭醫院藥師 王臻嶽

藥師 提供答案！

醫療百曉生2018-06-22 10:29:22

其實也不是說醫生的處方是天書，醫生這樣做是有幾個目的的，一是為了防止處方外流，控制在院內拿藥，反正藥劑師看的懂就行；二是為了節約時間，門診那麼多患者，一筆一劃地寫端正的話，後面的患者就沒辦法看病了；三是醫生在上學期間就開始訓練開處方、寫病歷，考試2個小時要不停寫，寫慢了就寫不完，久而久之就放飛自我了。

醫改前醫生怕患者到外面抓藥，防止藥方外流

在醫改前，是禁止藥方外流的。也就是說，醫生開了藥方後，不允許患者到外面去抓藥的，辣麼如何防止這種藥方外流的現象，醫生成為了關鍵點。醫生在寫處方的時候，字跡潦草的跟“天書”似的，不要說患者看不懂，就算是藥店的藥劑師也未必能夠看懂。這樣做也是為了控制藥方外流，將患者控制在醫院內的藥房取藥，反正藥房的藥劑師能夠看懂就行了。

門診的醫生為節約時間，因為病人太多

國內的公立醫院資源稀缺，造成了二三甲醫院的門診患者多，經常要排隊。尤其是三甲醫院的醫生，一天甚至可能要看近百個患者，這樣給每個患者看病的時間就不多，可能就兩三分鐘，醫生要看病、問詢、判斷、看檢查、寫處方，時間根本就不夠用，不可能端端正正一筆一劃跟你寫藥方，只能取縮寫與快筆結合，醬紫一來，就難免顯得潦草。

醫改後醫院藥方外流，患者可以拿藥方外面抓藥

藥方的專業性方面已經有人講的很詳細了，這裡就不多講了。醫改以後，國家允許藥方外流，也就是患者可以拿藥方到外面去抓藥，但是還是一樣的，醫生的藥方肯定還是“天書”，哈哈，這就很鍛鍊藥店的藥劑師功力了。

屆時，患者憑處方可以到外面的如老百姓等正規連鎖藥店拿藥，也可以到網上的如萌醫生等醫藥電商拿藥，但是要確保藥方的正規性、藥店或醫藥電商的購藥安全性。

所以說，醫生開的處方並非是天書，而是要職業的內行人士才能看懂的診斷與拿藥意見，醫生也並不是故意醬紫寫，實在是環境給不了寫好的空間呀。

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手機使用者阿信136792017-10-30 16:16:19

謝邀！醫生透過檢查分析針對病人的病情給以處置方案，就是處方。患者憑處方到藥房拿藥，或別的醫療措施，該處方才完成使命。也就是說，該處方是給藥房或別的輔助科室人員看的，不是給患者的，所以不管怎麼潦草或代號，只要藥房認識就行，沒必要糾結，和醫生認真不認真沒關係，就像人家研究天文航天的東西你能認識，別沒事找事，互相諒解。